2026年6月2日,由中国抗癌协会主办的CACA前沿播第54期——Holistic Integrative Oncology(HIO)英文期刊:近距离放射治疗专题文章解读在线上顺利举行。中山大学肿瘤医院曹新平教授、中国医学科学院北京协和医院张福泉教授、上海交通大学医学院附属瑞金医院蔡嵘教授分别介绍了发表在HIO英文期刊的近距离放射治疗整合诊治指南、综述、原创论著。专家们深度解读了子宫内膜癌放疗指南,并分享了3D打印个性化治疗与复发挽救性放疗的最新临床成果。
中国抗癌协会理事长、Holistic Integrative Oncology英文期刊主编樊代明院士,中国抗癌协会副理事长、重庆大学附属肿瘤医院吴永忠教授,中国医学科学院肿瘤医院深圳医院盛修贵教授,浙江省肿瘤医院楼寒梅教授参加会议并作为点评专家。本次会议由中国抗癌协会副理事长、Holistic Integrative Oncology英文期刊执行副主编王瑛教授,中国抗癌协会近距离放射治疗专委会主任委员、江苏省肿瘤医院孙志华教授共同主持。 会议通过中国抗癌协会APP、视频号等多家平台直播,吸引广大医务工作者线上齐聚云端、共同参与。
王瑛教授主持会议
孙志华教授主持会议
会议开始,王瑛教授介绍了中国抗癌协会与Springer Nature合作创办的英文学术期刊HIO,HIO已入选中国科协卓越行动计划高起点新刊项目、获CN刊号、被国际知名数据库Scopus收录,学术影响力和国际传播力不断提升。
樊代明院士致辞
中国抗癌协会理事长樊代明院士在开场致辞中介绍了协会近期在学术、科普及国际交流方面的多项进展,包括CACA指南进校园、CACA南部和东部整合肿瘤学大会、世界乳腺健康大会及科普电影《逢生:直面癌症》巡回展映等工作, 同时重点介绍了 HIO 英文期刊的发展与影响力的提升情况。他期待本次“近距离放射治疗”专题文章解读会议的顺利开展,为与会者深入了解最新指南和研究进展提供重要参考。
指南解读:终结模糊,量化引领
曹新平教授解读《子宫内膜癌放射治疗指南》
中山大学肿瘤医院曹新平教授首先对在HIO期刊发表的子宫内膜癌放射治疗指南进行了解读。曹新平教授指出,当前NCCN及中华医学会指南在放疗指征上存在明显的“模糊地带”,大量使用“和/或”、“考虑”等非确定性表述,导致临床医生在应对Ⅱ-Ⅳ期患者及阴道内后装放疗(VBT)适应证时无所适从。相比之下,该指南大胆摒弃模糊词汇,采用最新的“兴奋期”分期系统,首次对靶区范围、危及器官限量及处方剂量给出了清晰、量化、无歧义的指标。这一变革彻底告别了经验主义,为实现全国范围内诊疗的同质化水平提供了标尺。同时,曹新平教授呼吁业内同僚产出更多中国本土的高质量回顾性及前瞻性数据,并借助AI技术建立量化模型,反哺指南的持续更新。
吴永忠教授点评
重庆大学附属肿瘤医院吴永忠教授在点评中表示,子宫内膜癌放射治疗指南的出台恰逢其时,其“去模糊化”的特点极大降低了基层医院的执行门槛,特别是基于中国人群数据建立的AI模型,填补了国际空白,推动了肿瘤治疗向精准化、智能化迈进。
技术革新:3D打印开启“量体裁衣”时代
张福泉教授解读《3D打印技术在妇科近距离治疗中的应用进展》
北京协和医院张福泉教授带来了3D打印技术在妇科近距离治疗中的应用进展。他强调,传统近距离治疗最大的痛点在于“千人一面”:标准化施源器难以适配患者复杂多变的解剖结构(如肿瘤偏心、阴道狭窄),常导致靶区漏照或正常组织过量照射。针对这一痛点,张福泉教授团队开发了基于患者CT/MRI影像的“预计划-3D打印”全流程解决方案。通过光固化树脂等材料定制个性化施源器与插植模板,实现了放射源的“精准导航”。临床实践表明,该技术能显著提升靶区剂量覆盖率,同时有效降低膀胱、直肠的受量。团队开发的“协和1-5号”系列定制施源器已在复发性阴道肿瘤等疑难病例中取得显著疗效,相关成果已发表于高水平学术期刊。
盛修贵教授点评
尽管前景广阔,张福泉教授也坦陈当前面临的四大挑战:缺乏多中心前瞻性数据、操作流程尚未标准化、肿瘤退缩后模具动态调整成本高昂以及技术普及难度大。对此,中国医科院肿瘤医院深圳医院盛修贵教授深表认同,他指出3D打印技术解决了传统疗法定位不准、患者痛苦大的核心痛点,是实现放疗精准化的必由之路,未来需尽快建立技术规范以加速普及。
临床攻坚:复发不再是“绝路”
蔡嵘教授分享《复发性子宫内膜癌挽救性放疗的结果》
针对临床棘手的复发性子宫内膜癌,上海交通大学医学院附属瑞金医院蔡嵘教授分享了团队的挽救性放疗研究成果。数据显示,子宫内膜癌发病率呈上升趋势,约75%患者初诊为早期,但术后仍有部分患者出现局部复发。瑞金医院对本院复发患者采用外照射联合近距离治疗的挽救方案,中位随访45个月后,患者无进展生存期(PFS)达54.1%,总生存期(OS)高达86.5%,且无3级以上严重毒副作用。特别值得关注的是,对于既往接受过放疗的再复发患者,只要严格控制直肠、膀胱的累积剂量,再程放疗仍能获得65.8%的三年局控率。
楼寒梅教授点评
蔡嵘教授通过数据分析推翻了“同步放化疗优于单纯放疗”的传统认知。她引用GOG-238研究及自身数据指出,同步放化疗并未给复发患者带来显著的生存获益,反而增加了远处转移的风险。浙江省肿瘤医院楼寒梅教授对此补充道,现代放疗技术已能将毒副作用控制在极低水平(3%以内),但对于伴有远处转移风险的患者,未来应探索“局部放疗+全身药物调控”的综合治疗模式,以进一步延长患者生存。
会议总结
樊代明院士总结
樊代明院士对本次会议进行总结,提出肿瘤治疗需实现多重转型:从传统结构病理学向功能病理学转变,从静态肿瘤学向动态肿瘤学转变,以及从单科独立作战向多学科兵团协作的范式转变。本期会议从指南规范、技术创新到临床优化,形成了完整的学术闭环,展现了近距离放疗在子宫内膜癌治疗中的核心价值。随着樊代明院士关于《整合肿瘤学》编撰工作的推进以及功能病理学理念的普及,中国妇科肿瘤诊疗正朝着更精准、更智能、更整合的方向阔步前行。
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