消化系肿瘤整合防治全国重点实验室 汪浩洋

　　2026年8月11日晚，我在线观看了“CACA前沿播”（第62期）学术论坛，学习了中国医学科学院血液病医院王建祥教授、华中科技大学同济医学院附属同济医院周晓曦教授、山东大学齐鲁医院叶静静教授在Holistic Integrative Oncology（HIO）英文期刊的血液肿瘤整合诊治指南、综述、原创论著。以下是我在此次学习中的一些感悟：

　　王建祥教授团队领导编写的《CACA成人急性髓系白血病（AML）指南》具有突破性意义，其遵循了樊代明院士提出的整合医学理念，践行“防-筛-诊-治-康-管”六位一体全程健康模式，让患者得到了更全面的关注。更令人振奋的是，该指南展示了大量的中国原研药物、方案的优势，如指南首次将中医辨证施治纳入支持治疗推荐，这种"现代精准医学+传统医学"的整合模式，使患者治疗效果得以提升。黄晓军院士在点评中用“鲜明自信”称赞CACA指南中的中国声音，鼓励中国科研工作者“敢于发出自信的声音让世界听见”。

　　周晓曦教授关于“CAR-T细胞治疗相关乙肝病毒再激活”的研究则展现了整合医学在解决中国特色临床问题上的价值。针对中国乙肝携带者约占全球1/3的特殊国情，中国指南给出了“使用CAR-T细胞治疗的抗-HBc阳性伴或不伴HBsAg阳性的患者，推荐预防性抗HBV治疗”等一系列创新型答案。邱录贵教授在点评中同样指出，在许多血液肿瘤的治疗中乙肝再激活病例都是由中国医生首先报道，因此在该领域中国血液病专家做出了不可磨灭的贡献，中国的科研人员应该有信心去解决自己的实际问题，本土需求的整合研究同样能产生国际影响，为中国科学家解决中国实际问题确立了充分的信心。

　　叶静静教授关于“急性髓系白血病患者应用中等剂量阿糖胞苷巩固治疗获益最大”的研究彰显了整合医学"平衡艺术"的智慧。通过回顾性研究，其团队发现中等累积剂量是年轻AML患者巩固治疗的获益关键，超过此范围并未增加额外生存获益。这种基于大数据的剂量"微调"，正是整合医学理念追求"疗效最大化、损伤最小化"的生动实践，符合樊代明院士所提倡的“病在局部，全身相联；医道整合，赢在宏观”观念。

　　通过几位业内大咖的分享和点评，我深入理解了整合医学绝非简单拼凑，而是需要建立在对疾病本质深度理解基础上的系统重构。从王教授基于充分的循证医学证据对疾病指南的革新，到周教授对治疗并发症的前瞻性防控，再到叶教授对治疗强度的精准把控，无一不体现着"以患者为中心"的整合思维，同时体现中国科学家有充分的能力做出有国际影响力的工作。作为学生，我们要从实际的临床问题出发，多思考、多学习，把整合的思维用在实际的临床工作和科研学习中，有信心攻克更多的难题。

　　在最后，樊代明院士提出了三点总结：一、面对难治性血液肿瘤这一"硬骨头"，樊代明院士"宜将剩勇追穷寇"的寄语格外发人深省。樊代明院士提醒我们，越是血液肿瘤的治疗效果越来越好，越要集中精力去解决那些更难解决的问题，这既是鼓励，也是警醒。二、“利己不损人”是樊代明院士对血液肿瘤治疗的期望，也是对全部肿瘤治疗的要求。樊代明院士提出的整合思维强调不能只关注患者的疾病本身，更重要的是关注患者的整体状态，我们的观念应该从“抗癌”走向“控瘤”再走向“扶生”，这一理念需要我们在临床工作中不断体会和践行。三、樊代明院士鼓励大家在这个知识爆炸的年代，多看书多学习。樊代明院士提到现在正在编纂的《整合肿瘤学》一书，稿件厚度达1.7米，其中一章约200页内容引用了超过1300篇参考文献，且80%以上是近三年的文献，这值得每一个肿瘤研究者去深入地学习和研究。

　　作为一名刚刚毕业的本科生，我即将进入到消化系肿瘤整合防治全国重点实验室学习，听到了各位专家的分享和樊代明院士的总结，我倍感荣幸和振奋。我也从中深受启发：一、坚持努力钻研那些困难的领域，樊代明院士"宜将剩勇追穷寇"的寄托提醒我在选择研究领域时不能只盯着那些好解决的问题，面对困难问题要敢于钻研、敢于亮剑、敢于突破，希望有朝一日我可以通过自己的努力为中国肿瘤研究做出更加有意义的工作；二、作为一个即将入学的专业型硕士生，整合思维为我以后的临床和科研工作打下了坚实的基础，不管做什么我都应该秉持着整合思维所提倡的“大局观念、整体观念”，不做一个只会“头痛医头、脚痛医脚”的医生，也不做一个只会一头钻进分子世界的研究者。在临床工作方面，趁着研究生开学前的空闲时间，我的导师聂勇战教授把我安排在了西京医院消化内科病房学习，深入了解临床工作，和一线医生一起管理病人，并且参与早教班和科室教学活动。在临床学习的过程中，我深入感受到医生理念从“抗癌”走向“控瘤”再走向“扶生”的转变，对每一位病人的诊治，尤其是对于复杂病人的处理，都能体会到樊代明院士提出的整合理念的重要性——如何全面评估患者的身体情况，平衡好病人疾病的天平，给病人争取到最好的生存状态，是临床医生每天都在考虑的问题，这也是对整合思维最深刻的实践。在科研方面，樊代明院士反复教导过我们，“分子复分子，分子何其多”，只有建立起整合的观念，才能在纷繁复杂的研究机制中找到有价值能真正转化为临床应用的内容；三、要做一个会学习、善于学习的学生。面对即将开始的研究生生活，我深知我现在学识尚浅，更需要潜下心来去钻研。我一定牢记今天樊代明院士的分享和教诲，在未来的学习中体会整合医学的魅力，用自己的实际行动践行整合医学理念，用整合的观念帮助更多的患者！