消化系肿瘤整合防治全国重点实验室  李晶

　　观看CACA前沿播第31期关于PHENIX研究的专题分享后，我深切感受到医学科研对临床实践的颠覆性力量。这项由中国学者牵头、发表于《新英格兰医学杂志》的重磅研究，不仅改写了沿用近130年的宫颈癌手术标准，更彰显了中国肿瘤学界在循证医学领域的硬核实力，为全球妇科肿瘤治疗贡献了"中国方案"。

　　PHENIX研究的突破性意义，首先在于打破了传统手术的"一刀切"困局。长期以来，系统性盆腔淋巴结清扫被视为早期宫颈癌根治术的金标准，但临床实践早已显示，多数早期宫颈癌患者并无淋巴结转移，却要面临过度治疗的风险。这种百年术式虽曾是肿瘤外科的里程碑，却伴随着淋巴囊肿、下肢水肿等诸多并发症，严重影响患者术后生活质量。PHENIX研究历经长期深耕，通过大样本量、长时间的随访验证，用扎实数据证实前哨淋巴结活检术式的疗效不劣于传统清扫术，且在复发控制和生存获益上更具优势，彻底打消了临床医师对微创术式疗效的顾虑，让精准治疗有了高级别证据支撑。

　　研究中最让我触动的，是其"以患者为中心"的医学初心。前哨淋巴结活检通过示踪剂精准定位肿瘤引流第一站淋巴结，避免了对正常淋巴组织的盲目切除，不仅缩短了手术时间、减少了术中出血，更显著降低了远期并发症发生率。对于绝大多数无淋巴结转移的患者而言，这项技术意味着无需承受不必要的创伤，术后能更快恢复正常生活。更值得关注的是，研究发现保留正常淋巴组织可能因维持免疫防御功能而改善预后，这一发现颠覆了"切除越彻底越安全"的传统认知，标志着肿瘤治疗从"根治优先"向"疗效与生活质量并重"的理念转型。

　　作为首个发表于NEJM的中国肿瘤外科原创研究，PHENIX研究的成功更具行业标杆意义。这项由顶尖专家团队牵头、联合国内多家顶尖医疗中心完成的多中心研究，展现了中国学者深耕临床、攻坚克难的科研精神。从发现临床痛点，到基于解剖学规律提出科学假设，再到长期严谨验证，整个过程体现了循证医学的核心要义——让临床决策经得起时间和数据的检验。研究不仅将推动国内外宫颈癌诊疗指南的修订，更会激励更多中国医师开展临床研究，用本土证据解决临床实际问题。

　　展望未来，PHENIX研究的落地仍需规范化支撑。正如专家所强调，前哨淋巴结活检对手术精准度要求较高，需要医师具备扎实的解剖知识和操作技能，未来需通过系统化培训让技术惠及更多患者。同时，这项研究也为其他肿瘤治疗提供了借鉴——在精准医疗时代，唯有立足临床实践、坚持循证创新，才能不断优化治疗方案。

　　PHENIX研究的意义远不止于一项手术技术的革新，它是医学科学发展的缩影，是"以人为本"医疗理念的践行，更是中国医学科研走向世界的见证。作为医疗领域的观察者，我期待这项研究成果能尽快转化为临床常规，让更多宫颈癌患者受益于精准医疗的进步；更期待未来能有更多中国原创研究，为全球肿瘤治疗贡献智慧与力量，让循证之光照亮更多患者的康复之路。