中国整合医学发展战略研究院 郑荣

　　2026年9月，2026CACA北部整合肿瘤学大会在石家庄开幕，《合之术（4）——博弈思维 智者胜算》拉开大会序幕。“左擎抗癌，雷霆破关；右执控瘤，蚕食周旋；双手扶生，固本培元；三略并举，攻守连环”，诗句以弈棋喻医道，将燕赵大地千年的博弈智慧与整合医学理念熔于一炉。让我对整合医学中“博弈思维”的深层意涵有了更切身的体悟。

　　一、博弈思维的源头：从历史到医学的贯通

　　以“武王灭商，封奭开燕”起笔，纵贯燕赵八百年的内忧外患、争战绵延。从“胡服骑射，李牧守边”到“皇叔翼德，结义桃园”，从“廉颇武松，忠义于谦”到“大钊大义，大气凛然”——这些历史人物身上所凝结的，正是博弈思维的原型：在复杂的局势中审时度势，在敌强我弱时避其锋芒，在力量均衡时寻求转机。樊代明院士将这种深厚的文化积淀引入医学，绝非偶然。正如“博弈之道”所言：“博观全局，弈解交缠。落子不孤，涟漪自现。一看十算，易地时参。热处静观，审势谋远。”医者面对一个患者、一种疾病，何尝不是一场需要全局视野的博弈？

　　这让我联想到整合医学的所倡导的，人体是一个“有机的复杂巨系统”，医学实践必须超越单一学科的边界。专科越分越细，医生越看越窄，病人被拆解成一个个器官、一项项指标，却越来越少有人关注那个承载这一切的“人”本身。博弈思维恰恰是对这种碎片化的纠偏——它要求医者不只看到“这一局”，还要看到全局；不只看到“这一步”，还要看到十步之后。

　　二、博弈在诊疗：从“杀癌”到“控瘤扶生”

　　“博弈之医”一节，系统勾勒了博弈思维在医学中的实践图谱：“人类医道，博弈同源。千年演进，智慧积攒。大道至简，阴阳乃安。矛盾相生，博弈化焉。”最令我深思的，是其中对肿瘤治疗策略的精彩描述：“癌瘤诡变，如弈深潭。化疗放疗，手术刀片。靶向锁钥，免疫释栓。带病存续，制衡待安。”这里揭示的，正是一种从“对抗”到“共生”的思维跃迁。

　　传统的肿瘤治疗往往将癌细胞视为纯粹的敌人，追求“彻底消灭”。但樊院士指出，中晚期肿瘤的五年生存率仍不足20%，且治疗过程中常伴随严重的副作用。整合医学的主张是将立足点从单一的“杀瘤”转变为“保人”，追求“活得长、活得好”的双重目标。“敌锐我避，蓄势待安；我盈敌竭，歼锐勿耽；僵持不下，和纵解难”，正是整合思想的诗意表达——不是一味强攻，而是审时度势、攻守同谋。医学博弈的最高境界不是你死我活，而是在动态制衡中寻求生命的延续。

　　三、博弈的升华：从个体到系统的整合智慧

　　“燕赵大地，博弈千年。义壮悲歌，可圈可点。静态博弈，亦深亦浅。动态博弈，或近或远。文博文弈，文依武勉。武博武弈，武靠文全。医道天道，大道至简。医理天理，万理一般。”这段话将博弈思维从具体的诊疗场景提升到了哲学层面——博弈不只是一种策略工具，更是一种理解世界的方式。整合医学的“十大思维”中，博弈思维与全局思维、动态思维、辩证思维等共同构成了一个多维的认知体系。从成都的“全局”到武汉的“动态”，从淮南的“形象”到河北的“博弈”，每一地、每一维都在试图将医学从“拆解量化”的迷途中拉回，带回到那个“完整的人”面前。最后的结语“博观全局，弈顾自全；动态制衡，乘胜向前；博弈双至，永操胜券”，正是对这种整合智慧的凝练——博弈不是为了战胜，而是为了在复杂系统中找到最优的共存之道。

　　学习《合之术（4）》，我深刻感受到：整合医学所倡导的博弈思维，不是把医患关系、把人体与疾病的关系简化为零和游戏，而是以更宏阔的视野审视生命。它融合了燕赵大地千年博弈的历史智慧、现代博弈论的数理思维，以及中医“阴阳平衡”“扶正祛邪”的哲学传统。作为一名学习者，我从中获得的不仅是一种方法论，更是一种世界观——医道如棋，落子需全局在胸；生命如弈，胜负不在歼灭而在共生。这正是整合医学给予我最宝贵的启示。