中国抗癌协会个案管理专业委员会 段雄

　　肿瘤是威胁人类健康的主要疾病之一，随着医疗技术的发展和对疾病认知的深入，肿瘤也逐渐转变为可防可治的慢性疾病。然而，肿瘤防治不仅依赖于单一学科的努力，更需要各学科之间的密切合作与整合。因此，整合医学理念的提出不仅为肿瘤防治开辟了新的思路，也为个案管理在肿瘤防治中的应用提供了坚实的理论基础。

   一、整合医学：凝聚医者智慧，大道至简

　　整合医学以人为整体，将医学各领域最先进的知识和临床各专科最有效的经验有机整合。正所谓“兵贵合也，合则势张，合则力强，合则气旺，合则心坚”，就像集中优势兵力一样，整合医学正是通过这样的合力，将分散在不同领域的医学智慧、技术和资源加以融合，从而释放出巨大的能量，为患者提供更加全面、精准的治疗方案。

　　“众人拾柴火焰高”，整合医学通过多学科的协作与整合，将分散的力量凝聚成一股强大的合力，这不仅大大提升了医疗卫生服务水平，也为患者带来了更多健康福祉。整合医学所散发出的能量，正在逐步改变着医学的面貌，使得医学不再是单一学科的孤军奋战，而是一种多学科合作、共同发展的新模式。

   二、个案管理：以患者为中心，实干为要

　　“医者仁心，术贵于精”，在肿瘤治疗的过程中，规范化的个案管理能够将仁心与精术完美融合。个案管理强调以患者为中心，将患者视为一个整体，不仅关注其生理疾病的治疗，更关怀其心理、情感与社会需求，真正体现了整合医学理念所倡导的“最美”人文关怀与责任担当。

　　在过去，对于肿瘤患者的管理模式而言，往往是“以医嘱为中心”的被动管理，这样一来，患者个体间的差异性在大部分情况下容易被忽略，那么患者的实际需求就得不到满足。对于肿瘤患者来说，疾病带来的不仅是生理上的痛苦，更是心理和情感上的巨大压力。个案管理以患者为核心，不仅能够在治疗上更加个体化，还能在心理和情感层面提供支持，使患者在治疗过程中感受到被尊重、被理解和被关怀。

　　“知者不惑，仁者不忧，勇者不惧”，肿瘤个案管理的实施，最终的落脚点在于实干。在临床实践中，我们不仅需要有敏锐的洞察力和仁爱的精神，更需要脚踏实地，埋头苦干，不驰于空想，不骛于虚声。正所谓“路虽远，行则将至；事虽难，做则必成”，只要有愚公移山的志气、滴水穿石的毅力，脚踏实地，埋头苦干，就一定能够把宏伟目标变为美好现实。

　　当前，我国肿瘤个案管理仍然处于发展的初级阶段，尚未建立规范统一的肿瘤个案管理模式。这意味着我们需要面对诸多挑战，包括管理体系的建立、标准化流程的制定、各方资源的整合以及医护人员的培训等。今年，中国抗癌协会个案管理专业委员会从当前实际出发，组织开展CACA数智化整合全程个案管理师研修班，从肺癌到乳腺癌，从个案管理模式实践到数智化整合个案管理平台建设，不仅进一步深化医务人员对肿瘤个案管理的理解和认识，同时也明确了未来工作的方向和目标，这不仅为医护人员提供了专业培训与支持，也为我国肿瘤个案管理的标准化和规范化奠定了基础。此外，在今年的整合系列大会上，还相继启动了CACA乳腺癌、鼻咽癌、黑色素瘤个案管理专项，这不仅能够体现整合医学理念在肿瘤个案管理中的深入应用，也为各癌种的个案管理提供了更加精细化的指导和支持。通过对不同癌种的精准管理，能够更好地满足患者的个性化需求，提高治疗效果和生活质量。今后，随着CACA数智化整合全程个案管理师研修班的深入推进，以及CACA单病种个案管理专项的持续开展，肿瘤个案管理的发展前景将更加广阔。通过这些持续不断的努力，我们有理由相信，肿瘤个案管理的“高塔”将更加坚实牢固，为肿瘤患者带来更多的希望与福祉。

　　总之，肿瘤防治的每一项工作都需要我们以实干精神去逐步推进，不能急功近利，也不能止步于形式化的空谈。在当前实际情况中，肿瘤个案管理的发展仍面临着诸多挑战，要真正筑起这座“高塔”，我们需要在整合医学理念的指导下，在实践中不断探索、创新与完善。只有在不断的探索和实践中，我们才能找到适合我国国情的肿瘤个案管理模式，真正实现“以患者为中心”的医疗服务宗旨，为患者的健康保驾护航，为肿瘤防治事业奠定稳固基础。