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李锋 | 在“异常”与“确诊”之间,留一段科学的距离
2026-08-04 14:29

  

  中山大学附属肿瘤医院甘肃医院 李锋

  《逢生:直面癌症》带给我最深的感受,并非来自某一种治疗手段的突破,而是影片对公众认知误区的耐心校正。它提醒我们:面对癌症,真正需要驱散的,不只是疾病带来的阴影,还有医学信息被误读后滋生的恐惧。

  在临床工作中,我们常常遇到患者因为体检报告上一个箭头、影像描述中的一个“结节”、化验单上一项肿瘤标志物升高,便彻夜难眠。有人把“异常”等同于“癌症”,有人在网络检索中自行对号入座,也有人因为害怕结果而一再推迟复查。医学报告原本是帮助医生发现线索、评估风险的工具,却可能因缺少专业解读,成为压在患者心头的一块巨石。

  影片直面这种普遍存在的焦虑,通过一个个具体场景,为观众厘清“异常”与“确诊”之间的距离。片中,一位患者因癌胚抗原轻度升高而忧心忡忡,专家结合其既往检查记录,告诉他单次、轻度的指标变化并不等于患癌,定期复查、观察动态趋势即可。这个看似平常的片段,却道出了医学判断的重要逻辑:一项指标从来不是孤立的结论,它需要放在症状、病史、影像结果和连续变化中综合分析。

  肿瘤标志物是癌症筛查和诊疗中常见的辅助工具,但其数值变化并不能与癌症简单画上等号。肿瘤标志物是由肿瘤细胞产生,或由人体在肿瘤刺激下产生的一类物质,但感染、炎症、吸烟以及某些良性疾病,也可能引起部分指标波动。因此,肿瘤标志物不能单独用于确诊癌症,指标正常也不能完全排除癌症。它更像一枚提示方向的“路标”,而不是肿瘤的“判决书”。

  如何帮助患者读懂这枚“路标”,正是医学科普与临床沟通共同面对的课题。影片用真实案例提醒每一位医护人员:专业的医疗照护,不仅在于发现疾病、制订方案,更在于帮助患者正确理解医学判断中的不确定性。我们既要对值得警惕的信号保持敏锐,也要避免把尚未证实的风险提前宣判为疾病。面对一张报告,我们需要告诉患者,哪些变化应当重视,哪些可以观察,下一步该做什么,以及为什么这样做。清晰的解释本身,就是一种重要的医疗照护。

  当患者能够更从容地面对不确定性,与医生并肩作出理性的选择,医学的意义便超越了单纯治疗疾病。它温柔托举患者直面病痛的底气,守护着每一个普通人的生命尊严,以专业与共情,给予人们对抗困境、拥抱生活的力量。

 

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