中国整合医学发展战略研究院  郑荣

　　本期CACA前沿播我们系统学习了复旦大学附属中山医院季彤教授团队在《Cell》上发表的研究，研究揭示了肿瘤细胞通过“劫持”感觉神经、远程抑制引流淋巴结免疫功能从而实现免疫逃逸的全新机制。我认为这项成果的价值远超一个具体通路的发现，它是肿瘤研究的一次重要转型，从实践层面深刻诠释了“整合医学”思维的精髓。

　　一、从现象到机制的精准解析

　　研究没有停留在现象描述，研究发现肿瘤相关巨噬细胞（TAM）通过诱导内质网应激驱动转录因子ATF4，促使肿瘤细胞分泌SLIT2。SLIT2作为“启动信号”，特异性激活肿瘤内痛觉神经元，此信号通过轴突反射远程“点燃”引流淋巴结中的同类神经元。随后，淋巴结神经元释放关键神经肽CGRP，将淋巴结微环境重塑为免疫抑制状态，导致关键趋化因子CCL5分泌减少，最终促使肿瘤内巨噬细胞极化为促瘤的M2表型。这条逻辑严密的信号链条，为干预提供了从SLIT2、CGRP到CCL5的多个潜在靶点，体现了从现象描述到机制深挖的科研深度。

　　二、超越局部，看见全局

　　研究揭示肿瘤并非一个孤立的局部病变，而是一个能主动“劫持”机体感觉神经系统，远程调控引流淋巴结免疫状态的“系统工程师”。这彻底颠覆过去专注于肿瘤微环境内细胞互作的固有模式，要求我们必须建立“跨器官尺度”的宏阔视野。未来的肿瘤研究，必须关注肿瘤与神经系统、代谢系统乃至精神心理之间的复杂、动态对话。这一视角与“整合医学”的核心思想完美契合——打破学科与器官间的固有壁垒，将人作为一个不可分割的有机整体来研究和理解疾病。肿瘤不再是单一的局部病变，而是破坏并利用整个生命系统的全身性疾病。

　　三、肿瘤治疗理念的升维

　　认知的革新，必然推动治疗理念的深刻演进。过去数十年，肿瘤治疗的主流哲学是“消灭”，无论用刀、用射线还是用药物，目标直指清除肿瘤细胞。如今，樊院士提出抗癌-控瘤-保人的整合诊疗新理念，结合本研究的启示，我们看到了另一条充满智慧的道路：“调控与重建”。研究发现，通过干预被肿瘤“征用”的宿主神经免疫轴（例如，使用CGRP受体拮抗剂），既能恢复机体的抗肿瘤免疫监视功能，又能直接缓解癌症相关疼痛。这揭示了一种极具前景的“一石二鸟”策略。这预示着，未来肿瘤治疗的发展方向，必将是从单纯的“对抗性消灭”，迈向“精准打击”与“系统调控”相结合的整合性策略。治疗的终极目标，不仅是缩减肿瘤负荷（控瘤），更是重建患者被疾病破坏的内在稳态与免疫平衡（保人），在有效控制疾病的同时，全面提升患者的生存质量与生命尊严。

　　这项研究是“整合医学”理念在基础前沿领域的绝佳范例。它不再将人体视为零件的简单组合，而是引导我们从一个复杂互动的整体系统去理解肿瘤的“生存智慧”。它清晰地昭示：肿瘤的可怕在于其系统性的破坏力，而我们最有力的应对之道，正在于发展更系统、更全局、更具整合性的思维与方法。这不仅是技术的进步，更是肿瘤学在哲学层面的一次重要升维，为我们最终实现从“治愈疾病”到“呵护生命”的崇高目标，照亮了新的路径。