中国抗癌协会肿瘤标志专业委员会 范鹏辉
近日,国际抗癌联盟(UICC)原主席Princess Dina Mired of Jordan对樊代明院士的独家专访,为我国肿瘤防治事业与全球抗癌合作搭建了重要交流平台。作为中国抗癌协会肿瘤标志专业委员会成员,我们深感此次访谈不仅全面展现了我国肿瘤防治的最新进展和实践成果,更为肿瘤标志领域的发展指明了方向。访谈中樊院士对我国肿瘤防治现状的精准剖析、对整合肿瘤学理念的深刻阐释,以及对国际合作的积极倡导,均为我们肿瘤标志领域的研究与临床应用提供了宝贵的启示和行动指南。
一、因地制宜,推动肿瘤标志物临床实践创新
樊代明院士在访谈中指出,我国肿瘤防治面临的挑战复杂多样,既有发达国家的疾病谱特点,也有发展中国家的医疗资源不均衡问题。肿瘤标志作为肿瘤早期筛查、诊断、疗效监测及预后评估的重要工具,其研究和应用必须紧密结合中国人群的发病特征和临床需求。
我国肿瘤患者的种类、分布及生物学特性与西方国家存在差异,这决定了肿瘤标志物的筛选和验证不能简单照搬国外经验。专委会应聚焦中国特有的肿瘤类型和亚型,开展针对性标志物的发现与临床验证,推动标志领域发展。例如,针对我国高发的肝癌、胃癌、食管癌等,深入挖掘特异性标志物,提升早期诊断能力,降低误诊漏诊率。
此外,肿瘤标志物的检测技术也需适应我国医疗体系的实际情况,兼顾先进性与可及性,推动成本适宜、操作简便的检测方法在基层医疗机构推广,提升早筛覆盖面,促进肿瘤防治“关口前移”。
二、推动指南建设,促进肿瘤标志规范化应用
《中国肿瘤整合诊治指南(CACA)》作为我国肿瘤防治领域的重要规范文件,首次系统整合了现代医学与传统医学的优势,覆盖肿瘤防治全周期。肿瘤标志物作为精准诊疗的重要组成部分,已被纳入指南体系,明确了其在筛查、诊断、疗效评估及复发监测中的应用路径。
专委会将积极参与指南相关章节的修订和完善,推动肿瘤标志检测的标准化和规范化。具体包括:制定和完善肿瘤标志物检测技术标准,确保检测结果的准确性和可重复性;推动标志物检测流程的规范,涵盖样本采集、运输、检测、报告等环节,保障检测质量;加强对基层医疗机构的技术培训和能力建设,推动标志物检测向基层延伸,提升早筛和诊断能力;建立标志物检测质量控制体系,定期开展能力验证和质量评估,确保检测水平持续提升。通过规范化建设,促进肿瘤标志物在临床中的科学应用,避免滥用和误用,提升诊疗效果和患者获益。
三、践行整合理念,推动肿瘤标志与多学科协同发展
樊代明院士强调,整合肿瘤学理念反对将肿瘤视为孤立的局部病灶,倡导全周期、全方位的综合管理。肿瘤标志物的价值不仅在于检测本身,更在于指导临床决策和治疗方案的制定。
专委会将推动肿瘤标志与影像学、病理学、基因组学等多学科的深度融合,促进多学科团队(MDT)协作,提升诊疗精准度。例如:利用肿瘤标志物动态监测辅助影像学评估,早期发现肿瘤复发或转移;结合分子标志物和基因检测,指导靶向治疗和免疫治疗方案的选择;通过标志物评估治疗反应,及时调整治疗策略,避免过度治疗或漏治;在康复和姑息治疗阶段,利用标志物监测病情变化,优化支持治疗方案。此外,专委会将推动肿瘤标志在临床路径中的应用,促进标志物检测成为肿瘤诊疗流程的标准环节,确保患者在不同治疗阶段均能获得科学的标志物指导。
四、推动国际交流,促进肿瘤标志领域经验双向流动
面对全球癌症防控的共同挑战,樊代明院士呼吁加强国际合作,实现抗癌经验共享。肿瘤标志作为连接基础研究与临床实践的桥梁,具备广泛的国际合作潜力。专委会将积极参与国际学术交流,推动中国肿瘤标志研究成果走向世界,同时引进国际先进技术与理念,促进中外经验互鉴,助力全球肿瘤防治事业共同进步。
五、夯实循证基础,推动肿瘤标志临床价值验证
肿瘤标志物的临床应用必须建立在坚实的循证医学基础上。专委会将推动多中心、真实世界研究,积累中国人群的循证数据,验证标志物的临床效能和适用范围,确保检测结果科学可靠。
重点工作包括:组织开展大规模、多中心的临床研究,评估标志物在不同肿瘤类型和治疗阶段的应用价值;利用真实世界数据,分析标志物与患者预后、治疗反应的相关性,丰富临床证据;建立标志物数据库和生物样本库,支持长期随访和动态监测研究;推动标志物检测技术的临床转化,促进新型标志物从实验室走向临床应用。通过循证研究,夯实肿瘤标志的科学基础,提升其临床指导价值,推动精准诊疗的深入发展。
六、加强人才培养与技术推广,提升标志物应用能力
肿瘤标志物的推广应用离不开专业人才和技术支持。专委会将加强人才培养,提升临床医师、检验技术人员对肿瘤标志的认知和操作能力。
具体措施包括:开展继续医学教育(CME)项目,普及肿瘤标志相关知识和最新进展;组织技术培训和能力建设,提升基层医疗机构标志物检测水平;制定操作规范和培训手册,规范检测流程和质量控制;鼓励青年科研人员和临床医生参与肿瘤标志研究,培养创新人才。通过人才培养和技术推广,推动肿瘤标志检测技术的普及和规范应用,提升整体诊疗水平。
七、展望未来,推动肿瘤标志领域持续创新发展
随着分子生物学、基因组学和人工智能技术的快速发展,肿瘤标志物研究迎来新的机遇。专委会将积极拥抱新技术,推动多组学标志物联合应用,探索液体活检、循环肿瘤DNA(ctDNA)、外泌体等新型标志物的临床价值。
未来,我们期待:开发更高灵敏度和特异性的多标志物联合检测方案,实现肿瘤早期精准筛查;利用人工智能和大数据技术,提升标志物数据分析和临床决策支持能力;推动标志物与免疫治疗、靶向治疗等新兴疗法的深度结合,指导个体化治疗;加强标志物在肿瘤预防、康复及姑息治疗中的应用研究,拓展其临床应用边界。专委会将持续推动肿瘤标志领域的理论创新与技术突破,助力我国肿瘤诊疗水平迈上新台阶。
樊代明院士的UICC专访,为我国肿瘤防治事业注入了强大动力,也为肿瘤标志领域的发展指明了方向。作为中国抗癌协会肿瘤标志专业委员会的一员,我们将立足临床实际,聚焦精准检测与规范应用,推动标志物研究与临床深度融合,助力提升我国肿瘤诊疗水平和患者生存质量。
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