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环境肿瘤学研究进展篇(一)——《中国恶性肿瘤学科发展报告(2024)》
2025-09-05 10:41

1. 概述

研究表明,70%-90%的肿瘤发病率与环境因素相关,因此,减少可改变的环境危险因素成为减轻肿瘤负担的关键策略。环境肿瘤学是一门研究肿瘤发生内外环境因素、机制、预防、干预及诊疗措施的学科。它基于多学科交叉,整合宏观环境因素与微观分子生物学,为肿瘤防治提供新技术、新策略及新模式。

近年来,国内环境肿瘤学研究取得重要突破。在基础研究方面,揭示了空气污染、水污染、微塑料暴露、病毒感染等环境因素与肿瘤发生的关联机制;在应用研究领域,开发了基于EBV标志物的鼻咽癌早期筛查技术和环境暴露-多基因风险预测模型等创新方法。人工智能、深度学习及多组学分析等前沿技术的引入,显著提升了研究的精准性和效率。国际合作方面,环境肿瘤学在多次国际学术会议上受到广泛关注,推动了全球范围内环境肿瘤的防治研究合作交流。

在研究平台建设方面,国家癌症中心、中国医学科学院肿瘤医院、北京大学肿瘤医院及兰州大学环境肿瘤学中心等机构系统开展了肿瘤流行病学、分子病因学及精准筛查研究,构建了全国性肿瘤监测体系和高危人群筛查数据库。中国抗癌协会环境肿瘤学专业委员会推动环境肿瘤防治共建单位(基地)的建设,强化了癌症防控和环境健康监测能力。

在全球范围内,WHO、IARC、EPA、NCI等权威机构主导环境致癌物研究、风险评估和政策制定,推动了基因组学、单细胞测序、暴露组学等前沿技术在癌症早期筛查和个体化治疗中的应用。国际癌症基因组共享计划等跨学科合作项目,进一步促进了精准肿瘤防治和环境健康政策的优化。

中国政府通过《健康中国2030》规划纲要和《癌症防治行动实施方案(2023-2030年)》等政策,强化了环境健康管理、癌症早筛早诊及中西医结合创新研究。通过完善癌症监测网络、优化医疗资源配置、推进分级诊疗和健康教育,以及加强环境污染治理,为环境肿瘤学研究提供了政策保障。

未来环境肿瘤学的发展将聚焦以下方向:(1)构建全国性环境肿瘤数据库和实时监测网络,实现精准预警和风险评估;(2)深化基因-环境交互作用研究,揭示环境污染物致癌机制;(3)推动人工智能、基因组学等技术在肿瘤早筛、早诊和个性化治疗中的应用;(4)加强临床医学、基础医学、流行病学、公共卫生、环境科学以及食品药品安全等学科领域的交叉融合;(5)建设环境肿瘤防治共建单位(基地)或基地,整合多方资源,推动区域性和全国性环境肿瘤防控网络建设;(6)扩大国际合作,推动环境肿瘤防控政策的全球实施。未来五年,环境肿瘤学将向精准化、智能化和跨学科协作方向迈进,通过构建多层次、多领域协同的创新体系,为全球肿瘤防控体系建设提供科学依据和实践路径。

2. 我国环境肿瘤学研究进展

2.1 本学科研究新进展

2.1.1 外环境因素与肿瘤研究

肿瘤的发生不仅与内在的生物学因素密切相关,还受到外部环境因素的显著影响。这些外部因素可分为特定外部因素和一般外部因素两大类,分别从不同角度影响肿瘤的发生和发展。特定外部因素指的是直接与特定环境污染物、职业暴露和感染等相关的因素。这些因素对特定类型的癌症具有明确的致癌作用。一般外部因素则是一些较为广泛的环境和生活方式因素,通常对多种类型的癌症产生影响。这些因素包括饮食习惯、体育活动、社会经济状态以及居住环境等。

