厦门大学附属第一医院 叶峰

　　中国工程院院士樊代明提出的整体整合医学理念（以下简称“整合医学”），既是对现实困局的深刻回应，更是对医学本质的深情回归与面向未来的前瞻探索，兼具临床价值与人文意义。

　　现代医学快速发展面临的困局与反思

　　医学技术的飞速发展，为人类健康带来更多的可能和希望。从基因编辑到纳米技术，从精准医疗到AI辅助诊断，医学的每一次进步都令人瞩目，也为人类带来实实在在的获得感。

　　然而，随着专科化的不断深入，现代医学也逐渐暴露出一些深层次的问题。数据表明：美国医学专业委员会认证的独立专科已突破 120 个，中国卫健委公布的临床专科分类为 42 个（截至 2024 年），而三甲医院平均开设 53 个临床科室（含亚专科）。这种高度专业化的分工虽然提升了局部精准度，却将人体这个完整的生命体切割得支离破碎。

　　患者常常在各个专科之间辗转，接受着看似专业却相互割裂的治疗方案。某肿瘤专科医院的调研数据显示，患者平均单次就诊时间仅8.7分钟，其中与医生的有效沟通时间不足3分钟。（《中国医院管理》，2020年）这种将患者异化为“数据集合体”的诊疗方式，正在瓦解医学最本质的人文根基，医疗行为逐渐丧失应有的温度。

　　更令人担忧的是，现代医学研究过度“沉迷”于微观技术探索，将人体简化为分子和基因的组合，忽视了社会、心理、环境等非生物因素对健康的决定性影响。顶级医学期刊中，基础研究论文占比长期超过70%，而社会医学、心理医学等领域的研究不足5%，关于医患沟通、社会支持系统对疾病影响的研究更是寥寥无几。然而，世界卫生组织早已指出，影响健康的因素中，生物学因素仅占15%，而社会环境占50%，生活方式占25%。这种研究与实践的失衡，增加了患者的身心负担，也影响了治疗效果。

　　樊代明院士率先提出整合医学理念

　　正是在这样困顿与迷茫交织的节点，樊代明院士率先提出的整合医学理念，为医学的未来发展提供了新路径。整合医学并非某一具体专业、专科或技术，而是一种全新的医学知识论、一种以人为本的医学思维范式，将各领域知识理论与临床实践经验有机整合，突破传统专科分割的局限，推动医学从“以疾病为中心”向“以患者为整体”转变。

　　整合医学的核心在于探究医学知识的本质特征与形成方式，目的是引导医学相关人员科学地研究和防治疾病，并利用现有医学知识创造出更高层次的知识体系。这一理念强调生物、心理、社会环境因素的有机整合，将人体视为一个复杂的整体系统。在整合医学框架下，疾病不再是孤立器官的病理变化，而是人体整体与环境互动的失衡状态；治疗也不仅是针对症状的干预，而是帮助患者重建整体平衡的过程。

　　整合医学在实践层面展现出强大的生命力。以癌症治疗为例，传统模式往往将手术、放疗、化疗作为孤立手段使用，而整合医学则将这些治疗与心理干预、营养支持、运动康复有机整合，显著提高了患者的生存质量和治疗效果。上海交通大学医学院附属瑞金医院建立的整合医学诊疗中心，通过多学科联合门诊（MDT）模式，将复杂病症的确诊时间平均缩短40%，治疗有效率提升27%。在肿瘤治疗领域，MD安德森癌症中心采用整合医学方案，将手术、放疗、化疗与心理干预、营养支持、运动康复相结合，使患者五年生存率提升18%-23%，治疗副作用降低35%。这些数据背后，是医学思维从“以疾病为中心”向“以患者为整体”的根本转变。

　　海峡交流委员会多维度探索肿瘤综合防治

　　中国抗癌协会海峡交流委员会（简称“海峡交流委员会”）的成立，正是整合医学理念在海峡医学交流与合作中的重要实践。委员会的成立，旨在促进肿瘤防治领域的深度合作。通过整合海峡的医学资源，委员会将推动各方在肿瘤防治技术、临床经验、科研成果等方面的交流与共享。

　　海峡交流委员会计划在每年6月举办“CACA海峡整合肿瘤学大会”，会中，除广泛交流整合医学的实践探索成果外，还将开设“产学研医”洽谈专场，筛选精准诊疗、器械研发等企业关注领域进行深度对接。此外，委员会还将定期发布《海峡肿瘤防治现状与展望》白皮书，系统呈现海峡肿瘤防治现状，识别关键挑战，规划未来合作方向。这些举措将提升肿瘤防治领域的合作水平，更将为整合医学理念的落地提供有力支持。

