消化系肿瘤整合防治全国重点实验室 石钰
在中瑞抗癌峰会上,来自瑞典与中国的顶尖医学专家汇聚一堂,共话抗癌前沿。本次会议不仅见证了国际抗癌领域的深度对话,更集中展示了中国在肿瘤防治领域的创新实践与系统性成果。作为与会者,我深受启发,特别是对中国抗癌协会(CACA)推出的《中国肿瘤整合诊治指南》(CACA指南)有了更深刻的认识——它不仅是技术方案的整合,更是一种医疗哲学的创新,一条连接中外、融汇传统的抗癌新路。
樊代明院士在报告中指出,中国的癌症谱与西方存在差异,患者人群特点、疾病分期、药物反应性乃至社会文化心理都有其独特性。长期以来,国内临床实践多借鉴欧美指南,虽有一定成效,但在“水土不服”的问题——许多治疗方案未能充分考量中国患者的实际状况与医疗资源分布。面对这一现实,中国抗癌协会集结全国专家力量,历经多年努力,编撰完成了属于中国人的CACA指南。它既包含了手术、化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等国际主流方案(根据中国证据进行了剂量、疗程、联用方案的优化),更开创性地系统整合了中医药疗法。这标志着中医抗癌从传统的经验辅助角色,转向了与现代医学并驾齐驱的规范化组成部分。
樊院士提出的“整合医学”理念,它不满足于对单一技术的聚焦,而是强调整体观与系统思维,将防、筛、诊、治、康各环节有机结合,将西医的精准化与中医的整体化相融合,将临床医学、基础研究、预防医学、康复护理乃至人文关怀纳入统一框架。这一理念深刻回应了中国癌症防控的现实需求,也体现了中国医学界的主体意识与创新自信。更令人钦佩的是,CACA指南并未止步于文本。樊院士介绍,协会通过著书立说、全国巡讲、技术培训、多学科诊疗(MDT)示范等形式,将整合医学理念推向临床一线。如今,基于CACA指南的整合诊疗模式已在多家医院试点并取得显著成效,患者生存率与生活质量获得双提升,医疗资源利用也更趋合理。
圆桌讨论中,一个焦点问题是:中国的抗癌经验,特别是CACA指南,能否与世界共享?樊院士的回应坦诚而充满远见。他承认,现代肿瘤治疗的基本框架源于西方,但CACA指南做了关键的“本土化改良”。其中最具革命性的,莫过于对中医药的规范化整合。过去,中医在癌症治疗中多处于“辅助”或“替代”地位,使用方式因人而异,缺乏高级别循证证据支持。CACA指南首次以现代医学语言,明确了中医药(包括汤剂、针灸、外治法等)在缓解症状、减毒增效、调节免疫、抑制复发等方面的作用机制与适用标准。这并非简单的技术叠加,而是医学范式的丰富。它提示我们,癌症治疗不仅是对瘤体的攻击,更是对带瘤生存的人的全方位支持。中医的“辨证论治”“整体调节”思想,恰能与西医的“精准打击”形成互补,共同构筑更坚韧、更人性化的抗癌防线。
樊院士表示,中国愿意与世界分享在肿瘤整合诊治方面的探索,也希望能将中医的智慧贡献于全球抗癌事业。这种共享具有深刻意义。对瑞典等欧洲国家而言,中国的庞大病例数据与独特诊疗经验可提供新的科研线索与临床思路;而中国也能借鉴瑞典在癌症早筛、公共卫生体系、基础研究转化等方面的先进经验。更重要的是,CACA指南所倡导的“整合医学”理念,或可启发国际医学界反思当前过度专科化、碎片化的诊疗模式,重新关注患者的整体健康与生命质量。特别是,中医药的引入,则为全球抗癌提供了另一种哲学视角与工具箱。当现代医学在面对肿瘤耐药、转移复发等难题时,中医的“扶正祛邪”“平衡阴阳”策略或许能开辟新径。针灸等非药物疗法,更可能成为一种低成本、易推广的 supportive care(支持治疗)手段,惠及全球尤其是医疗资源匮乏地区的患者。
中瑞峰会上抗癌经验的交流,不仅是技术的互鉴,更是人类在面对共同顽敌时的团结与智慧。抗癌之路道阻且长,但正如本次峰会所昭示的,通过真诚的对话、系统的整合与无私的共享,我们完全有能力为患者点亮更多希望之光,共同推动全球抗癌事业迈向一个更加整合、更加包容、更加有效的新阶段。
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