随着人们对肿瘤发生机制的认识不断深入,环境污染与癌症之间的关联逐渐成为研究的热点。根据2024年发布的癌症统计数据,环境污染物以及不良的生活方式依然是我国重要的致癌因素。空气污染一直是全球关注的主要环境问题之一,尤其是PM2.5、PM10、氮氧化物(NOx)等污染物的长期暴露,已被证明与多种癌症的发生有显著关联。南方医科大学南方医院的研究表明特定的空气污染物与多种类型的癌症发病存在着显著的关联,其证实了NOx的暴露与鳞状细胞肺癌以及食管癌存在正相关的关系,NO2的暴露是子宫内膜癌和卵巢癌的危险因素,PM2.5的暴露也会增加乳腺癌的风险,PM粗粒暴露被发现是神经胶质瘤的危险因素,而PM10暴露对间皮瘤和食管癌产生不利影响。南京医科大学、北京大学、复旦大学、英国牛津大学等单位一项联合研究指出,长期暴露于室外PM2.5暴露会增加非吸烟者的肺癌发病率和死亡率,特别是在高遗传风险人群中,加强中国的空气污染控制措施有可能显著减轻非吸烟者肺癌的负担。中山大学公共卫生学院、南通市疾病预防控制中心、美国马里兰大学、澳大利亚莫纳什大学等单位的联合研究表明:长期暴露于PM2.5中的黑碳、有机碳和硝酸盐与胃肠道癌症总死亡率和位点特异性死亡率相关,控制这些成分有助于减轻PM2.5对胃肠道癌症死亡率的不利影响。华南肿瘤学国家重点实验室、广东省恶性肿瘤临床研究中心、中山大学肿瘤防治中心、宁波市疾病预防控制中心等单位联合利用大型前瞻性队列研究(对英国生物样本数据库中210722名无前列腺癌的男性进行了中位时间为10.9年的随访,共发生了10841例前列腺癌)证实了长期暴露于空气污染物可能与前列腺癌风险升高呈正相关,尤其是氮氧化物、PM10、苯和PM2.5。北京大学医学部公共卫生学院、北京大学肿瘤医院肿瘤研究所、内蒙古医科大学附属肿瘤医院、北京大学信息技术高等研究院等单位的研究证明了PM2.5及其成分水平的增加与乳腺癌风险增加有关。中国医科大学盛京医院进行的队列研究和地理研究的流行病学证据表明,长期接触空气污染物,特别是PM2.5、氯乙烯和苯等工业化学品,与肝癌发病率和死亡率升高之间存在正相关关系。北京大学肿瘤医院、内蒙古医科大学附属肿瘤医院、北京大学医学部公共卫生学院、北京大学信息技术高等研究院等单位一项纳入了142982名参与者的研究表明,长期暴露于PM2.5与胃肠道癌症的高发病率有关,黑碳和无机硫酸盐被明确确定为主要成分。复旦大学公共卫生学院、南京鼓楼医院、美国加利福尼亚大学、江苏省疾病预防控制中心等单位联合研究了环境烟草烟雾(ETS)对食管癌的影响,结果显示暴露于ETS可能是食管癌发展的关键因素。兰州大学环境肿瘤学中心、兰州大学第二医院、甘肃省环境肿瘤学重点实验室等首次报道干旱的胃癌高危地区的PM1暴露与胃癌发病率呈正相关关系。

水污染是另一个重要的环境致癌因素,尤其是饮用水中的重金属和有机污染物与多种癌症的发病风险密切相关。中国医学科学院基础医学研究所流行病学与生物统计学教研室、北京协和医学院基础医学院、中国医学科学院环境与健康科学中心、中国科学院地理科学与资源研究所陆地表层格局与模拟重点实验室等单位在去年的一项涉及我国30个省3.77亿人的研究指出,空气和地表水环境在空间上是相互关联的,随着共同污染程度的增加,受影响的癌症类型的数量和癌症发病率之间存在“剂量-反应”关系。在我国地表水中的高锰酸盐指数、石油、溶解氧和氰化物与多种癌症的发病存在正相关性。其中,水污染中的高锰酸盐指数在我国被用于评估水中的亚硝酸盐与有机污染物的指标,该研究发现其与胰腺癌、乳腺癌、肾癌等多种恶性肿瘤均表现出较强的正相关性,水污染中的石油则与结直肠癌、肺癌、乳腺癌、肾癌具有显著的正相关性,水中的溶解氧指数与研究中观察的所有类型恶性肿瘤(食管癌、胃癌、结直肠癌、肝癌、胆囊癌、胰腺癌、肺癌、骨恶性肿瘤、乳腺癌、肾癌、脑恶性肿瘤、白血病、淋巴瘤)都存在显著的相关性,而氰化物则对食管癌、胆囊癌、胰腺癌、乳腺癌、脑恶性肿瘤、白血病的发病存在着显著的促进作用。

