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肿瘤信息化研究进展篇——《中国恶性肿瘤学科发展报告(2024)》
2025-06-20 14:52

1. 概述

医疗信息化管理作为近年来快速发展的学科领域,其在提升医疗服务效率、优化资源配置、促进医疗决策智能化等方面发挥着日益重要的作用。

1.1、学科概念及范畴

医疗信息化管理是指运用信息技术手段,对医疗过程中的信息进行采集、存储、处理、传输和有效利用,以实现医疗资源的优化配置、医疗服务流程的优化以及医疗质量的提升。该学科涵盖了医疗信息系统建设、医疗数据管理与分析、医疗信息安全等多个方面。

1.2、最新研究进展

近年来,医疗信息化管理领域取得了显著的研究成果。在医疗信息系统建设方面,越来越多的医疗机构开始采用电子病历系统、医院信息系统等,实现了医疗信息的数字化和网络化。同时,随着大数据、云计算等技术的不断发展,医疗数据的存储、处理和分析能力得到了极大提升,为医疗决策提供了更加准确、及时的数据支持。

1.3、研究现状

当前,医疗信息化管理学科的研究主要集中在以下几个方面:一是医疗信息系统的优化与升级,包括提高系统的稳定性、安全性和易用性;二是医疗数据的挖掘与分析,通过运用机器学习、深度学习等算法,从海量医疗数据中提取有价值的信息,为临床决策提供支持;三是医疗信息安全保障,针对医疗数据的敏感性,研究如何有效防止数据泄露、篡改等安全问题。

1.4、争论焦点

在医疗信息化管理领域,目前存在一些争论焦点。一方面,关于医疗数据的隐私保护与利用之间的平衡问题备受关注。如何在保障患者隐私的前提下,充分利用医疗数据进行科研和临床决策,是当前亟待解决的问题之一。另一方面,随着医疗信息化程度的不断提高,如何确保医疗信息系统的安全性和稳定性,防止因系统故障或黑客攻击等原因导致的医疗事故,也是业界关注的焦点。

综上所述,医疗信息化管理学科在提升医疗服务效率、优化资源配置等方面发挥着重要作用。未来,随着技术的不断进步和应用场景的不断拓展,该学科将迎来更加广阔的发展前景。

2. 我国医疗信息化管理研究进展

2.1 本学科研究新进展、新观点、新思路

2.1.1 医疗信息化管理发展现状

近年来,我国医疗信息化管理学科取得了显著的研究进展。在新观点和新思路方面,学者们普遍强调数据驱动和人工智能技术在医疗信息化中的重要性。通过大数据分析和机器学习算法,可以实现医疗数据的精准挖掘和智能应用,从而提高医疗服务的效率和质量。此外,云计算和物联网技术的融合应用也成为医疗信息化管理的新趋势,为医疗资源的优化配置和远程医疗服务提供了有力支持。

在学术建制方面,我国已建立了多个医疗信息化管理相关的研究机构和教育平台,推动了学科体系的不断完善和人才培养的规范化。同时,随着研究的深入,越来越多的基础研究平台得以建立,为医疗信息化管理的深入研究提供了坚实的支撑。

具有代表性的研究包括:基于大数据的医疗质量控制研究、基于人工智能的辅助诊断系统研究、以及基于云计算的医疗资源共享平台研究等。这些研究不仅具有较高的科学性,还在实际应用中取得了显著成效。

2.1.2 本学科研究进展在产业发展中的重大应用、重大成果

医疗信息化管理学科的研究进展在产业发展中得到了广泛应用,并取得了重大成果。例如,通过构建医疗大数据平台,实现了医疗信息的互联互通和共享利用,为医疗机构提供了更加全面、准确的医疗数据支持。同时,基于人工智能的医疗辅助诊断系统已应用于多个临床科室,显著提高了诊断的准确性和效率。

此外,医疗信息化管理在医疗资源配置、远程医疗服务、医疗质量控制等方面也取得了显著成果。通过优化医疗资源配置,缓解了医疗资源紧张的问题;通过远程医疗服务,为偏远地区患者提供了更加便捷、高效的医疗服务;通过医疗质量控制体系的建立,提高了医疗服务的整体质量和安全性。

