西部战区总医院消化内科 王佳颖、汤善宏

　　2026年11月3日，由中国抗癌协会指导，整合肿瘤药学委员会与非小细胞肺癌专业委员会联合搭建的“MDT to HIM（第22期）”学术平台，让肺癌领域的多学科专家跨越专科壁垒，围绕整合治疗统览下的非小细胞肺癌药物治疗及全程管理展开深入交流。纵观整场研讨会，最令人印象深刻的是：肺癌的诊疗早已不是某一个科室的单打独斗，从早筛、外科、放疗到药物治疗与全程照护，各环节正在被“整合”的理念紧密串联起来，真正形成了一条覆盖患者全生命周期的诊疗链条。

　　从华西早筛早诊的实践，到流域地形图技术的自主创新；从放疗与免疫新药的突破，到全程个案管理与症状轨迹的探索，不同议题各具纵深，却共同将目光投向了疾病背后的“人”。樊代明院士在总结中重申“抗癌、控瘤、扶正”的理念，使整场会议既有专科探索的深度，也具备审视医学发展方向的高度。循着会议的脉络，我们得以更切实地体会整合医学在临床实践中的学术内涵与人文温度。

　　一、兼容并蓄：以多学科之智，织密诊疗之网

　　肺癌的规范化诊疗绝非单一学科的独奏，而是影像、外科、药学、护理等多领域的交响。会议将不同环节的进展置于同一张蓝图下，让技术创新与现实痛点相互参照。

　　在早筛领域，华西团队将常规CT重建为1毫米薄层影像，使1A期肺癌检出率跃升至93.4%，并基于12万筛查队列建立中国人群肺结节分层体系，其AI诊断模型在全国214家医院推广应用。这不仅是技术的突破，更是将“早诊早治”理念转化为系统合力的生动实践。在议题讨论中，专家们聚焦ADC药物的靶点选择与毒性管控，临床药师则提出将药学监护“前移”——用药前评估风险、用药中动态拦截、用药后强化教育。这种防、筛、诊、治、康全链条的协同，正是整合医学打破专科壁垒的真实写照。

　　二、致广大而尽精微：从技术创新，见证整体获益

　　现代肿瘤学在向分子机制深潜的同时，也必须回答如何让患者活得更好、更久。会议中展示的多项硬核技术，生动诠释了“在控制肿瘤的同时最大化保护机体”的整合初衷。

　　自主研发的肺部流域地形图技术打破了国外垄断，将三维重建耗时缩短至1分钟，使术后患者肺功能损失从13%降至3.8%，并成功纳入广东省医保；针对小细胞肺癌脑转移，立体定向放疗将中位生存期提升至17.4个月，且未增加神经毒性。在药物治疗前沿，T细胞衔接器（TCE）类药物一线维持治疗将中位总生存期延长至21.1个月，死亡风险降低58%。这些亮眼的数据提示我们，临床评价的维度正在拓展，不仅要看肿瘤是否缩小，更要看患者的认知功能、肺功能以及长期生存质量是否得到了切实的守护。

　　三、仁者爱人：从疾病控制，体察生命之全

　　会议中关于患者日常处境的探讨，让医学的人文关怀落到了具体而微的实处。一位患者要等多久才能住院？治疗期间的不良反应能否被提前干预？这些问题构成了患者最切身的体验。

　　北京大学人民医院通过预住院与数字赋能，构建全流程个案管理模式，实现了平均住院日下降25%、患者满意度100%、30天非计划返院率为0。议题8分享的基于PRO（患者报告结局）的症状轨迹管理，则通过动态收集主观数据，提前预警放射性肺炎等风险，将症状管理从被动应对转为主动干预。这些管理模式的创新表明，医学的温度正体现在把患者未能言说的需求纳入诊疗，让生存时间与生活质量在同一份责任中得到珍视。

　　四、天下为公：让学术之进，成为普惠之实

　　医学进步的最终落脚点，是让更广泛的人群获益。一项技术有了可靠证据后，能否被基层医生掌握？患者能否负担？这些是整合医学必须回答的命题。

　　从AI模型走向全国214家医院，到流域地形图技术进入医保，再到临床药师深入参与多学科团队（MDT）保障用药安全，会议处处彰显着推动规范化与均质化的努力。中国抗癌协会计划新增4000名认证专家，并明确将CACA指南作为医保支付的重要参考，旨在把前沿创新与规范诊疗纳入共同的抗癌事业，让“防筛诊治康”在基层也能落地生根。

　　五、总结

　　回望整场会议，令人回味的不仅是前沿数据的更迭，更是多学科专家以各自专长回应共同问题的求真态度。樊代明院士强调，中国指南不以PFS替代OS，旨在实现从抗癌、控瘤到扶正的目标。这不仅是中国原创成果在国际舞台上话语权提升的体现，更是对生命本位的回归。会议虽已落幕，但其所倡导的整合视野与规范路径，必将如涓涓细流，汇入日常临床实践，最终结出更多惠及广大肺癌患者的果实。