土壤污染主要通过食物链进入人体,是环境致癌的重要途径之一。多环芳烃化合物(PAHs)和重金属是土壤中常见的致癌物。其中多环芳烃主要包括苯并芘和萘,它们主要来自各种燃料燃烧过程中的不完全燃烧产物,例如燃煤、石油、烟草、木材、垃圾等。它们可以通过烟气、灰尘等形式进入大气,然后沉降到土壤中,或者通过废水、废渣等形式直接排放到土壤中,造成土壤污染。西安建筑科技大学土木工程学院、西安建筑科技大学环境与市政工程学院通过蒙特卡罗模拟方法评估了棕地开发环境中过量摄入PAHs造成癌症的风险,结果显示暴露于受PAHs污染的棕地土壤会增加患癌风险。兰州城市学院城市环境学院、中国科学院南京土壤研究所土壤与农业可持续发展国家重点实验室、西北师范大学甘肃省绿洲资源环境与可持续发展重点实验室、兰州大学畜牧农业科技学院通过检测城市中的潜在有毒重金属,证实了其对于成人和儿童健康的影响和致癌作用。

除了大气、水源和土壤,日常生活环境中还有很多致癌物。微塑料(MP)在日常环境中无处不在。其中例如聚乙烯(PE)、聚苯乙烯(PS)和聚氯乙烯(PVC)的MP,已被证实对各种生物体具有毒性。它们可以通过空气和食物进入人的肠道、肺和胎盘中。浙江大学医学院附属第一医院传染病诊治国家重点实验室、新西兰奥克兰大学的研究证实了空气中的MP引起鼻腔和肺部微生物组、肺部和血清代谢组以及肝脏转录组的更大改变,导致肺和肝脏毒性。食源性MP会引起不同生物肠道微生物生态失调和代谢组学变化。有机磷酸酯(OPE)被广泛用作许多工业产品中的增塑剂、消泡剂和阻燃剂,如聚氨酯泡沫、电子产品和室内装饰,由于OPE通常用作添加剂,它们很容易通过挥发、洗脱和磨损从产品中逃逸到环境中,在土壤、空气、水、灰尘和食物等日常生活环境中都可以检测到OPE的存在。中国药科大学环境科学系、武汉大学中南医院输血科、江苏省环境工程重点实验室、生态环境部南京环境科学研究所的研究通过检测女性肿瘤患者体内的11种OPE,发现了其与乳腺癌和宫颈癌的风险相关。全氟和多氟烷基物质(PFAS)化合物也常出现在我们的生活中,其被广泛应用于不粘锅、防水衣物、家具中。兰州大学公共卫生学院、甘肃省疾病预防控制中心、金川集团股份有限公司职工医院、兰州大学基础医学院等单位的研究证实了PFAS暴露与乳腺癌发病率之间存在很强的相关性。

在肿瘤的发生发展过程中,病毒和细菌作为两类主要的生物致癌因素也扮演着重要角色,其通过直接或间接的方式干扰细胞的正常功能,导致基因突变或免疫逃逸,从而促进肿瘤的形成。微生物虽然微小,却能在人体内引发复杂的生物学反应,最终成为癌症的潜在诱因。国家癌症中心、中国医学科学院肿瘤医院、国家肿瘤临床医学研究中心针对我国肝癌患者的调查显示:乙型病毒性肝炎是我国肝癌患者的主要病因(62.5%)。同济大学附属第十人民医院、复旦大学中山医院、中国科学院上海生物科学院生物化学与细胞生物学研究所、山西省肿瘤医院等单位的联合研究确定了爱泼斯坦-巴尔病毒(EBV)感染诱导大微囊泡分泌嗅介蛋白4 (OLFM4),通过Hippo信号通路促进胃癌的进展。中国医学科学院肿瘤医院、国家肿瘤临床医学研究中心、国家癌症中心、中国医科大学第一附属医院一项基于中国七个地区的多中心队列研究表明幽门螺杆菌感染者患胃癌的风险更高。

长期不良饮食习惯可能促进细胞突变和肿瘤发生,增加多种癌症的风险。福建医科大学公共卫生学院和北京大学公共卫生学院的联合研究证实了饮食习惯与癌症发生之间的相关性,坚持地中海饮食(MedDiet)或地中海神经退行性延迟饮食(MINDDiet)的患者总体癌症的发生率显著降低。四川大学华西医院、四川省人民医院、美国纽约康复诊所的研究显示出不含丝氨酸和甘氨酸的饮食能够显著抑制结直肠癌的生长,促进细胞毒性T细胞的积累,从而增强抗肿瘤免疫力。

