Holistic Integrative Oncology（HIO）是由中国抗癌协会与Springer Nature出版集团联合创办的一本英文学术期刊，主编为中国抗癌协会理事长樊代明院士。HIO是面向全球开放的自由获取同行评议期刊，设有CACA指南、专家述评、研究综述和原创论著等栏目, 目前不向作者收取版面费。HIO期刊上线文章可通过此链接浏览：https://link.springer.com/journal/44178，敬请各位读者阅读和引用。

　　从单克隆抗体到双特异性抗体：非小细胞肺癌免疫治疗的进阶之路

　　通讯作者：周彩存

　　同济大学医学院附属东方医院

　　【摘要】

　　肺癌是全球癌症相关死亡的首要原因，传统PD-1/PD-L1单克隆抗体与新型的双特异性抗体的临床应用正在不断重塑肺癌的治疗格局，在非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer, NSCLC）领域发展迅猛。RATIONALE-315发现围手术期替雷丽珠单抗联合化疗显著提高了可切除NSCLC患者的病理缓解率与无事件生存期，成为目前临床实践的新标准。依沃西单抗作为一种靶向PD-1和VEGF的双特异性抗体，在EGFR-TKI耐药后及 PD-L1阳性NSCLC患者中均展现出了良好的疗效。HARMONi-A研究显示，相较于标准方案，依沃西单抗显著延长了疾病无进展生存期，而HARMONi-2研究则进一步揭示了其在PD-L1阳性NSCLC（包括鳞状细胞癌）一线治疗中的显著疗效。上述进展凸显了抗PD-1/VEGF策略在克服EGFR-TKI治疗耐药和晚期一线去化疗策略在NSCLC中改善预后的潜力。然而，目前仍存在一些挑战，包括：治疗周期的进一步优化、毒性的管理以及预测性标志物的筛选。未来的研究应聚焦于治疗策略的优化、联合治疗模式的探索以及解决长期获益与安全性相关的未解问题。整合上述策略，有望革新NSCLC的治疗模式并进一步在全球范围内改善患者的生存预后。

　　【关键词】非小细胞肺癌；免疫治疗；双特异性抗体；围手术期治疗