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非小细胞肺癌EGFR-TKIs治疗相关心血管不良事件——CACA前沿播第28期成功举办
2025-10-11 17:20
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  10月10日,由中国抗癌协会主办的CACA前沿播第28期在线上成功举办。本期聚焦肿瘤心脏病学的研究进展,特别是非小细胞肺癌EGFR-TKIs治疗相关心血管不良事件。河南医药大学第一附属医院康小红教授团队联合上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院龚亚斌教授团队,分享了其发表于TheBMJ的重磅研究成果:通过网状meta分析方法,系统评估不同EGFR-TKIs治疗方案与心脏及血管不良事件风险的关联,为肿瘤心脏病学指南的制定和更新提供高质量循证医学依据。

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  中国抗癌协会理事长樊代明院士,中国科学院肿瘤医院王洁教授、大连医科大学夏云龙教授、北京广安门医院李杰教授、浙江大学第一附属医院单建贞教授受邀出席会议并点评。会议由空军军医大学西京医院聂勇战教授、河南医药大学第一附属医院李树军教授先后主持。

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  聂勇战教授主持会议

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  李树军教授主持会议

  本次会议通过中国抗癌协会APP、新华日报、医药卫生报、大河健康报等52家媒体平台直播,线上累计超1120.4万人次观看。开创了CACA前沿播单次播放量做高记录。

  理事长致辞

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  樊代明院士致辞

  中国抗癌协会理事长樊代明院士在开场致辞中强调现代医学面临着诸多挑战,如疾病谱的转变、过度医疗等问题。倡导整合医学,即将医学各领域最先进的知识理论和临床各专科最有效的实践经验进行有机整合,形成新的医学知识体系。指出不同医学学科之间不应各自为政,例如基础医学研究与临床医学应用需要紧密结合,不同临床科室之间也应相互协作,像内科与外科、西医与中医等,以提供更全面、更精准的医疗服务。

  背景介绍及概念

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  龚亚斌教授作报告

  上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院龚亚斌教授介绍了关于EGFR TKI治疗方案与心血管不良事件风险的研究背景与概念。研究通过网状meta分析和系统评估,揭示了三代EGFR TKI药物相较于前两代具有更高的心脏和血管毒性风险,特别是在奥希替尼联合化疗或抗血管生成疗法中。研究还发现,心血管毒性在肺癌患者中发生率高达22.8%,并且三代TKI药物的心血管毒性更为显著。龚教授强调,现有指南对TKI治疗相关的心血管毒性关注较少,研究结果为临床提供了新的循证医学证据,并提出了构建心血管毒性图谱以辅助临床决策。

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  王洁教授点评

  中国科学院肿瘤医院王洁教授对研究给予了高度评价,认为其在肿瘤精准治疗领域具有重要意义。她特别提到研究填补了现有指南的空白,并为未来的临床实践提供了重要参考。她还强调了在治疗过程中关注患者生活质量的重要性。

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  单建贞教授点评

  浙江大学第一附属医院单建贞教授对研究表示赞同,并补充了关于联合用药和生物标志物选择的重要性。她认为,研究为临床医生提供了重要的决策依据,并希望未来能够在此基础上开展更多的多中心临床研究。

  研究成果及创新点

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  马子冬研究员作报告

  河南医药大学第一附属医院的马子冬研究员在本场会议中详细介绍了其研究团队的研究成果,主要聚焦于EGFR TKI治疗相关的心血管毒性。他通过系统评价和网状meta分析的方法,整合了89项RCT研究、68项单臂实验和观察性研究,共纳入4万多名患者,系统构建了EGFRTKI治疗相关的心血管毒性谱。马子冬的研究结果显示,三代EGFRTKI相较于前代药物具有更高的心脏和血管毒性风险,并且不同药物的毒性谱存在差异。他还展示了研究过程中采用的质量评估方法和敏感性分析,确保了研究结果的可靠性和稳健性。最后,马子冬介绍了团队开发的临床应用小程序,旨在为医生和患者提供便捷的心血管毒性风险评估工具。

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  夏云龙教授点评

  大连医科大学的夏云龙教授对研究给予了高度评价,认为其具有前瞻性和整合性。他强调了多学科合作在肿瘤心脏病学研究中的重要性,并希望未来能够在此基础上开展更多的研究,推动学科发展。

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  李杰教授点评

  北京广安门医院的李杰教授强调了肿瘤治疗全周期管理的重要性。他指出,随着肿瘤患者生存时间的延长,生活质量成为关注的重点,特别是心脏相关的毒性问题。他期待未来的研究能够更好地预测和预警心血管不良事件,并探讨中医药在预防和治疗心血管毒性方面的潜力。

  未来发展

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  康小红教授作报告

  本文的通讯作者、河南医药大学第一附属医院的康小红教授在发言中总结了她的团队关于EGFRTKI心血管毒性研究的临床价值和后续研究方向。她强调了在肺癌治疗中心血管毒性风险评估的重要性,并提出了加强多学科协作、优化患者健康宣教、以及强化医患协同管理的必要性。她还介绍了研究团队在中医药防治肺癌心血管毒性方面的传统优势和未来的研究计划,包括开展真实世界研究、AI赋能风险评估、探讨心血管毒性机制,以及寻找防治方案。康教授的研究为肿瘤心脏病学的发展提供了新的视角,并对提高肿瘤患者的治疗效果和生活质量具有重要意义。

  理事长总结

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  樊代明院士总结

  樊代明院士高度肯定的康小红教授团队的此项研究,在总结发言中强调了肿瘤心脏病学的重要性,提倡整合医学理念,强调在抗癌控瘤的同时要注重保人和复生。他指出,肿瘤治疗不仅要关注疗效,还要关注患者的生存质量和心血管等器官的健康,呼吁医学界在追求证据的同时,也要考虑医生的经验和患者的实际效果。樊院士还提到,中国抗癌协会将继续推动肿瘤心脏病学的发展,通过多学科协作和中西医结合,提高肿瘤患者的治疗效果和生活质量。

 

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