上海胸科医院 龙贞莉
2025年10月19日,国际顶级医学期刊《柳叶刀》(The Lancet)刊登了一项令全球肿瘤界瞩目的研究——由上海市胸科医院陆舜教授领衔的HARMONi-6研究。该研究证实,国产原研的PD-1/VEGF双特异性抗体依沃西单抗联合化疗,在晚期鳞状非小细胞肺癌的一线治疗中,以显著优势击败了当前的标准免疫治疗方案。这不仅刷新了该领域的生存获益记录,更标志着中国“智”造在双抗领域实现了历史性跨越。
一、研究价值:以精准突破,重构治疗新范式
HARMONi-6研究最令我震撼的,是它成功打破了肺鳞癌治疗中“疗效瓶颈”与“出血魔咒”并存的僵局。长期以来,晚期肺鳞癌的一线治疗PFS(无进展生存期)始终难以突破6-8个月的“天花板”,且因患者多伴有空洞或大血管侵犯,抗血管生成药物往往因高致死性出血风险而成为禁区。陆舜教授团队带来的依沃西单抗,凭借独特的“双靶协同”机制,将中位PFS延长至惊人的11.1个月,疾病进展或死亡风险降低了40%。更难能可贵的是,它在实现强效缩瘤的同时,并未增加严重出血风险。这一成果填补了抗血管生成药物在肺鳞癌应用的空白,让“双抗+化疗”有望成为全球新的治疗标杆。
二、医者精神:以坚守为炬,诠释责任与担当
这项研究的成功,源于中国医者敢于挑战的勇气和严谨求实的精神。HARMONi-6并未选择安慰剂作为对照,而是直接“头对头”挑战了当前中国临床广泛使用的强效标准——替雷利珠单抗。这种设计充满了风险,但陆舜教授团队选择了迎难而上,证明了中国原研药的硬实力。这种“不满足于现状,敢于挑战金标准”的医者精神,赢得了国际同行的尊重。
三、行业启示:以创新为帆,引领发展新方向
HARMONi-6研究的胜利,是中国生物医药从“跟跑”向“领跑”转变的缩影。它启示我们,临床科研必须立足于解决实际痛点。依沃西单抗作为全球首个在肺鳞癌III期研究中成功的双抗药物,为一线医生提供了更锋利的武器,也极大地提振了我们对国产创新的自信。
希望在未来的CACA前沿播学习中,能见证更多像这样改变世界的“中国声音”。
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