辐射作为一种环境风险因素,其可通过促炎反应和细胞信号通路紊乱等机制,增加癌症的发生风险。南方医科大学进行的一项关于个人辐射暴露史和乳腺癌风险之间关系的研究证实个人辐射暴露与患乳腺癌的风险升高存在显著关联。

气候变化也可以间接或直接改变人体内稳态增加癌症的发生风险。南京医科大学、陆军军医大学的一项联合研究表明,环境温度、相对湿度、绝对湿度与鼻咽癌发病风险有关。复旦大学、温州医科大学联合瑞典卡罗林斯卡医学院等单位的研究通过对暴露在寒冷环境下荷瘤小鼠的观察,证实了寒冷环境可以抑制肿瘤的生长。

2.1.2 内环境因素与肿瘤发病

内部环境因素主要指人体内部可能影响肿瘤发生和发展的条件,主要包括代谢、炎症、免疫、表观遗传等方面的因素。这些内部环境因素往往受到外部环境的影响,通过不同机制诱导基因突变、调控表观遗传变化或改变机体代谢状态,从而影响肿瘤的发生与发展。

北京大学肿瘤医院、广州医科大学第一附属医院、广州医科大学南山学院、复旦大学上海医学院等单位对非鳞非小细胞肺癌患者的测序研究平均鉴定出128个外显子突变,最常见的突变基因是EGFR(55%),其次是TP53(37%)和TTN(26%)。英国弗朗西斯·克里克研究所、英国伦敦大学癌症研究所、北京大学人民医院的研究通过观察小鼠模型显示空气污染物导致巨噬细胞涌入肺部并释放白细胞介素-1β,从而导致EGFR突变的肺泡II型上皮细胞中出现祖细胞样细胞状态,进而促进肿瘤的发生。

代谢异常与多种肿瘤密切相关。扬州大学附属医院、昆山市中医医院、南京大学医学院附属金陵医院、扬州大学临床医学院等单位的一项前瞻性研究指出:胰腺内脂肪沉积水平升高与胰腺癌的风险增加相关。中山大学肿瘤防治中心、国际癌症研究机构营养与代谢处、广州医科大学公共卫生学院的联合研究表明肺癌发病率随着代谢综合征患者的高血糖显著相关。

表观遗传是指不改变DNA序列但能够调控基因表达的可逆性修饰,其在肿瘤发生发展过程中同样发挥着关键作用。浙江大学医学院、瑞典卡罗林斯卡医学院、丹麦南丹麦大学等单位的研究显示甲基化可能通过蛋白编码基因TMBIM1/PNKD、CXCR5和TMEM110的表观遗传改变,部分介导了空气污染对结直肠癌的致病作用。重庆医科大学第一附属医院、重庆医科大学永川医院、达州市中心医院、济宁市第一人民医院等单位的多中心研究表明表观遗传变化可能是急性髓系白血病(AML)发病机制的关键。深圳大学医学院研究发现PM2.5暴露通过下调tRNA甲基转移酶FTSJ1,增强非小细胞肺癌的糖酵解代谢,促进癌细胞增殖。上海交通大学医学院附属上海市第六人民医院的研究表明被广泛用做工业材料和消费品成分的双酚A物质通过上调NOX4的表达和功能促进甲状腺癌的发生和发展。