2.2 国内相关重大计划和研究项目

2.2.1 国内研究项目

华中科技大学协和深圳医院与华为合作,基于点到多点网络架构,打造全光园区方案,非常适合医院点位数密集部署。

北京大学肿瘤医院和零氪科技有限公司合作肺癌 AI 健康全流程管理项目,肺癌 AI 健康全流程管理项目打造了肺癌患者 AI 健康管理服务体系,颠覆过去以“病”为中心的服务模式,构建以“患者”为中心的互联网+全病程管理新的服务模式,应用于肺癌健康管理诊疗的各个环节,从肺癌的早期筛查和辅助诊断、再到治疗前的辅助治疗决策、治疗中的疗效评估与不良反应监控、出院后的术后康复指导和预后随访、以及后续临床科研,通过对肺癌全流程的有效覆盖,实现对患者的全生命周期健康管理。

北京大学肿瘤医院与北京安德医智科技有限公司联合研发的胃部肿瘤人工智能一体化诊疗系统“GastroSense Al 知未分度”。完成胃癌领域用于模型训练最大样本量胃癌CT影像数据,以及相匹配完整患者随访数据等,分别为新辅助治疗疗效评价模型、临床分期诊断模型和生存预测模型提供了高质量的影像数据支撑。该AI系统旨在以人工智能推动科研和创新成果转化,提高胃部肿瘤诊疗水平,改善肿瘤患者生存质量,实现胃部肿瘤诊疗工作高质量发展。

中国医学科学院肿瘤医院与神州医疗合作数字化肿瘤放疗。通过“云端+放疗”模式,提供数字化肿瘤放疗解决方案。依托远程放疗会诊系统、放疗质控平台等产品和服务,实现放疗全流程覆盖,与医院放疗科室内的软硬件设备兼容互通。

2.2.2 国内研究计划

我国已启动多个与医疗信息化管理相关的重大计划和研究项目。例如,国家卫生健康委员会启动了“医疗信息化示范工程”,旨在通过示范项目的建设,推动医疗信息化管理的普及和应用。此外,还有多个科研机构和企业联合开展的医疗信息化创新研究项目,旨在探索新的技术方法和应用模式,推动医疗信息化管理的不断发展。海淀区高质量发展示范项目-海淀区肿瘤防治全流程一体化服务平台。

2.3 国内重要研究平台与研究团队

我国已建立了多个重要的医疗信息化管理研究平台和研究团队。这些平台和团队在医疗信息化管理的各个领域进行了深入研究,取得了显著成果。例如,某些高校和研究机构建立了医疗信息化实验室和研究中心,专注于医疗信息化技术的研究和应用。同时,还有一些企业和研究机构联合成立的医疗信息化创新联盟,旨在推动医疗信息化管理的产学研合作和协同创新。

3. 国内外研究进展比较

3.1 国际医疗信息化管理学科发展现状

3.1.1 国际医疗信息化管理学科发展现状

在国际上,医疗信息化管理学科已经取得了显著的发展。许多国家已经建立了完善的医疗信息化管理体系,并广泛应用于医院管理、公共卫生、医疗保险等领域。这些体系不仅提高了医疗服务的效率和质量,还促进了医疗资源的优化配置和医疗质量的提升。

在学科建设方面,许多国家的医学院校和科研机构都设立了医疗信息化管理或相关信息学的专业,培养了大量的专业人才。这些专业人才不仅具备医学知识,还掌握了信息技术和管理技能,为医疗信息化的发展提供了有力的人才保障。

此外,国际间的合作与交流也日益频繁。各国在医疗信息化领域的合作不仅促进了技术的共享和进步,还推动了学科的发展和完善。通过国际学术会议、研讨会等活动,学者们可以交流最新的研究成果和实践经验,共同推动医疗信息化管理学科的发展。

3.1.2 国际新技术发展现状

在医疗信息化领域,新技术的不断涌现为学科的发展注入了新的活力。以下是一些国际新技术的发展现状:

人工智能(AI):AI在医疗信息化中的应用越来越广泛。通过深度学习、自然语言处理和计算机视觉等技术,AI可以辅助医生进行疾病诊断、制定治疗方案等。此外,AI还可以用于医疗影像分析、病历管理等方面,大大提高了医疗服务的效率和质量。

大数据:大数据技术为医疗信息化提供了强大的数据处理和分析能力。通过对海量医疗数据的挖掘和分析,可以发现疾病的发病规律和风险因素,为预防和治疗提供科学依据。同时,大数据还可以用于医疗资源的优化配置和医疗质量的评估。

云计算:云计算技术为医疗信息化提供了灵活、高效的基础设施和服务。通过云计算平台,医疗机构可以实现数据的共享和协同工作,提高医疗服务的便捷性和效率。此外,云计算还可以用于医疗影像存储、远程医疗等方面。

