2026年1月15日,著名电影表演艺术家陶玉玲先生在北京安详离世,享年92岁。这位塑造了“二妹子”“春妮”等经典银幕形象的艺术家,在银幕之外更用33年坚韧书写了抗癌传奇——先后罹患5种不同类型癌症,却始终乐观从容,直至生命最后一刻仍保持着对生活的热爱。
其代表作有:《柳堡的故事》《霓虹灯下的哨兵》等。她于2016年获得中国电影金鸡奖终身成就奖,2017年获得第16届中国电影表演艺术学会金凤凰奖终身成就奖。
陶玉玲先生的故事,不仅是一位艺术家的生命坚守,更生动印证了中国抗癌协会理事长樊代明院士的核心观点:“肿瘤防治,赢在整合”。在肿瘤诊疗进入慢病化的今天,“以人为本,全人全程全生命周期管理”已成为核心共识,而“防筛诊治康”全程管理与“评扶控护生”全息发力的十字方针,正是陶玉玲先生能够抗癌33年的关键密码,也为万千肿瘤患者点亮了希望之光。作为长期深耕肿瘤防治与科普一线的医务工作者,我愿借先生的故事,解读多原发肿瘤,传递整合医学的科学抗癌理念。
一、多原发肿瘤:高龄人群需警惕的“多重挑战”
很多人疑惑:陶玉玲先生为何会先后患上5种不同癌症?这并非肿瘤复发或转移,而是医学上的“多原发肿瘤”——同一患者在不同时间、不同部位发生两种及以上独立恶性肿瘤,每种肿瘤都有自身病理特征,与复发转移有着本质区别。
(一)多原发肿瘤为何偏爱高龄人群?
陶玉玲先生从60岁左右确诊第一种癌症,抗癌33年,这一历程契合了多原发肿瘤的发病规律:70岁以上高龄人群是高发群体,65岁以上老年癌症患者二次患癌概率高达25.2%,远高于年轻人的11%。背后核心原因有三:
致癌因素长期累积:老年人漫长人生中,吸烟、饮酒、环境暴露等多种致癌因素长期叠加,导致多个器官细胞基因突变,正如樊代明院士所言:“肿瘤发生是多因素、多步骤的过程,高龄人群的身体就像长期运转的机器,多个部件都可能出现损耗”。
免疫功能自然衰退:随着年龄增长,免疫系统“战斗力”下降,无法及时清除异常细胞,这些细胞增殖分化就可能形成新的肿瘤,这也是整合医学强调“扶”(提升抗病能力)的重要原因。
医学进步带来的“发现红利”:随着肿瘤筛查普及和诊疗技术提升,更多早期肿瘤被发现,同时患者生存期延长,也为第二、第三种肿瘤的发生和检出提供了可能。
(二)多原发肿瘤的整合应对原则
面对多原发肿瘤这一高龄人群常见挑战,樊代明院士倡导的“全人全程”整合理念给出了明确解决方案,核心围绕“防筛诊治康”全程管理展开:
防:通过健康生活方式干预,减少致癌因素暴露,正如樊代明院士强调“1/3肿瘤可通过改变生活习惯避免”,陶玉玲先生长期保持规律作息与乐观心态,正是对“防”的生动践行;
筛:高龄人群需全面筛查,而非单一部位监测,陶玉玲先生的肺癌通过常规体检早期发现,为治疗赢得先机,这正是“筛为大计”的体现;
诊:通过病理活检明确肿瘤性质,区分多原发与复发转移,避免误诊误治;
治:多学科团队(MDT)制定个体化方案,兼顾疗效与器官保护,樊代明院士提出的“保命-保功-保美”三位一体理念,在多原发肿瘤治疗中尤为重要;
康:关注身心康复,减少治疗后遗症,陶玉玲先生术后坚持运动、活跃于舞台,正是康复期“全人管理”的典范。
二、整合医学:陶玉玲生命奇迹的核心密码
陶玉玲先生抗癌33年、五战癌症的历程,完美诠释了樊代明院士“肿瘤防治,赢在整合”的核心观点。整合医学强调“以人为本,而非以肿瘤为中心”,通过“防筛诊治康”全程管理与“评扶控护生”全息发力,实现“活得长、活得好”的终极目标,这正是陶玉玲先生能够长期生存的关键。
(一)“评扶控护生”:全息发力守护肿瘤患者
樊代明院士提出的“评扶控护生”全息发力方针,在陶玉玲先生的抗癌历程中得到充分体现:
评为首招:每次确诊后,医生都会全面评估其身体状况、肿瘤分期与耐受程度,而非盲目治疗。正如樊代明院士所言:“得了肿瘤首要不是治,而是评估,我们要治疗患肿瘤的患者,而不只是患者的肿瘤”;
扶为高招:通过营养支持、心理疏导、运动康复等方式提升抗病能力。陶玉玲先生80岁仍坚持游泳,保持积极心态,正是“扶”的核心要义——保护人体自然力,而非单纯“杀敌”;