2.1.3 环境肿瘤预防与筛查

英国牛津大学、德国癌症研究中心、中国医学科学院阜外医院、北京大学医学部公共卫生学院等单位的前瞻性研究,通过多重定量血清学分析来定量储存的基线血浆样本中针对16种EBV抗原的IgA和IgG抗体,在中国成年人中,血浆EBV标记物能在临床诊断前多年预测鼻咽癌的发生。LF2和BGLF2 IgG可识别鼻咽癌高危人群,提高鼻咽癌早期的检测水平。中山大学肿瘤防治中心、中山市人民医院、四会市肿瘤研究所、美国国家癌症研究所等单位在一项为期12年的前瞻性研究中将中国四会市和中山市的52498城镇居民纳入研究接受EBV抗体检测,结果显示与对照组相比,筛查组的鼻咽癌死亡率显著降低了30%,说明EBV抗体检测显著降低了鼻咽癌死亡率。北京大学肿瘤医院、德国埃尔朗根-纽伦堡大学、临朐县卫生健康局、弗莱堡市立大学等单位进行了一项11.8年的随访,结果显示幽门螺杆菌治疗可能会降低胃癌的风险,这些证实了幽门螺杆菌的大规模筛查和根除作为预防胃癌的公共卫生政策的潜力。武汉大学中南医院、武汉大学人民医院、浙江大学医学院综合了包括吸烟、饮酒、体力活动、饮食习惯和体重在内的环境因素,结合多基因遗传评分构建出了结直肠肿瘤风险预测模型,并取得了良好的预测效果。福建医科大学附属第一医院基于6个环境暴露-多氯联苯相关基因(NKX6-1、VGF、EPHA10、COMP、RPE65、SSTR1)构建的预后模型表现出良好的预测性能,提示其可用于前列腺癌患者的生化复发生存期预测。福建医科大学、福建妇科肿瘤研究中心、中山大学公共卫生学院、荷兰乌得勒支大学等单位基于人乳头瘤状病毒(HPV)检测的基础上构建了宫颈癌的风险预测模型,为宫颈癌预防策略提供了重要参考。华中科技大学同济医学院公共卫生学院、深圳市慢性病防治中心、华中科技大学同济医学院附属湖北肿瘤医院、武汉市结直肠癌临床医学研究中心采用比较风险评估方法量化12个主要解剖部位的归因癌症负担,研究预测到2035年,导致癌症的主要因素是吸烟、缺乏运动、水果摄入不足、人乳头瘤病毒感染和乙型肝炎病毒感染等环境因素。南京医科大学生物医学工程与信息学院、南京医科大学公共卫生学院、南京第一医院、浙江大学医学院公共卫生学院等单位的研究结果证明了病理特征、种系变异和生活方式暴露对结直肠癌癌症患者预后的预测作用。上海交通大学医学院仁济医院、复旦大学附属肿瘤医院联合开发了早发性结直肠癌(EO-CRC)的无创预测模型并研究了其危险因素,其中每周食用甜食和油炸食品大于等于3次与EO-CRC显著相关,被确定为风险因素纳入无创预测模型。天津医科大学评估了基于生命8要素的心血管健康(CVH)评分是否可以预测癌症的发生,CVH评分由包括身体活动、体重指数、尼古丁暴露、睡眠、饮食等环境因素在内的指标构成,结果显示其与消化系统肿瘤、肺癌、肾癌、膀胱癌、乳腺癌和子宫内膜癌相关,这个结果强调了改善CVH对普通人群癌症预防的价值。

2.1.4 环境肿瘤研究新方法

近年来,环境肿瘤学研究在方法学上取得显著进展,推动了肿瘤微环境解析、致癌机制探索及精准干预策略的发展。上海交通大学开发了一种基于深度学习的组织病理学图像分析系统,通过整合空间转录组学数据,实现了肿瘤微环境信息的精准预测,为缺乏空间转录组数据的癌症患者提供了预后评估新工具。青岛大学公共卫生学院联合多家机构利用PM2.5诱导的恶性转化细胞模型,结合RNA测序和分子生物学技术,揭示了piR-27222通过调控EIF4B/WTAP/m6A轴抑制细胞PANoptosis,进而促进肺癌发生的新机制。中国医科大学与复旦大学团队通过前瞻性队列研究(n=658),采用多变量回归分析和交互作用模型,证实了PM2.5暴露与卵巢癌患者全因死亡率呈正相关,并揭示了膳食蛋白质摄入对PM2.5相关死亡风险的保护作用。

在肿瘤微环境研究方面,郑州大学第一附属医院等机构运用高通量靶向代谢组(HM700)和宏基因组技术,系统解析了自然杀伤/T细胞淋巴瘤患者的肠道菌群特征,发现了Faecalibacterium prausnitzii通过丁酸代谢抑制肿瘤生长的机制。南昌大学第一附属医院团队通过单细胞测序和原位鉴定技术,构建了可模拟体内肿瘤微环境的结直肠癌类器官培养体系,为肿瘤微环境研究提供了新模型。中南大学采用时空多组学整合分析方法,揭示了口腔黏膜下纤维化来源口腔鳞状细胞癌中多胺代谢重编程的关键作用,为肿瘤代谢干预提供了新靶点。   

这些研究通过创新性地应用深度学习、类器官培养、多组学整合分析等前沿技术,深化了对环境因素致癌机制的理解,为环境肿瘤的精准防控提供了新的研究方法和技术支撑。未来,进一步开发基于人工智能的环境暴露组学分析平台、构建多维度环境-基因交互作用模型,将成为环境肿瘤学研究的重要方向。