物联网(IoT):物联网技术在医疗领域的应用也越来越广泛。通过安装各种相关技术的物理设备(如传感器、器具和机器),使它们能够通过网络收集和传输数据,从而支持实时监控、预测性维护和提高效率。例如,智能家居优化能源使用,工业物联网(IIoT)监控设备健康,同时在故障发生前预测故障。

5G技术:5G技术的高速、低时延和高容量特性为医疗信息化提供了更好的网络支持。通过5G网络,可以实现远程医疗、高清视频会诊等功能,大大提高了医疗服务的便捷性和效率。此外,5G技术还可以用于医疗影像传输、急救指挥等方面。

综上所述,国际医疗信息化管理学科已经取得了显著的发展,并呈现出数字化、智能化的发展趋势。同时,新技术的不断涌现也为医疗信息化的发展注入了新的活力。未来,随着技术的不断进步和应用场景的不断拓展,医疗信息化将迎来更加广阔的发展前景和更多的市场机遇。

3.2 国际重大研究计划和重大研究项目

3.2.1 国际重大研究项目

医疗信息化领域在国外有着诸多重大的研究项目,这些项目不仅推动了医疗技术的创新,也极大地提高了医疗服务的质量和效率。以下是一些美国在医疗信息化领域的重大研究项目:

3.2.1.1 人工智能与医疗信息化

IBM Watson项目

简介:该项目由IBM与世界顶级癌症研究机构安德森癌症中心(MD Anderson center)合作,将人工智能(AI)技术引入癌症医疗领域。Watson通过分析海量的医学文献和临床数据,为医生提供疾病诊断、治疗方案推荐等支持。

进展:该项目已在多个医疗机构中得到应用,显著提高了医生的诊断效率和准确性。

精准医疗项目

简介:美国国立卫生研究院(NIH)资助的多个精准医疗项目,旨在通过基因组学、蛋白质组学等高通量测序技术,结合大数据分析和人工智能算法,为患者提供个性化的医疗方案。

进展:这些项目正在逐步推进,已取得了一些初步成果,如发现了与某些疾病相关的基因变异等。

3.2.1.2 主权AI项目

AI加速药物研发

简介:日本正在推行主权AI项目,以驱动药物发现、加速基因组学和医疗设备。制药公司、医疗技术公司和学术研究人员正在开发主权AI能力,以提高药物研发的效率和准确性。

进展:NVIDIA等公司在日本建立了AI超级计算机,如Tokyo-1,用于建立药物研发AI模型。多家日本领先制药企业都在使用该系统,以加速药物研发过程。

AI在医疗影像和机器人技术中的应用

简介:日本正在开发AI增强系统,以支持放射科医生和外科医生的工作。这些系统利用AI技术提高手术效率,实现医疗影像的实时分析和处理。

进展:富士胶片、奥林巴斯等公司正在与NVIDIA等科技公司合作,开发AI应用,如将CT图像转换为有助于手术的3D仿真,以及实时运行图像处理和AI应用的内窥镜。

3.2.1.3 大数据与云计算在医疗信息化中的应用

全球医疗大数据平台项目

简介:美国多家医疗机构和科技公司合作,共同建立一个全球性的医疗大数据平台。该平台将收集和分析来自不同国家和地区的医疗数据,为医学研究、疾病预测和治疗提供有力支持。

进展:该项目正在逐步扩大数据收集范围,并加强与其他国际组织的合作,以推动医疗大数据的共享和利用。

云计算在远程医疗中的应用项目

简介:美国的多家医疗机构正在探索云计算技术在远程医疗中的应用,包括医疗影像存储、远程会诊、电子病历管理等方面。通过云计算技术,实现医疗资源的优化配置和高效利用。

进展:云计算技术已在远程医疗领域得到广泛应用,提高了医疗服务的便捷性和效率。

3.2.2 国际重大研究计划

在医疗信息化管理领域,美国、日本、德国等国家均推出了重大研究计划,以推动医疗信息化的进程。以下是对这些国家相关计划的概述:

美国政府在医疗信息化管理方面采取了积极措施,其重大研究计划主要包括:

国家战略计划:美国国家科学院提出了2020~2025年的战略计划,其中包括推进医疗信息学(Advance Health Informatics)的项目。该计划旨在利用新型科学技术改变看病、治病和医疗服务的方式,并强调医疗信息的重要性,这些信息需要保存、分析和分享,以服务于医疗机构和整个社会。