控为实招:对于无法彻底根治的肿瘤,采用温和治疗手段控制病情进展,实现“与瘤共存”。樊代明院士常以古树为例:“山上的古树疙里疙瘩都是‘肿瘤’,却能枝繁叶茂,人也可以与肿瘤和谐共生”;
护为新招:治疗中注重保护器官功能,避免过度治疗带来的损伤。陶玉玲先生多次治疗后仍能保持良好生活质量,正是“护”的成果——50%以上肿瘤患者并非死于肿瘤,而是死于治疗对器官的损害;
生为绝招:以延长生存期、提高生活质量为终极目标,而非单纯追求肿瘤缩小。陶玉玲先生抗癌33年仍能活跃于银幕舞台,正是“生”的最佳诠释。
(二)“癌症不等于死亡”:整合医学重塑抗癌理念
陶玉玲先生的故事,生动印证了樊代明院士的观点:“1/3肿瘤可预防,1/3可通过筛查早期治愈,1/3可通过整合诊治延长生命”。在整合医学理念指引下,肿瘤已从“绝症”转变为可防、可筛、可治的“慢性病”,这一理念正改变着无数患者的命运。
相信科学:坚守规范整合治疗
陶玉玲先生每次确诊后,都遵循“防筛诊治康”全程管理,拒绝偏方,配合多学科团队制定的个体化方案。这正是整合医学的核心——融合中西医智慧与多学科技术,而非单一治疗手段。正如樊代明院士牵头制定的《中国肿瘤整合诊治指南(CACA)》,立足中国人群特征,实现“水土不服”的国外指南无法达到的精准疗效;
相信医生:构建信任的医患共同体
肿瘤治疗是漫长的“持久战”,需要患者与医生的高度配合。陶玉玲先生与医生之间的信任,正是“全人全程管理”的基础——医生根据其年龄、身体状况调整治疗方案,她则完全遵从医嘱,按时复查康复,这种互信让整合治疗得以顺利推进;
相信自己:心态是最好的“抗癌药”
樊代明院士强调“健康的一半是心理健康”,陶玉玲先生的乐观心态正是最好的印证。她曾说:“得病并不可怕,重要的是你要战胜它”,这种积极心态能调节免疫系统,增强抵抗力,与“扶”的理念相辅相成,成为抗癌路上的重要力量。
三、全民防癌:整合理念下的行动指南
陶玉玲先生的生命奇迹,不仅是个人坚韧的成果,更离不开整合医学理念的支撑。对普通大众而言,践行樊代明院士“全人全程全生命周期管理”理念,才能真正实现科学防癌:
(一)普通人群:践行“防筛诊治康”全程管理
防:坚持“合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡”,减少致癌因素暴露,这是最经济有效的防癌手段;
筛:45岁以上每年全面体检,高危人群提前至40岁,肺癌查低剂量CT、结直肠癌查胃肠镜、乳腺癌查彩超,践行“筛为大计”;
诊:发现异常及时到正规医院就诊,通过病理活检明确诊断,避免误诊;
治:相信多学科团队,遵循个体化整合治疗方案,不盲目追求“彻底根治”;
康:治疗后重视康复管理,兼顾营养、运动、心理,实现身心全面恢复。
(二)肿瘤患者:坚守“评扶控护生”全息发力
评:治疗前主动配合医生完成全面评估,让方案更精准;
扶:不忽视营养与心理,通过运动、兴趣爱好激活身体自然力;
控:理性看待肿瘤,中晚期患者可接受“与瘤共存”,追求生活质量;
护:关注器官功能保护,避免过度治疗,及时沟通治疗副作用;
生:树立“活得好才是根本”的理念,不被肿瘤定义人生。
四、结语:以生命之光,照亮整合抗癌之路
陶玉玲先生走了,但她用33年抗癌历程书写的生命奇迹,以及她所印证的整合医学理念,将永远激励着我们。正如樊代明院士所言:“肿瘤防治不是单个技术的单打独斗,而是整合一切有效资源的系统工程”。陶玉玲先生的故事告诉我们:癌症不等于死亡,只要践行“防筛诊治康”全程管理与“评扶控护生”全息发力,坚持相信科学、相信医生、相信自己,即便身患肿瘤,长期生存、活出精彩也并非梦想。
作为中国抗癌协会的一员,我将继续践行整合医学理念,推动“全人全程”防癌抗癌知识普及。愿陶玉玲先生的生命之光,照亮每一位肿瘤患者的抗癌之路;愿整合医学理念深入人心,让“谈癌不必色变”成为共识,让更多人在科学守护下,安享健康人生。
(作者:陈小兵中国抗癌协会常务理事、科普宣传部副部长、肿瘤整合康复委员会副主任、食管肿瘤整合康复专委会主任委员河南省肿瘤医院内科二级教授/主任医师)
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