2.1.5 中国健康政策与癌症防治战略

《健康中国2030规划纲要》是中国全面提升国民健康水平的战略性文件,旨在构建公平可及的健康服务体系,推动全民健康目标的实现。其核心目标包括:完善健康促进体系,提升健康服务普及率,提高国民健康素养,倡导健康生活方式,降低慢性病发病率和死亡率。规划纲要特别强调加强健康环境建设,提升传染病防控和突发公共卫生事件应对能力,完善基层医疗卫生服务,推动分级诊疗制度,优化医疗资源配置。在慢性病防控方面,重点关注心血管疾病、癌症和糖尿病等疾病的预防与干预;在传染病防控领域,强化艾滋病、结核病等重大传染病的监测与控制。同时,规划纲要提出通过改善空气质量、水质和食品安全,减少环境污染对健康的影响,并通过政策法规完善、科技创新和信息化建设,推动健康中国战略的实施。

2023年11月,国家卫生健康委联合12个部门发布《健康中国行动——癌症防治行动实施方案(2023-2030年)》,旨在进一步完善癌症防治体系,提升危险因素防控能力,强化早筛早诊早治,提高规范化诊疗水平,遏制癌症发病率和死亡率上升趋势。具体目标包括:到2030年总体癌症5年生存率达到46.6%,显著降低患者疾病负担。方案的核心措施涵盖:控制危险因素,减少致癌相关感染,加强环境与健康管理;完善癌症防治服务体系,强化信息共享;推广癌症早诊早治,健全筛查长效机制;规范诊疗行为,提升服务质量;推动中西医结合创新;完善救助保障,减轻就医负担;加快科技攻关,促进成果转化。2013-2017年,中国已实施四项癌症筛查项目,覆盖近300万城市居民,筛查高危人群73万余例,展现了癌症防治的实质性进展。

《中国健康计划2030》聚焦全民健康提升,核心目标是优化医疗资源配置,增强医疗服务体系,提高医疗技术和服务质量,确保基本医疗保障的普及覆盖。计划重点包括:强化慢性病和传染病防控,推动疾病预防从治疗向预防转变;加强公共卫生管理和环境卫生监测,普及健康生活方式;提升医疗服务质量,完善医疗纠纷解决机制;推动健康信息化建设,构建医疗信息共享平台,促进医疗服务智能化,支持精准健康管理和医疗决策。

2.1.6 环境肿瘤防治共建单位(基地)建设

环境肿瘤防治共建单位(基地)是环境肿瘤学发展的核心,研究环境肿瘤的预防、筛查、诊断、治疗的新方法、新技术、新模式是环境肿瘤防治的关键,环境肿瘤防治共建单位(基地)的建立对于肿瘤的早筛、早诊、早治意义重大。

环境肿瘤共建单位(基地)的建设旨在发现环境因素对肿瘤发生发展的影响,研究环境肿瘤预防、筛查、诊断和治疗的新方法、新技术及新模式,从而降低肿瘤发病率,提升肿瘤防治水平。通过构建区域性环境肿瘤防治网络,整合多学科资源,推动环境肿瘤的精准防治和科研成果转化,为健康中国战略的实施提供科学依据和实践路径。共建单位(基地)的建设不仅有助于建立环境肿瘤区域性大数据库和危险因素监测预警体系,还能推动环境肿瘤早筛早诊早治技术的研发,形成可复制、可推广的防治模式,为全国环境肿瘤防控工作提供示范。

环境肿瘤共建单位(基地)的建设内容涵盖多学科协作与资源整合、大数据与样本库建设、环境危险因素监测与预警、早筛早诊早治技术研发以及防治模式创新与推广五大核心领域。通过整合医院、科研机构及地方政府资源,构建“科研-临床-预防”一体化模式,系统化收集肿瘤患者及高危人群的生物样本与环境信息,建立区域性大数据库和样本库,为环境肿瘤研究提供数据支持。同时,研发环境肿瘤高危因素监测体系,探索环境危险因素与基因交互作用,推动精准防治技术的创新与应用。聚焦早期筛查、精准诊断和个体化治疗,结合地方特点,探索并推广可复制的环境肿瘤防治新模式,推动科研成果转化,全面提升环境肿瘤防治水平。