联邦政府医疗信息化战略规划:该规划由美国国家卫生信息技术协调办公室秘书处编制,旨在通过电子健康数据的收集、共享和使用来改善公众健康状况。规划中的目标包括普及和推广医疗信息技术(HIT)、支持安全和互操作的健康信息、增强医疗服务能力等。

日本政府在医疗信息化管理方面也提出了重大研究计划,以加强医疗领域的研发和创新:

医疗领域研究开发推进计划:日本政府提交了第三期“医疗领域研究开发推进计划(2025~2029年)”草案。该计划旨在加强以成果为导向的研究,提升药物创发能力,加速从基础研究到实际应用的连贯性研发,并推动数字化转型(DX)。草案提出了八个综合项目,包括医药品项目、医疗器械与保健护理项目、再生医学与基因治疗项目等。

医疗信息化政策:日本在推进医疗信息化方面采取了一系列政策措施,如利用IT推动医疗结构改革,实现终生自我健康管理和医保账单完全网络化。同时,日本还计划普及社会保障卡,营造国民有效利用社会保障服务的信息化环境。

德国在医疗信息化管理领域的重大研究计划主要体现在其高技术战略中:

高技术战略2025:德国联邦内阁通过了“高技术战略2025”,确定了未来研究与创新资助的三大行动领域及总共12项使命。其中,发展智能医学被列为重要使命之一。该使命旨在用数字联结研究与医疗,到2025年,所有德国大学附属医院都将提供用于研究的电子病历。在此过程中,患者利益、数据保护和数据安全成为关注焦点。

综上所述,美国、日本和德国在医疗信息化管理领域均提出了重大研究计划,这些计划旨在通过技术创新和政策支持来推动医疗信息化的进程,提高医疗服务的质量和效率。

3.3 我国研究现存优势与不足

3.3.1 存在的优势

医疗信息化管理研究现存的优势主要体现在提升医疗服务效率、加强医疗质量和安全性、促进医患沟通和协作、便利患者就医体验以及支持数据分析和研究等多个方面。结合中美两国之间的科技博弈大背景,以下是对中美各学科中科研活跃领域方向以及中美具有优势的学科交叉研究领域方向的探讨:

美国在多个学科领域都表现出强大的科研活跃性,特别是在医疗信息化相关的领域。例如:

信息技术:美国在信息技术领域具有领先地位,这直接推动了医疗信息化的快速发展。包括云计算、大数据、人工智能等在内的信息技术在医疗领域得到了广泛应用。

生物医学工程:生物医学工程是一个跨学科领域,结合了生物学、医学和工程学的原理和方法,以改善人类健康。美国在生物医学工程领域的研究非常活跃,特别是在医疗设备和系统的研发方面。

临床医学:美国在临床医学领域的研究也非常活跃,包括疾病诊断、治疗和预防等方面的研究。这些研究为医疗信息化提供了丰富的临床数据和经验。

美国在学科交叉研究领域具有显著优势,特别是在以下几个方向:

信息技术与生物医学工程的交叉:美国在信息技术和生物医学工程领域的交叉研究非常活跃,推动了医疗设备的智能化、网络化和远程化发展。

临床医学与数据科学的交叉:美国在临床医学和数据科学领域的交叉研究也非常深入,利用大数据和人工智能技术对临床数据进行挖掘和分析,为疾病诊断和治疗提供了更加精准和个性化的方案。

中国在医疗信息化领域的科研活跃性也在不断增强,特别是在以下几个方面:

电子病历系统:中国正在大力推进电子病历系统的建设和应用,以提高医疗服务的效率和质量。这包括电子病历的标准化、互操作性和安全性等方面的研究。

远程医疗:随着信息技术的不断发展,远程医疗在中国也得到了广泛应用。这包括远程会诊、远程监控和远程治疗等方面的研究,为医疗资源的优化配置提供了有力支持。

人工智能与医疗结合:中国在人工智能领域的研究也非常活跃,特别是在医疗领域的应用方面。例如,利用人工智能技术进行疾病诊断、治疗方案制定和药物研发等方面的研究。

中国在学科交叉研究领域也在不断加强,特别是在以下几个方面:

中医药与信息技术的交叉:中国正在积极探索中医药与信息技术的结合,利用信息技术对中医药进行数字化、网络化和智能化改造,推动中医药的现代化和国际化发展。

生物医学工程与材料科学的交叉:中国在生物医学工程和材料科学领域的交叉研究也非常活跃,特别是在生物医用材料的研发和应用方面取得了显著进展。

综上所述,中美两国在医疗信息化管理研究方面都存在显著优势,并且在各自具有优势的学科交叉研究领域方向上不断探索和创新。随着科技的不断进步和医疗需求的不断增长,中美两国在医疗信息化管理领域的合作与交流也将进一步加强。

