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任昱蒙 | 当科学的光芒照亮绝境——观CACA前沿播第38期有感
2026-01-21 08:57

  中国整合医学发展战略研究院  任昱蒙

  在一部医学纪录片中,有一位癌症患者面对镜头平静地说:“我不怕死亡,但我害怕无路可走。”这句话道出了所有面临绝境癌症患者的心声。近日,中山大学肿瘤防治中心张力教授团队在《柳叶刀》发表的全球首款双特异性抗体偶联药物(双抗ADC)成功治疗复发或转移性鼻咽癌的III期临床研究成果,恰恰为这些“无路可走”的患者开辟了一条崭新的生命通道。

  这项研究最令我动容的,是其对临床最迫切需求的精准回应。研究并未选择易于出成果的初治患者,而是直面了最棘手的“重度经治”群体——那些已经历PD-1抑制剂和至少两种含铂化疗后仍然进展的鼻咽癌患者。传统化疗为这些患者带来的中位无进展生存期仅约4-5个月,意味着他们的生命正以周、月为单位流逝。而iza-bren的引入,将这一生存期延长至8.38个月,将疾病进展或死亡风险降低了惊人的56%,客观缓解率从27.0%跃升至54.6%。这不只是一组冰冷的数字,而是数百个家庭重获希望的真实写照。

  更深远的意义在于,这项突破性成果彰显了中国肿瘤药物研发从“仿制跟随”到“原创领跑”的历史性跨越。双抗ADC作为当前最前沿的抗肿瘤药物技术之一,集成了双特异性抗体的高靶向性和抗体偶联药物的强效杀伤力,被称为“智能生物导弹”。这项全球首个成功的III期临床研究登顶国际顶级医学期刊《柳叶刀》并获封面推荐,标志着中国创新药研发已进入世界第一梯队。从“中国制造”到“中国智造”,一字之差,背后是数十年基础研究积累、临床转化能力和科研体制创新的厚积薄发。

  药物研发的突破往往伴随着治疗理念的革新。双抗ADC的独特优势在于其“精准制导”与“高效杀伤”的完美结合。传统的化疗如同无差别轰炸,在杀伤癌细胞的同时也重创正常组织;靶向药虽精准但易产生耐药;免疫治疗只对部分患者有效。而iza-bren通过同时靶向EGFR和HER3这两个在鼻咽癌中高表达的蛋白,如同为药物装上了“双GPS导航”,极大提高了识别癌细胞的准确性,再将高效化疗药物精准投送至肿瘤内部,实现了“定点清除”。这种设计理念上的突破,为未来肿瘤治疗提供了全新范式。

  值得一提的是,同期《柳叶刀》发表的另一项由中国团队领衔的HARMONi-6研究——依沃西单抗治疗晚期肺鳞癌的成功,与鼻咽癌研究形成了完美呼应。两项突破性研究同期亮相国际顶级期刊,绝非偶然,而是中国肿瘤创新药研发整体实力崛起的必然结果。它们从不同角度验证了中国在新一代抗肿瘤药物开发上的系统能力:无论是ADC还是双特异性抗体,无论是鼻咽癌还是肺鳞癌,中国团队都能做出世界级成果。

  当然,科学的胜利只是起点而非终点。iza-bren虽然疗效显著,但仍有约45%的患者未能达到客观缓解,且药物安全性管理需要专业团队支持。更重要的是,如何让这样的创新药物早日普及,让更多患者受益,是我们必须面对的现实课题。令人鼓舞的是,基于这一突破性成果,iza-bren已在泛癌种领域布局了13项III期研究,其潜力可能远超鼻咽癌这一适应症。

  回望人类与癌症的斗争史,每一次重大突破都源于对“不可能”的挑战。从化疗时代的开启,到靶向治疗的革命,再到免疫治疗的崛起,医学的进步总是在为那些“无路可走”的患者开辟新径。这项双抗ADC的研究成果,不仅是技术上的突破,更是医学人文精神的体现——在最绝望的临床困境中,依然不放弃寻找希望的光芒。

  当科学的光芒照亮绝境,每一个突破都不只是数据的胜利,更是对人类生命尊严的捍卫。这项研究让我深信,中国智慧与中国方案将在全球抗癌事业中扮演越来越重要的角色,为全世界的癌症患者带来更多生的希望。

 

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