2024-2025年,环境肿瘤防治共建单位(基地)建设取得显著进展。2024年5月16日,中国抗癌协会环境肿瘤学专业委员会与白银市卫健委联合启动全国首个环境肿瘤防治研究共建单位(基地)。该共建单位(基地)以建立区域性大数据库和危险因素监测预警体系为核心任务,整合地方资源,推动环境肿瘤防治技术的研发与应用,为后续共建单位(基地)建设提供示范。2024年6月29日,莆田环境肿瘤防治研究共建单位(基地)正式启动。该共建单位(基地)搭建了集肿瘤早筛与精准诊疗于一体的平台,汇聚肿瘤防治领域的专家学者,构建莆田环境肿瘤监测网络和大数据库,推动科研与施策的深度融合。2024年7月30日,张家川环境肿瘤防治研究共建单位(基地)揭牌成立。该共建单位(基地)致力于探索环境肿瘤防治新模式,构建广泛交流合作平台,研究环境肿瘤防治关键问题,提升人民群众防癌治癌能力。2024年12月15日,济宁环境肿瘤防治研究共建单位(基地)启动,成为全国首批、山东省第一家环境肿瘤防治研究共建单位(基地)。该共建单位(基地)通过与中国抗癌协会环境肿瘤学专业委员会的合作,推动环境肿瘤防治技术的研发与推广,提升区域肿瘤防治水平。

环境肿瘤共建单位(基地)的建设将进一步深化环境肿瘤发生机制研究,优化早筛早诊技术,推动精准防治策略的临床应用。通过整合政府、医疗科研机构、企业及社会各界资源,共建单位(基地)将构建环境肿瘤防控新模式,降低肿瘤发病率和死亡率,为提升全民健康水平提供有力支撑。未来,共建单位(基地)将继续加强国内外合作交流,推动环境肿瘤防治技术的创新与推广,为健康中国战略的实施贡献力量。

兰州大学第二医院作为环境肿瘤学专委会的挂靠单位,一直致力于环境肿瘤防治基地的研究和探索,率先在甘肃省依托兰州大学第二医院建立了环境肿瘤防治研究基地的新模式。构建“科研-临床-预防”一体化模式,覆盖甘肃省14个地州市。核心建设包括:建立基地办公室、专家委员会等组织架构;开发信息化系统,实现肿瘤患者及高危人群信息的标准化采集;设立分基地,形成全省防治网络;研发环境肿瘤高危因素监测体系及精准防治技术;构建区域性大数据库和生物样本库。兰州大学第二医院环境肿瘤防治共建单位(基地)自建立以来,模式已初步形成并运转,打造具有示范性和可复制性的“二院模式”,仍需所有全体工作人员的共同协作及不断努力。

2.1.7 环境肿瘤学术会议

2024年,中国抗癌协会环境肿瘤学专业委员会在国内外学术交流与合作方面取得显著进展,进一步推动了环境肿瘤学的发展与国际影响力提升。8月25日至28日,环境肿瘤学专委会主任委员李玉民教授率团参加第36届国际环境流行病学协会年会(ISEE),并在会上展示了专委会的最新研究成果。李玉民教授以“Does ambient Particulate Matter 1 Increase the Risk of Gastric Cancer? Empirical research in a high-risk, arid region in China”为题,首次在国际上系统介绍了中国在环境颗粒物(PM1)与胃癌风险关系方面的实证研究,填补了该领域的空白。此次会议为全球环境流行病学领域的学者提供了交流平台。

10月14日至20日,李玉民教授率团访问澳大利亚昆士兰科技大学和悉尼大学,并在国际学术会议上发表主题演讲。李玉民教授强调了全球环境变化对人类健康的严重影响,呼吁加强国际合作以应对环境疾病防控的挑战,并与悉尼大学、昆士兰科技大学等机构就环境健康研究达成合作意向,进一步推动了环境肿瘤学的国际学术合作。同时,介绍了兰州大学在构建环境相关疾病区域性大数据库、环境危险因素监测与预警体系、开发环境肿瘤精准早筛早诊早治新技术等方面的经验,为国际同行提供了宝贵的参考。

11月14日至17日,2024中国整合肿瘤学大会(CCHIO)暨亚洲整合肿瘤学大会(AOS)在西安召开。环境肿瘤学专委会在成立一年内迅速发展,会员人数达近4000人。凭借在积极推动环境肿瘤防治研究、环境肿瘤防治共建单位(基地)建设和国际合作等方面的突出贡献,环境肿瘤学专委会被授予“2024中国整合肿瘤学大会突出贡献单位”,中国抗癌协会理事长樊代明院士对专委会的工作给予高度赞扬。在学术会议上,李玉民教授等26位国内外知名专家围绕环境肿瘤学的最新前沿、环境与肿瘤的关系、环境肿瘤防治的关键问题等主题作了专题报告,推动了环境肿瘤学科的跨学科合作与创新发展。