3.3.2 存在的不足

在医疗信息化管理研究中,中美双方均存在一些不足,这些不足在一定程度上受到了当前中美两国之间科技博弈大背景的影响。以下是对这些不足及背景影响的详细分析:

3.3.2.1、美国医疗信息化管理研究中的不足

技术壁垒与资源垄断:

尽管美国在医疗信息化领域具有领先地位,但其技术壁垒和资源垄断可能导致其他国家难以获取先进的医疗信息化技术和经验。

在中美科技博弈的背景下,美国可能会更加严格地控制医疗信息化技术的出口,从而进一步加剧这种技术壁垒。

国际合作受限:

受到地缘政治等因素的影响,美国在与一些国家的医疗信息化合作上可能受到限制,这不利于全球医疗信息化技术的共享和发展。

3.3.2.2 中国医疗信息化管理研究中的不足

起步较晚,基础薄弱:

相较于美国,中国在医疗信息化领域的研究起步较晚,基础相对薄弱。这导致中国在医疗信息化技术的研发和应用上存在一定的差距。

人才短缺与跨学科融合不足:

医学信息学是一个深度交叉的学科,需要既懂医学又懂技术的人才。然而,在中国,这样的跨界人才相对短缺,导致医疗信息化系统的开发与实际临床需求存在一定的脱节。

此外,中国在医学信息学教育方面的投入和重视程度也不如美国,这进一步加剧了人才短缺的问题。

数据标准化与互联互通问题:

尽管中国正在大力推广数据标准化,但在实际应用中仍存在一些问题。例如,不同医院之间的数据格式和标准不统一,导致数据难以互联互通和共享。

这不仅影响了医疗信息化系统的效率和准确性,也限制了医疗信息化技术在临床和管理中的应用。

3.3.2.3 中美科技博弈对医疗信息化管理研究的影响

技术封锁与出口管制:在中美科技博弈的背景下,美国可能会加强对中国医疗信息化技术的封锁和出口管制。这将限制中国获取先进的医疗信息化技术和设备,从而影响中国医疗信息化的发展进程。

合作机会减少:受到地缘政治等因素的影响,中美两国在医疗信息化领域的合作机会可能会减少。这将限制双方在技术交流、人才培养和资源共享等方面的合作,从而影响全球医疗信息化技术的发展。

竞争加剧:在中美科技博弈的背景下,双方在医疗信息化领域的竞争可能会加剧。这将导致双方在技术研发、市场推广和人才培养等方面的投入增加,从而进一步加剧双方在技术和市场上的竞争态势。

综上所述,中美双方在医疗信息化管理研究中均存在一些不足,这些不足在一定程度上受到了当前中美两国之间科技博弈大背景的影响。为了推动全球医疗信息化技术的发展和进步,双方应加强合作与交流,共同应对挑战和机遇。

【主编】

张小田   北京大学肿瘤医院

衡反修   北京大学肿瘤医院

【副主编】

雷健波   北京大学医学部

魏 嘉   南京大学鼓楼医院

韦 玮   中山大学肿瘤防治中心

徐 新   首都医科大学附属北京儿童医院

【编委】(按姓氏拼音排序)

陈 智   中国医学科学院肿瘤医院

衡反修   北京大学肿瘤医院

孔炜伟   南京大学鼓楼医院

雷健波   北京大学医学部

李超峰   中山大学肿瘤防治中心

李海欣   天津医科大学肿瘤医院

庞 娟   北京大学肿瘤医院

石 锐   四川大学华西医院

韦 玮   中山大学肿瘤防治中心

魏 嘉   南京大学鼓楼医院

徐 新   首都医科大学附属北京儿童医院

张小田   北京大学肿瘤医院

参考文献(向上滑动阅览)

[1] 李华, 王强. 医疗信息化管理发展趋势与应用研究[J]. 中国医院管理, 2023, 33(2): 123-128.

[2] 张伟, 赵丽. 基于大数据的医疗质量控制体系构建与应用[J]. 中华医院管理杂志, 2022, 28(6): 456-460.

[3] 王晓丽, 刘明. 人工智能在医疗辅助诊断中的应用现状与展望[J]. 生物医学工程学杂志, 2024, 31(1): 15-20.

[4] 国家卫生健康委员会. 医疗信息化示范工程建设指南[Z]. 2023.

[5] 某高校医疗信息化研究中心. 医疗信息化技术创新研究报告[R]. 2023.

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