国家消化系统疾病临床医学研究中心 李雪
观看完这次的“宫颈癌整合治疗统览下药物治疗研讨会”,一个最强烈的感受是:这不仅仅是一场关于“药”的讨论,而是一次关于“人”的、从始到终的完整凝视。它像一张精心拼接的拼图,将宫颈癌的预防、诊断、治疗、副作用管理与长期康复,完整地呈现在眼前。会议的主题“整合治疗”,在此刻有了无比具体而深刻的内涵。
第一块拼图是“防大于治”的科学与决心,研讨会的开场并非直接谈论高深的治疗方案,而是由北京大学深圳医院的李长忠教授,用坚实的数据,重新强调了HPV疫苗这一“源头阻断”的基石作用。会议清晰地指出,9-14岁是接种的“黄金窗口期”,并对“疫苗是否安全”、“有性生活后接种是否有效”等大众疑虑给出了基于长期监测数据的明确回答。这让我看到,顶尖的肿瘤学术会议,正将越来越多的目光和资源投向“预防”这一最经济、最有效的起点。抗癌的前线,早已从手术室和化疗病房,大幅前移至社区和学校的接种点。这种从终点向起点的回溯,体现的是一种更具远见和人文关怀的战略智慧。
第二块拼图是治疗从“最大可耐受”到“最低必需”,中山大学肿瘤防治中心刘继红教授关于“淋巴结可以切少一点吗?”的探讨,是整场会议理念转变的核心缩影。过去,根治性手术往往追求“范围足够大”,而如今,基于前哨淋巴结活检等精准技术,“切除较少的淋巴结并不影响疗效,甚至可能因保留了更多免疫功能而让患者获益”的理念,正成为新的共识。这与之前关注的鼻咽癌“去同期顺铂”研究、乳腺癌精准新辅助治疗一脉相承——现代肿瘤治疗的目标,正从追求“最大可耐受的治疗强度”,坚决地转向寻找“最低必需的有效方案”。在根除疾病与保全患者机体功能、生活质量之间,天平正向着后者发生决定性的倾斜。
第三块拼图是康复与药学监护成为“必修课”,最令我动容的,是会议对治疗后“漫长余生”的关切。辽宁省肿瘤医院王丹波教授专门探讨了“治疗后如何加快康复”,坦然提及了宫颈癌治疗后高发的性功能障碍、放射性肠炎、淋巴水肿等问题,并给出了阴道扩张、局部用药等具体康复指导。而空军军医大学西京医院文爱东教授的药学监护专题,则像一份细致的“用药守护手册”,详细列出了ADC类药物、化疗药物可能发生的严重不良反应及监测要点。这意味着,治疗的成功标准正在被重新定义:肿瘤缩小固然重要,但让患者有尊严、少痛苦地回归生活,同样重要。医生们的关注点,从“肿瘤的应答”延伸到了“人的应答”。
第四块拼图是整合的胸怀和不拘一格的治疗智慧,在高度聚焦现代医学进展的同时,会议专门设置了“中医治疗宫颈癌有用吗?怎么用?”的议题。这种安排本身,就彰显了“整合”二字的博大胸怀。它承认现代医学是主干,也愿意探讨传统医学作为重要辅助手段的价值,旨在为患者提供一切可能有益的照护,这种开放、务实的态度,正是“以患者为中心”的最好体现。
从樊代明院士的整合理念引领,到全国顶尖专科医生分享各自领域的最佳实践,再到药学专家的精密护航,展现了一个高效协作的学术共同体。当这些拼图——预防、精准手术、放化疗取舍、免疫新疗法、症状管理、中医药辅助、药学护航、身心康复——被整合在一起时,一幅清晰的图景浮现出来:当代抗癌事业,提供的不再是一个个孤立的技术节点,而是一套覆盖全生命周期的、连续性的健康管理方案。
从此次会议可以深切感受到,中国顶尖的肿瘤学界,不仅在追逐最前沿的靶点与药物,更在以巨大的诚意和耐心,打磨、优化、整合从防到治、从治到养的每一个环节。他们治疗的,不仅是宫颈上的病灶,更是病灶背后那个完整的人,以及她未来漫长的人生。这或许就是“整合肿瘤学”最动人之处:它用系统的智慧,守护个体生命的质量与尊严。
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