Holistic Integrative Oncology(HIO)是由中国抗癌协会与Springer Nature出版集团强强联合打造的一本旗舰英文大刊,主编为中国抗癌协会理事长樊代明院士。HIO是面向全球开放的自由获取同行评议期刊,设有专家述评、CACA指南、研究综述和原创论著四个栏目。日前,肺癌专题文章已正式上线,可通过此链接浏览全文:https://www.springer.com/journal/44178/,敬请各位读者阅读和引用。以下为本专题原创论著文章的中英文摘要。
在高bTMB的晚期非小细胞肺癌患者中单独使用免疫治疗的前景
千年松
中国人民解放军总医院
肺癌是我国死亡率最高的癌症,晚期非小细胞肺癌的治疗方法主要是免疫治疗联合化疗。但是长期化疗存在严重的不良的反应,比如抑制骨髓,减少血小板,降低免疫功能,损害泌尿系统,损害黏膜和肠胃道功能,对心脏、肝脏和神经系统造成损害。许多患者无法耐受化疗的副作用。相比之下,免疫治疗的副作用相对较小,这让我们开始思考,在某些非小细胞肺癌患者中,是否可以进行单用免疫治疗的方法治疗。目前临床针对PD-1或PD-L1的阻断抗体已经被开发出来并被批准用于治疗非小细胞肺癌。其中监测免疫治疗的作用效果一种新兴的生物标志物就是肿瘤突变负荷(tumor mutational burden,TMB)。但是由于TMB需要组织活检等一些弊端。近年来,血液肿瘤突变负荷(blood tumor mutational burden,bTMB)作为一种新兴的监测肿瘤免疫治疗效果的指标,bTMB避免了组织活检,其可操作性、易访问性和实时性受到了越来越多的关注。我们设想,在非小细胞肺癌患者中,是否可以单用免疫治疗以减少化疗的副作用,且还能达到与化疗联合免疫治疗相似的效果,本文为了说明在高bTMB的非小细胞肺癌患者中,单独使用免疫治疗是可行的。
关键词:非小细胞肺癌;血液肿瘤突变负荷;单独使用免疫治疗
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