消化系肿瘤整合防治全国重点实验室 金静
大寒时节,第39期CACA前沿播的学术热潮驱散了寒意,这场聚焦中低位直肠癌治疗新突破的盛会,不仅展示了中国学者的顶尖科研成果,更在樊代明院士整合医学思想的引领下,为肿瘤治疗的未来指明了方向。参会全程,我被研究团队的创新勇气、多学科协作的强大合力,以及“以患者为中心”的人文温度深深触动,对肿瘤治疗的本质有了更为深刻的认知。
本次会议的核心研究—NEOTERIC研究,精准锚定了临床治疗中的“硬骨头”:占直肠癌患者绝大多数、对单药免疫治疗近乎无效的MSS/pMMR型局部进展期中低位直肠癌。研究没有陷入“跟跑”热点的误区,而是基于对肿瘤免疫微环境的深刻理解,创新性地将传统放疗与PD-L1单抗、TIGIT抑制剂双免疫检查点阻断进行序贯组合。这种“放疗预热免疫微环境+双免疫解除抑制”的策略,巧妙地将“冷肿瘤”转化为“热肿瘤”,最终取得了35.7%的pCR率和100%的R0切除率,用扎实的数据验证了整合治疗的协同效应。这正是樊代明院士整合医学理念的生动实践—打破单一治疗手段的局限,通过对不同疗法生物学效应的深度解析与精巧组合,实现“1+1>2”的治疗效果,而这背后,是复旦大学附属中山医院、北京大学肿瘤医院等全国五大中心团队的紧密协作,是外科、内科、放疗科、病理科等多学科的无缝衔接,完美诠释了“MDT to HIM”模式的核心价值。
樊代明院士在会议总结中提出的“从抗癌到控瘤再到保人”的理念,在这项研究中得到了充分呼应。传统肿瘤治疗有时陷入“以瘤为中心”的对抗思维,而NEOTERIC研究从设计之初就兼顾疗效与患者体验,探索“去化疗”“减化疗”的可能,在提升治疗效果的同时,最大限度降低毒副作用,为患者器官功能保护、生活质量提升预留了空间。正如樊院士所言,肿瘤治疗不应是“物对物”的单一对抗,而应是“对人”的复杂系统干预,毕竟医学的终极目标是“保人”而非单纯“杀癌”。研究中对低位直肠癌保肛可能性的探索、对长期生存数据的持续随访,以及对生物标志物的深入挖掘,都体现了对患者全程管理的重视,契合了“For Cancer All”所倡导的贯穿“防、筛、诊、治、康”五大环节的全程呵护理念。
会议传递的“3 ALL”策略,更让我对肿瘤治疗的系统性有了全新认知。“All For Cancer”意味着打破专业壁垒,摒弃单科诊疗的局限性,就像NEOTERIC研究中多中心、多学科的深度融合,让诊疗资源实现有机整合,确保了研究设计的科学性与实践的可行性;“For All Cancer”要求我们正视肿瘤的多样性,关注不同人群的治疗需求,这项研究聚焦中国直肠癌患者发病比例高、低位肿瘤多的特点,其成果更能贴合本土临床实际,让更多患者从中获益;而“For Cancer All”则提醒我们,肿瘤治疗不是一次性的干预,而是长期的系统工程,从安全导入期的严谨设计到后续三年生存率的随访计划,都彰显了对患者全周期健康的责任与关怀。樊院士以青铜器制造为喻,强调医学研究不应是“一对一”的静止探索,而应是“一对多”的动态整合,这种思维打破了传统科研的局限,为肿瘤治疗的创新指明了路径。
此次参会,我深刻体会到,真正的医学创新既要扎根临床痛点,又要胸怀整合思维;既要有国际视野的学术追求,又要有以人为本的人文底色。NEOTERIC研究的成功,不仅在于其发表于国际顶级期刊的学术高度,更在于其将整合医学理念转化为临床实效的实践力度,在于其从“抗癌”到“控瘤”再到“保人”的理念升级。未来,肿瘤治疗的突破必将更多地源于这种多学科、多手段、多维度的整合创新,源于对患者个体差异的精准把握,源于对“以患者为中心”理念的坚定践行。作为医学从业者,我们当以此次会议为契机,秉持整合思维,锤炼专业本领,在肿瘤防治的道路上携手前行,为患者带来更多生存的希望与生活的尊严。
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