2025年1月4日,环境肿瘤学专委会在杭州成功举办“环境肿瘤学高质量发展研讨会暨中国抗癌协会环境肿瘤学专业委员会学术会议(杭州站)”。会议以“环境肿瘤学高质量发展”为主题,吸引了近200位来自环境科学、流行病学、公共卫生、临床医学等领域的专家学者。樊代明院士在致辞中高度评价了专委会在环境肿瘤学领域的贡献,强调其作为我国首个专门研究环境与肿瘤的学术组织,目前已在全国建成环境肿瘤防治共建单位(基地)7个,创建待审批的50个,会员人数近4000人。李兆申院士就消化道癌早筛早诊早治的高质量发展作了专题报告,李玉民教授等20位学者分享了环境肿瘤学的最新研究成果,为环境肿瘤防治提供了新思路和新方向。

综上,2024年至2025年初,专委会通过积极参与国际学术会议、推动国际合作、举办高水平学术会议等方式,显著提升了环境肿瘤学的学术影响力,为全球环境肿瘤防治事业作出了重要贡献。

【主编】

李玉民     兰州大学第二医院

李兆申     海军军医大学第一附属医院

【副主编】

胡文彪     澳大利亚昆士兰科技大学

季加孚     北京大学肿瘤医院

乔 梁      悉尼大学医学院Westmead医学研究所

乔友林     中国医学科学院

汤朝晖     上海交通大学医学院附属新华医院

吴 泓      四川大学华西医院

徐 骁      浙江大学医学院附属第一医院

张学文     吉林大学第二医院

张亚玮     中国医学科学院肿瘤医院

周 俭     复旦大学附属中山医院

周文策     兰州大学第二医院

朱继业     北京大学人民医院

【编委】(按姓氏拼音排序)

曹林平     浙江大学医学院附属第一医院

陈 昊     兰州大学第二医院

陈天辉     浙江省肿瘤医院

陈耀龙     兰州大学基础医学院

陈应泰     中国医学科学院肿瘤医院

方驰华     南方医科大学珠江医院                   

甘 婷     澳大利亚昆士兰科技大学

顾艳梅     兰州大学第二临床医学院

何裕隆     中山大学附属第七医院

贺东强     兰州大学第二医院

胡建昆     四川大学华西医院

胡俊波     华中科技大学同济医学院附属同济医院

胡晓斌     兰州大学公共卫生学院

冀 明      首都医科大学附属北京友谊医院

荚卫东     中国科学技术大学附属第一医院

焦作义     兰州大学第二医院

景丽百合  兰州大学第二医院

康鹏德     四川大学华西医院

李 非     首都医科大学宣武医院

李 华     中山大学附属第三医院

李 涛     北京大学人民医院

李文涛    上海市胸科医院

李 想     兰州大学第二临床医学院

刘 蓓     兰州大学第一医院

刘昌军    湖南省人民医院

刘光琇    中国科学院西北生态环境资源研究院

刘宏斌    解放军联勤保障部940医院

刘 杰     兰州大学第二医院

刘 荣     中国人民解放军总医院

刘 涛     兰州大学第二医院

门同义    内蒙古医科大学附属医院

孟文勃    兰州大学第一医院

彭 健     中南大学湘雅医院

邵英梅    新疆医科大学第一附属医院                       

沈云志    天津大学中心医院

宋爱琳    兰州大学第二医院

宋飞雪    兰州大学第二医院

宋克薇    济宁市第一人民医院

孙维建    温州医科大学附属第一医院

孙 备    哈尔滨医科大学附属第一医院

田普训    西安交通大学第一附属医院

屠政良    浙江大学医学院附属第一医院

王保军    中国人民解放军总医院

王德贵    兰州大学基础医学院

王东升    兰州大学药学院

王 捷     中山大学附属第二医院

王俊玲    兰州大学公共卫生学院

王 艳     首都医科大学

王 正     兰州大学第二临床医学院

卫洪波    中山大学附属第三医院

吴 静     首都医科大学附属北京友谊医院

吴 健     浙江大学医学院附属第一医院

谢小冬    兰州大学基础医学院

杨克虎    兰州大学基础医学院

杨 扬     中山大学附属第三医院

张德奎    兰州大学第二医院

张 凡    兰州大学第二医院

张继军    山西医科大学第一医院

张 磊    兰州大学第一医院

张水军    郑州大学第一附属医院

张 毅    郑州大学第一附属医院

赵 军    兰州大学第二医院

郑 弘    天津市第一中心医院  

周彦明   厦门大学第一医院

朱 帆    武汉大学基础医学院

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