中国整合医学发展战略研究院 任立伟

　　2025年6月24日，我有幸线上参与了"大肠癌整合治疗统览下药物治疗研讨会"。作为樊代明院士门下初涉科研的研究生，这场学术盛宴不仅让我见证了大肠癌治疗的前沿进展，更深刻体悟到院士提出的"整合医学"思想如何重塑现代肿瘤防治格局。以下结合会议精髓与个人思考，从三重维度展开感言：

　　一、从技术叠加到医学哲学的革新

　　樊院士以"MDT 3.0"理念为引，强调多学科诊疗（MDT）必须升维至整体整合医学（HIM）。这绝非简单叠加外科、药学、放疗等技术，而是以患者为中心，将临床数据、人文关怀、康复支持等要素熔铸为有机整体。正如院士所言："整合医学不是技术拼凑，而是医学思维的革新"。

　　本次会议延续CACA指南"立地"战略，将中国大肠癌特色防治经验融入临床实践。王贵玉教授等专家解析的《CACA结直肠癌指南外科更新要点》，正是"中国数据本土化"的典范——我国大肠癌90%为散发性，与西方遗传主导型存在本质差异，必须建立"水土相服"的诊疗路径。专家们突破传统"以病为中心"的局限，将营养支持、症状管理、药学服务嵌入治疗全程。例如MASCC国际共识指出：营养干预可降低化疗恶心发生率40%以上，而中医调理能有效缓解西医治疗的毒副作用，实现"攻防兼备"。这恰印证了《合之策》中"防如阻水，治若攻坚；能攻能守，是党是虔"的辩证智慧。

　　二、破专科壁垒，立全局思维

　　顾艳宏教授分享的"肠癌罕见靶点与新药物研究进展"揭示了微观靶向治疗的突破，但更发人深省的是后续讨论：过度聚焦"基因狙击"可能导致"降维陷阱"。正如《合之策（一）》警示："然探有限，局不见全；降维过度，升维遇艰"。专家们共识——靶向药需与免疫调节、代谢干预协同，方能避免"摁下葫芦浮起瓢"的困局。

　　会议特设"营养支持治疗"专题，颠覆了传统辅助治疗的定位。证据表明，大肠癌患者营养不良率高达60%，直接导致化疗耐受性下降。而整合医学视角下，营养不仅是热量补充，更是调节肠道菌群、修复免疫屏障的核心策略。这种"微生物组-代谢-免疫"三维联动，正是院士倡导的"时空组学多维究研"的临床实践。

　　最令我震撼的是"整合康复"环节。其中的理念与院士"抗癌依靠人体自然力"的理念深度契合。浙江经验更启示我们：通过"抗瘤君AI"数字平台、患者社群互助，将冷冰冰的诊疗转化为有温度的生命陪伴，这正是"膏方润养，艾灶燎燔"的人文关怀在现代医学的回响。

　　三、整合医学赋予科研新使命

　　作为临床转科研的学子，我尤感三重启示：1.研究方向的破壁：作为一名曾经的消化内科医生，既往临床工作中，我曾见患者因专科分化陷入"无人统管"的困境。而MDT to HIM要求科研人跳出单一靶点，关注"肠道微生态-宿主免疫-神经内分泌"网络调控。如院士所言："与其两败俱伤杀癌细胞，不如提升人体自愈力"。2.防治关口的重构：樊院士在《合之策（三）》中疾呼："防管惟一，整合于圆"，浙江肿瘤防治科普行动正是范例——通过数字化平台将筛查知识触达百万家庭，使大肠癌早期诊断率提升27%。3.中医智慧的再发现：中医在"未病先防""既病防变"中的价值被重新评估。欧美专家亦认同：针灸降低化疗呕吐、艾灸改善癌性疲劳等成果，正是整合医学"古今借鉴，智慧绵延"的明证。

　　本次研讨会如同一面棱镜，折射出整合医学的璀璨光谱：从MDT 3.0的临床落地，到"防筛诊治康"全链条闭环；从微观靶向药的精准狙击，到宏观人文关怀的体系重构。作为院士门生，我辈当秉承"贞心冥会，慧眼洞穿"的科研初心，将论文写在患者生存质量提升的实践中。正如院士在辞赋中所寄："整合为钮，秘启功镌；灵枢九转，扁鹊三叹"。愿我们以今夜之思为火种，在肿瘤防治的辽原上，燃起整合医学的星火燎原！