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2026 CACA食管癌专委会专题讨论会在台州召开
2026-06-30 09:34

  2026年6月19日至20日,由中国抗癌协会食管癌专业委员会主办,北京大学肿瘤医院与浙江省台州医院联合承办的“2026年CACA食管癌专委会专题讨论会”暨“第27届胸腔镜食管癌学习班”在浙江临海台州医院东院区举办。大会以“三十载镜技传承?新时代整合创新”为主题,汇聚全国食管癌外科、营养及综合治疗领域顶尖专家,围绕微创技术革新、诊疗标准落地与全程管理优化等核心议题深度研讨,集中展现中国食管癌诊疗从技术攻坚到系统整合的跨越式发展成果。

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  6月20日上午,大会由台州医院叶敏华教授主持开幕。台州恩泽医疗中心集团党工委书记徐颖鹤教授致辞,介绍恩泽医疗中心历经125年发展,其胸外科1995年率先开展胸腔镜手术,1997年即在国内较早应用胸腔镜治疗食管癌,胸腔镜食管癌学习班已连续举办27届。中国抗癌协会食管癌专委会主任委员、北京大学肿瘤医院陈克能教授表示,台州医院东院区硬件水平比肩国际顶尖中心,是国内医学建设的标杆。开幕式同步举行《筋膜解剖下的纵隔镜食管癌手术》译著发布仪式,该书由日本学者原著,陈克能、曹庆东、谭黎杰等教授牵头完成翻译。

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  主会场学术环节由陈春、于振涛、胡坚、吴明教授共同主持,议题覆盖学科转型、手术质控、术式创新、围术期治疗四大核心方向。

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  在学科发展与质量控制层面,陈克能教授指出食管癌治疗已从“外科独大”向“多学科整合”深刻转型,外科医生需主动融入多学科团队,提升复杂危重病例处置能力;他分享了主动脉侵犯患者联合血管外科的分期手术经验,强调在整合医学框架下探索晚期患者可及诊疗方案。毛友生教授系统阐述食管外科质控理念,提出R0切除、淋巴结清扫≥20枚、无严重并发症的理想预后标准,倡议建立区域培训与医师认证体系,推动学科从“量变”走向“质变”。朱成楚教授回顾中国微创食管外科三十年发展历程,总结侧俯卧位优化、管状胃重建等关键技术突破,强调学术传承与人才培养是学科持续发展的基石。

  微创术式创新环节,谭黎杰教授介绍充气式纵隔镜手术的临床价值:该术式避免经胸入路与单肺通气,尤其适合肺功能差或胸腔粘连患者,手术时间、出血量及肺部并发症优于传统经胸术式,但喉返神经损伤风险偏高,需通过术中神经监测与精准解剖规避。唐鹏教授分享机器人手术数据,其左喉返淋巴结清扫率、神经保护效果及远期生存率均优于常规腔镜手术。马建群教授提出左喉返神经旁淋巴结“剥脱式”清扫模式,可在完整保留神经血供与功能的前提下实现彻底清扫。李斌教授介绍扩大游离空肠间置术,在保障肿瘤根治的同时保留胃与迷走神经功能,显著改善患者术后生活质量。

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  围术期治疗进展是本次会议的核心学术亮点。韩泳涛教授公布全球首个头对头对比新辅助方案的SCIENCE研究中期结果:放化免组病理完全缓解率达57.3%,显著优于化免组与标准放化组,且安全性良好,确立了“放化疗+免疫”新辅助治疗的优势地位。王峰教授梳理免疫新辅助研究数据,指出未来需进一步探索最优治疗模式、放免时序配合及基于ctDNA-MRD的个体化辅助策略。田子强教授分享食管胃结合部癌化免新辅助数据,提示病理完全缓解患者预后极佳,而新辅助无效者生存获益有限,亟需生物标志物精准筛选优势人群。张国庆教授强调需审慎甄别新辅助后的假性进展,T4期转化治疗联合脏器切除、M1寡转移外科干预均可带来生存获益。李成强教授同时指出,保器官策略仍处于临床研究阶段,新辅助后疗效评估存在10%~15%假阴性风险,需循证证据支撑后方可审慎推广。与会专家还围绕乳糜胸防治、超声刀操作规范、联合脏器切除指征等临床难点交流经验,一致认为食管外科需构建“教科书式结局”的内涵式质控体系,重视充气式纵隔镜的神经损伤风险,推进颈段食管癌保喉等复杂病例的多学科规范化诊疗。

  精英论坛聚焦中青年骨干的技术创新与临床决策难点。李勇教授介绍SAFER重建体系,可将颈部吻合口瘘控制在低级别范围,大幅降低瘘的致死风险;吕会来教授证实右颈吻合在McKeown手术中安全可行,特定人群生存获益更优;袁勇教授提出“低剂量放疗-免疫增敏”新策略,Ⅲ期验证研究正在推进。专家还围绕cT2N0食管癌分期争议、SiewertⅡ型食管胃结合部癌个体化治疗、2026ASCO围术期研究进展及颈段食管癌全程管理展开讨论,强调需严格把控适应证,避免免疫治疗盲目使用。

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  大会同步召开专家研讨会,围绕《食管癌肌少症营养管理专家共识》与《食管癌全程营养管理团体标准》两项文件论证完善。针对肌少症在食管癌患者中高发、显著影响治疗耐受与远期生存的现状,专家明确早期筛查、营养联合运动干预的核心策略,就多学科团队建设、风险评估流程形成循证推荐。全程营养管理团标拟构建从术前筛查、围术期支持、术后康复到出院随访的全链条规范,覆盖营养评估、膳食管理、并发症处理等核心模块。专家指出,当前基层营养管理标准化程度不足,两项文件需兼顾不同层级医疗机构的可操作性,强化围术期与康复阶段的衔接,推动营养管理与抗肿瘤治疗全程同步。

  本次大会集中呈现了中国食管癌诊疗30年的技术积淀与整合创新成果,在外科技控、围术期治疗、微创技术、营养管理等领域形成多项共识。会议呼吁加快规范化培训体系建设,以高质量临床研究推动技术创新与循证实践深度融合,将学术进步转化为患者生存与生活质量的双重提升,为全球食管癌防治贡献中国智慧与中国方案。

  (中国抗癌协会肿瘤防筛委员会、浙江省肿瘤医院 供稿)

 

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