2024年1月27日，由中国抗癌协会胃癌专业委员会主办的《基于PD-L1蛋白表达水平的胃癌免疫治疗专家共识（2023年版）》（以下简称《共识》）发布会在天津召开。本次会议由中国抗癌协会胃癌专业委员会主任委员梁寒教授、副主任委员张艳桥教授担任主席，河南省肿瘤医院（郑州大学附属肿瘤医院）陈小兵教授作为《共识》主要执笔人之一对《共识》内容进行了解读。陈小兵教授从病理检测、晚期治疗以及围术期治疗等多方面切入，围绕《共识》探讨胃癌免疫治疗的选择和应用。会议邀请了人民日报、健康报、CCMTV、乐问医学等媒体进行现场专家访谈，《共识》编写专家组部分成员及执笔人在现场共同接受了媒体访谈，就相关问题进行解答。
主席致辞
会议伊始，本次会议主席梁寒教授作为《共识》编写委员会组长首先致辞。梁寒教授表示，近年来胃癌领域免疫治疗取得显著进展，已经成为晚期胃癌的标准治疗手段之一。随着CACA指南的编写和推广，实践经验和科学证据的不断积累，制定临床共识并以此为推手促进免疫治疗在胃癌中的规范应用势在必行。在CACA指南的指引下，未来本《共识》也将随着更多相关临床实践和研究成果的涌现不断更新演进，引导基层医生持续提升治疗水平，改善胃癌患者长期生活质量。
会议共同主席张艳桥教授表示，中国抗癌协会胃癌专业委员会组织国内胃癌领域专家进行多轮深入讨论，通过系统梳理国内外最新的指南与循证医学证据，并结合我国的临床实践制定专家共识，这一《共识》的制定旨在提升临床医务人员在胃癌免疫治疗方面的科学性和规范性，为基层医生提供更为清晰、具体的临床选择和实践建议，为患者提供更有效的治疗方案。
共识发布
会议现场举办了《基于PD-L1蛋白表达水平的胃癌免疫治疗专家共识（2023版）》发布仪式。梁寒教授、陈小兵教授、北京大学肿瘤医院薛卫成教授、天津医科大学肿瘤医院刘勇教授、上海交通大学医学院附属瑞金医院袁菲教授、浙江大学医学院附属第一医院滕晓东教授、吉林大学第一医院王畅教授、浙江省肿瘤医院应杰儿教授、西安交通大学第一附属医院锁爱莉教授、中山大学附属第一医院蔡世荣教授、福建省肿瘤医院陈路川教授、郑州大学第一附属医院郜永顺教授、上海交通大学医学院附属仁济医院张子臻教授共同上台参与发布仪式。
共识要点解读
《共识》要点解读环节，陈小兵教授首先代表编委会对《共识》编写的背景及意义进行了介绍，陈小兵教授指出，本次中国抗癌协会胃癌专委会汇聚国内58位胃癌知名专家的临床经验，历经十余次线上线下研讨会，最终投票形成23条推荐意见，制定出中国首个胃癌免疫治疗专家共识，该《共识》将对指导临床实践具有重要意义。陈小兵教授介绍，《共识》分病理检测、晚期胃癌患者一二线治疗及围手术期免疫治疗三大板块，从后线到前线，覆盖胃癌免疫治疗的方方面面。
专家访谈
专家访谈环节，针对媒体提出的关于本《共识》制定的初衷、临床意义以及《共识》的独到之处等问题，梁寒教授表示，《共识》的发布有助于提升胃癌诊治水平，通过广泛宣讲与推广将为胃癌患者带来更为有效、个性化的医疗方案；薛卫成教授指出PD-L1蛋白表达检测在胃癌免疫治疗中的应用面临挑战，此次《共识》发布旨在为胃癌治疗提供更精准的临床方案，解决免疫治疗实践中的问题；陈小兵教授强调该《共识》全面解决了胃癌免疫治疗中的关键问题，内容涵盖晚期胃癌一、二线治疗以及围手术期免疫治疗的应用，旨在规范治疗、解决临床热点、难点问题；刘勇教授指出，PD-L1检测有助于优化并拓展局部进展期胃癌治疗方案的多样性和可及性，提高患者生存质量。
针对媒体关于胃癌PD- L1检测及个性化免疫治疗方案等问题，袁菲教授指出，《共识》采用CPS评分作为胃癌评估标准，同时致力于实现病理检测的均质化；滕晓东教授表示，《共识》基于病患特征、治疗需求及循证医学证据，对胃癌PD-L1检测抗体做出权威推荐；王畅教授表示，胃癌的精准治疗基于分子标志物，《共识》通过分层筛选适合免疫治疗的患者，优化个性化免疫治疗方案；锁爱莉教授建议，优化晚期胃癌中PD-L1低表达或阴性患者的治疗方案，未来将探索联合抗血管生成药物等新策略以提升疗效；应杰儿教授指出，晚期胃癌PD-L1检测及二线免疫治疗方案仍需深入探索，期待未来更多临床研究提供明确生存获益证据。
针对媒体关于胃癌围手术期免疫治疗相关问题，郜永顺教授指出PD-L1检测有助于优化局部进展期胃癌治疗方案，提高患者治疗方案的多样性；蔡世荣教授表示免疫治疗开创了肿瘤治疗新纪元，尽管在局部进展期胃癌长期生存方面证据尚不充足，但国内外已积极展开多项相关研究；张子臻教授指出，免疫治疗有望提升局部进展期胃癌患者术后辅助治疗效果，未来将更加细化免疫治疗策略，实现对特定人群的个体化治疗；陈路川教授指出，未来需界定有效人群统一标准，以更好地提升免疫治疗在围术期的效果和安全性。
会议总结
梁寒教授对本次会议进行总结，梁寒教授表示，本次《共识》发布会是对CACA指南、胃癌晚期及围术期免疫治疗方案、胃癌PD-L1检测规范等问题展开深入讨论，并基于PD-L1蛋白表达水平的胃癌免疫治疗达成初步共识。未来中国抗癌协会胃癌专委会将就免疫治疗术前、术后应用展开进一步探索研究，致力于提升胃癌全病程管理和胃癌患者的生存质量。
本次会议之后，针对本版《共识》中国抗癌协会胃癌专委会还将继续在全国范围内组织多场巡讲和交流活动，以期在更大范围内凝聚业内专家、同道的意见和建议，以《共识》为推手，促进胃癌规范化诊治水平的提升。
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