9月15日,由中国抗癌协会主办的第64期“CACA前沿播”在线举行。本期深度解读复旦大学附属中山医院樊嘉院士、周俭院士、孙云帆教授团队联合西南华大生命科学研究院吴靓教授等发表于《科学》(Science)主刊的研究成果。该研究整合时空多组学技术,构建覆盖9个连续时间点的小鼠肝癌肺转移时空图谱,首次完整还原肿瘤细胞从播散、休眠、复苏增殖到宏转移的全过程,系统揭示了肿瘤细胞与肺部微环境协同演化的动态规律。
会议由北京大学肿瘤医院沈琳教授、复旦大学附属闵行医院董琼珠教授先后主持。樊嘉院士、孙云帆教授、吴靓教授分别从研究背景、研究结果和临床价值进行汇报。中国科学技术大学附属第一医院刘连新教授、中山大学郑利民教授、陆军军医大学西南医院平轶芳教授担任点评专家进行了深入交流。本次会议通过中国抗癌协会视频号、医师报、丁香园等多家平台直播,线上医务工作者齐聚云端参与。
沈琳教授主持会议
沈琳教授表示,这项研究不仅揭示了肝癌肺转移的动态过程,更提供了一种研究范式。她结合自身团队在食管癌肺转移方面的相似发现指出,肿瘤细胞与靶器官微环境的双向互作具有普遍性。
董琼珠教授主持会议
董琼珠教授表示,该研究将转移定植重新定义为一场多细胞参与、时序精确的生态演化事件,为恶性肿瘤抗转移治疗提供了全新理论依据。
理事长致辞
樊代明院士致辞
中国抗癌协会理事长樊代明院士在开场致辞中介绍了协会近期在四大区域会议、CACA前沿播、国际学术交流会议及《整合肿瘤学》系列专著等方面的活动进展。
背景介绍及概念
樊嘉院士
樊嘉院士介绍,肝癌伴远处转移患者5年生存率仅4%。既往研究多局限于单个时间点的静态观察,播散肿瘤细胞如何在远端器官定植、逃避免疫监视,其机制一直是肿瘤转移领域的“黑匣子”。
刘连新教授点评
刘连新教授指出,该研究通过9个时间点的动态观测,更新了我们对肿瘤转移的理解。最危险的转移细胞未必是增殖最快的,反而是那些暂时静息、将自己从免疫系统中隐藏起来的细胞。
研究结果及创新点
孙云帆教授
孙云帆教授汇报,团队将肿瘤细胞肺部定植过程划分为四个时序阶段。绝大部分播散肿瘤细胞在早期被免疫系统清除,少数幸存细胞受肺泡二型上皮细胞“教育”,高表达PHGDH基因,通过代谢-表观轴沉默趋化因子,构建免疫“荒漠”微环境进入休眠。在转移重启阶段,肿瘤细胞主动招募CX3CR1?巨噬细胞,为转移灶生长提供“土壤”。研究证实,干预时机与干预靶点同等重要。
郑利民教授点评
郑利民教授认为,该研究找到了转移过程中两个关键“软肋”——休眠期的免疫隐身机制和重启期的微环境重塑机制,为阻断隐匿性转移提供了全新策略。
临床价值与后续研究方向
吴靓教授
吴靓教授指出,该研究填补了临床隐匿微转移干预的研究空白,提出分阶段抗转移治疗的理论依据。未来团队将探索组织特征与外周血特征的映射关系,推动动态无创监测,并依托AI与数据驱动,实现全周期评估与智能决策。
平轶芳教授点评
平轶芳教授从病理角度切入指出,该研究提示未来病理诊断应将肿瘤细胞与微环境特征协同表征,借助AI模型预测肿瘤演进趋势。
理事长总结
樊代明院士总结
樊代明院士在总结中指出,肿瘤转移绝非单一分子所能驱动,从细胞脱落、进入血管、远处归巢到最终定植,每个环节都受人体自然力的监控。肿瘤之所以能生长转移,根本原因在于人体自身控制力的下降。他强调,肿瘤治疗须从“以抗为主”转向“控瘤与扶生并重”。过度治疗往往在杀瘤的同时损伤自身,许多患者术后停止过度治疗反而长期存活。他呼吁,肿瘤治疗应以保护患者为中心,重视支持治疗与中医药的作用,将“扶生”理念贯穿诊疗全程。
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