重庆渝北人民医院健康管理中心 薛江凤

　　作为健康管理中心的一名医务人员，我每天的工作不是制定化疗方案，而是制定体检方案、催复查、盯异常指标、给体检者解释“这个问题要不要紧”。观看樊代明院士接受UICC原主席专访后，最戳中我的不是那些宏大的里程碑数字，而是“扶生”两个字——它恰好是我们日常工作中最容易被“指标导向”挤掉的那部分。

　　樊院士提出抗癌、控瘤、扶生“三板斧”，并直言很多治疗手段在杀肿瘤的同时也在损伤人体自身的控癌能力。放到健康管理场景里，我的体会很具体：一位体检发现肿瘤标志物轻度升高的客户，我按流程打电话通知复查，对方第一反应往往是恐惧和抗拒。过去我的脚本是“建议您尽快做增强CT排查”，说完就挂。但“扶生”思维提醒我，这通电话除了传递风险信息，还应该传递一件事：筛查阳性不等于宣判，后续有人陪着走。科室其他有经验的同事的做法值得借鉴：对恐惧拒绝复查的客户耐心沟通十多分钟甚至半个多小时，最终促成就诊并切除了早期病变。这半小时的沟通，本质上就是“扶生”在健康管理端的落地：不是在“管”指标，是在“扶”那个被指标吓住的人。

　　另一个切合实际工作的点是樊院士说的“整合”。他批评“没有整合的专科化是空的”。健康管理中心恰恰处在整合的枢纽位置：体检发现的肺结节，需要衔接影像科判读、胸外科评估、随访管理；肠癌术后康复期客户，需要把营养指导、运动建议、心理疏导串起来，而不是各开各的单子。我过去习惯把“转诊”当作终点，看完专访后意识到，转诊只是接力棒交出去，健康管理的“扶生”职责，是在各专科之间守住那个完整的人。

　　落实到今后，我会做两件小事：一是把随访话术从“通知异常”改成“解释异常+给出下一步路径”，多问一句“您最担心什么”；二是在高危人群管理表中加一列“心理社会需求”，对焦虑明显的客户主动衔接心理支持资源。樊院士说病人不是器官的集合，我的岗位虽然不在手术台旁，但每一通电话、每一次闭环追踪，都是不让一个人在恐惧里独自等待的机会。