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任立伟 | 从“看见疾病”到“看见病人”——CACA前沿播第62期血液肿瘤专题观后感
2026-08-12 16:56

  中国整合医学发展战略研究院 任立伟

  今晚全程观看了第62期CACA前沿播,HIO血液肿瘤专题。两个半小时的会议,三位讲者的精彩报告,两位院士和多位专家的深度点评,让我收获颇丰。更重要的是,当我带着老师反复强调的“整合医学”理念去聆听时,我发现每一场报告、每一次点评,都在不经意间印证着这一思想的深刻内涵。

  王建祥教授对CACA成人急性髓系白血病整合诊治指南的解读,给我留下了深刻的第一印象。与以往我熟悉的国外指南不同,这份指南处处透着“中国味”:从单倍体造血干细胞移植的推广,到自体移植的底气十足地推荐,再到75岁作为强化疗年龄分界点的设定,这些都不是简单的照搬,而是基于中国人群的真实数据。

  黄晓军院士在点评中说了一句让我久久回味的话:“不是因为有了证据才有未来,是因为相信才有未来。”这句话让我联想到老师常说的“科技自信”。中国医学界从过去的“跟跑”到如今的“并跑”甚至“领跑”,靠的不仅仅是数据的积累,更是一种敢于相信自己的勇气。这份勇气,正是整合医学所倡导的,不盲从、不迷信,立足本土,实事求是。

  周晓曦教授关于CAR-T治疗中乙肝病毒再激活的报告,让我第一次如此清晰地意识到:肿瘤治疗的“副作用管理”绝不是小事。CAR-T疗法被誉为“活着的药物”,疗效令人振奋,但如果忽视了乙肝再激活的风险,可能让患者付出生命的代价。

  邱录贵教授在点评中提到,中国学者最早发现利妥昔单抗导致乙肝再激活,并率先制定了防控共识。这让我想到老师多次强调的“利己不损人”原则,治疗肿瘤的同时,要尽可能减少对其他器官的伤害。整合医学不是只管肿瘤,而是要管好整个人。周教授报告中反复强调的“核心抗体阳性”人群容易被忽视,恰恰说明了“看见病人”远比“看见疾病”更重要。

  叶静静教授关于阿糖胞苷巩固治疗最佳剂量的研究,看似是一个“小问题”,实则解决了临床中的“大困惑”。她通过大量回顾性数据发现,中等累积剂量(36-54克)的阿糖胞苷在疗效与毒性之间达到了最佳平衡,而更高的剂量并未带来额外获益。

  王昭教授在点评时说:“这个结论让我有点意外,但非常有临床指导意义。”我理解这种“意外”,在追求“越大越好”“越强越好”的传统思维下,敢于承认“适度最好”,本身就是一种科学理性。而这种理性,正是整合医学所倡导的“权衡利弊、动态调整”的体现。

  更让我佩服的是,叶教授团队还利用机器学习构建了复发风险预测模型,试图在治疗前就识别出高危患者。这种“防患于未然”的思路,与老师提出的“防-筛-诊-治-康”全程管理理念不谋而合。

  会议尾声,老师的总结讲话让我感触最深。他提出了三条期望:宜将剩勇追穷寇,把更多精力放在那些治疗效果仍不理想的“硬骨头”上;利己不损人,在治疗肿瘤的同时保护好其他器官;加强学习,面对知识爆炸的时代,年轻人要多读书、读好书。

  尤其当他提到正在编纂的《整合肿瘤学》巨著,以及“把化疗放在晚上做疗效可提高30%”这样颠覆认知的例子时,我深感震撼。老师说:“你以为刚刚在NEJM发表的,可能别人早就在其他杂志上说过了。”这句话提醒我,做科研不能只盯着顶刊,更要广泛涉猎、触类旁通。

  作为老师的学生,我深知“整合医学”不是一句口号,而是一种思维方式。它要求我们不只看肿瘤,更要看全身;不只追求疗效,更要兼顾安全;不只关注当下,更要着眼全程。今晚的每一场报告,都在用实实在在的研究成果诠释着这一理念。

  会议结束时,屏幕上显示在线观看人数已突破859万。这个数字让我既惊讶又欣慰,惊讶于CACA平台的巨大影响力,欣慰于越来越多的人在关注、在学习、在践行整合医学的理念。老师常说:“医学的最高境界,不在于技术本身有多尖端,而在于这些技术能否真正惠及每一个需要它的人。”作为学生,我将牢记今晚的收获,在今后的学习和研究中,努力做一个“看见病人”的医生,而不是只“看见疾病”的技术员。路虽远,行则将至。愿与各位同道共勉。

 

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