　　在人文关怀方面，海峡交流委员会将通过公益科普活动，让抗癌故事跨越海峡，温暖人心。委员会计划制作《逢生·海峡故事专辑》，征集抗癌案例，并开发“肿瘤康复海峡版”课程，接入总会训练营体系，惠及更多患者。通过这些活动，委员会将提升患者的抗癌信心，还将进一步弘扬整合医学的人文价值。

　　整合医学理念的临床价值与人文意义

　　整合医学理念在临床实践中具有显著价值。它打破了专科之间的界限，使医生能从整体角度看待患者的疾病，避免因专科细分导致的诊疗碎片化问题。通过整合考虑生物、心理、社会、环境等多方面因素，医生能够制定出更加全面、个性化的治疗方案，提高疾病的诊断准确率和治疗效果。同时，整合医学强调预防为主的理念，通过对患者生活方式的干预和健康管理，能够有效降低疾病的发生风险，尤其是对于慢性病的预防和控制具有重要意义。

　　例如，在肿瘤治疗领域，传统方案的5年生存率徘徊在30%-40%，而采用整合医学模式，通过结合心理干预、营养支持与精准医疗，部分癌种患者的生存率已提升至60%以上。这种提升源于治疗手段的叠加，更在于打破学科壁垒后产生的协同效应——肿瘤科医生、营养师、心理咨询师组成的治疗团队，能够根据患者的实时状态动态调整方案，实现治疗效果的最大化。

　　整合医学重新定义了医患关系的本质内涵。在整合医学模式下，医生更加关注患者的心理需求和情感体验，注重与患者的沟通和交流。通过倾听患者的心声，了解患者的痛苦和担忧，医生能够给予患者更多的关怀和支持，让患者感受到温暖和尊重。这种人文关怀有助于缓解患者的心理压力，提高患者对治疗的依从性，还能重建医患之间的信任关系，改善医患关系紧张的现状。整合医学让医学重新回归到“以人为本”的本质，使医学不仅是一门科学，更是一门充满人文关怀的艺术。

　　樊代明院士的整合医学理念，既是对现实困局的深刻回应，更是对医学本质的深情回归与面向未来的前瞻探索。它以“整体整合”为内核，洞见并反思现代医学的深层矛盾，将生命置于生物、心理、社会、环境的交融之境，由此催生了医学理念与实践的革新突破。它提醒我们：医学的终极目标，并非征服疾病，而是守护生命；医疗的核心价值，不在炫耀技术，而在人文关怀。

　　中国抗癌协会海峡交流委员会的成立和中国抗癌协会海峡整合肿瘤学大会的召开，标志着整合医学理念在临床实践中的重要落地。这是海峡医学合作的新起点，更是整合医学理念在肿瘤防治领域的重要实践。当整合医学真正汇入医疗体系的江河，我们终将见证医学挣脱“技术崇拜”的迷途，踏上“以人为本”的康庄大道。这不仅是破解当下困局的关键之钥，更为人类健康事业点亮一道光，使医学真正成为生命坚定的、温暖的守护者。

　　（作者系中国抗癌协会海峡交流委员会执行主任）

　　名词解释

　　整合医学及其理念：

　　整合医学是全新的医学知识论、以人为本的医学思维范式。其关键在于将各领域知识理论与临床实践经验有机整合，突破传统专科分割的局限，推动医学从“以疾病为中心”向“以患者为整体”转变。

　　这一理念强调生物、心理、社会环境因素的有机整合，将人体视为一个复杂的整体系统。在整合医学框架下，疾病不再是孤立器官的病理变化，而是人体整体与环境互动的失衡状态；治疗也不仅是针对症状的干预，而是帮助患者重建整体平衡的过程。

　　中国抗癌协会海峡交流委员会：

　　近日，中国抗癌协会海峡交流委员会正式成立，并同期召开首届中国抗癌协会海峡整合肿瘤学大会。作为中国抗癌协会下属的学术交流组织，该委员会专注于海峡肿瘤防治领域的整合医学研究与合作。它的成立，是海峡医学界在肿瘤学科上携手共进的新起点，也是现代医学在整合医学理念指引下迈向新征程的重要标志之一。