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HIO肺癌专题:肺免疫预后评分与中国晚期非小细胞肺癌患者免疫检查点抑制剂疗效相关性研究
2024-01-14 09:35

  Holistic Integrative Oncology(HIO)是由中国抗癌协会与Springer Nature出版集团强强联合打造的一本旗舰英文大刊,主编为中国抗癌协会理事长樊代明院士。HIO是面向全球开放的自由获取同行评议期刊,设有专家述评、CACA指南、研究综述和原创论著四个栏目。日前,肺癌专题文章已正式上线,可通过此链接浏览全文:https://www.springer.com/journal/44178/,敬请各位读者阅读和引用。以下为本专题原创论著文章的中英文摘要。

  肺免疫预后评分与中国晚期非小细胞肺癌患者免疫检查点抑制剂疗效相关性研究

  智晓玉a, b#张智博a, c#李卫威d, 董周寰a武小冬a, 葛祥伟a, b, 翟今朝a, b, 卢迪a, b, 燕翔a*, 汪进良a*

  解放军总医院

  解放军总医院研究生院

  解放军第七十八集团军医院

  解放军第八十一集团军医院

  #共同第一作者

  *共同通讯作者

  目的:免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors, ICIs)能够改善非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)患者的预后,但其在部分患者中的治疗效果并不理想。肺免疫预后评分(lung immune prognostic index, LIPI)已在欧洲NSCLC患者群体中展现出对ICIs治疗反应的预测能力。本研究旨在评估LIPI评分与接受ICIs治疗的中国晚期NSCLC患者的预后的相关性。

  方法:本研究最终纳入305名接受ICIs治疗的中国晚期NSCLC患者。通过免疫治疗前衍生性中性粒细胞与淋巴细胞比(derived neutrophil-to-lymphocyte ratio, dNLR)是否大于3和乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase, LDH)水平是否超过正常值来确定LIPI评分,并据此将评分分为“良好”(0分)、“中等”(1分)或“较差”(2分)。评估了基线LIPI评分与总生存期(overall survival, OS)、无进展生存期(progression-free survival, PFS)、疾病控制率(disease control rate, DCR)和总体响应率(overall response rate, ORR)的相关性。

  结果:良好LIPI评分组,相比于中等和较差评分组,观察到更长的OS(26.0个月,P < 0.0001)和PFS(10.5个月,P < 0.0001)。良好、中等和较差LIPI评分组的DCR分别为79%、65%和47%(P = 0.002),然而三组的ORR并无显著性差异(P = 0.222)。多变量分析显示,相比良好评分,中等(HR = 1.56,P = 0.005)和较差(HR = 2.68,P < 0.001)LIPI评分是OS缩短的独立预测因素,并且在对PFS的分析中也得到了相似的趋势。此外,该分析还表明 DCR与LIPI评分之间存在显著的负相关性(P = 0.045)。

  结论:本研究结果表明,良好LIPI评分与中国晚期NSCLC患者在接受ICIs治疗时的生存期延长和治疗效果提升密切相关。因此,LIPI评分或许是筛选最有可能从ICIs治疗中获益患者的有效方式。

  关键词:肺免疫预后指数,非小细胞肺癌,血液生物标志物,免疫检查点抑制剂

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阅读全文:https://link.springer.com/article/10.1007/s44178-023-00067-4
 

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