2023年11月19日，2023中国整合肿瘤学大会（CCHIO）于国家会展中心（天津）落下帷幕。大会汇聚了大国医者与国医名师，畅谈肿瘤诊治、护理的最新研究动态，深度交流了中国肿瘤学科的高质量发展问题。

　　凝聚神州，和合世界。本次大会成果显著、亮点纷呈，大会引入的肿瘤个案管理模式和召开的肿瘤个案管理发展论坛可以说是中国肿瘤界的一个创举。论坛讨论了个案管理发展体系建设的多个方面，强调将个案管理理念融入CACA指南，关注个案管理师培训的重要性，并突显了个案管理在中国肿瘤学科以及临床诊治中的重要意义。在该论坛上启动的CACA肿瘤整合个案平台，为探索适合我国国情、连续、以患者及其家庭为中心、能有效连接各专业人员与患者的个体化管理模式夯实了基础。

　　在过去的五年中，中国抗癌协会顺势而为、博采众长、兼收并蓄，将核心思想和中国智慧凝聚在CACA指南中，打破了我国长期依赖国外经验的现状，为中国肿瘤规范诊治提供了权威参考，也为世界肿瘤防治贡献中国力量。

　　“流水本同源，丛兰亦同根”，高度契合整合医学理念、以患者为中心、贯彻“防-筛-诊-治-康，评-扶-控-护-生”理念的肿瘤个案管理模式为CACA指南向基层的推广普及提供了绝佳发力点。

　　当前，肿瘤已成为危害我国人民健康的头号杀手，也是造成医疗负担沉重的主要原因。而我国现行的医疗体制远未满足患者及其家庭的需求，致使患者的既定治疗计划完成率低、生存质量低、住院天数缩短的同时非计划再入院率高、患者满意度低、患者投诉及医患纠纷频繁发生、患者的健康需求大且仍未满足。

　　而国外及我国港台地区的研究表明，个案管理模式正好能满足此行业需求。个案管理模式是一种新型管理性照护模式，肿瘤个案管理师参与病人从入院到出院后的全过程。在改善病人生命质量、提高病人既定计划治疗完成率等方面发挥着重要作用。

　　个案管理专业委员会主任委员、北京大学人民医院副院长杨帆教授指出，个案管理模式在我国内地尚处于探索起步阶段，在肿瘤领域中几乎仅在乳腺癌患者中进行了初探。个案管理的成功需要资源的整合，涵盖医院内外的多方协作。其次，在理念上，需由医生向患者角度转变，强调多学科协作的重要性。最后，全程管理是关键。从患者初诊到治疗，再到后续的随访和不良反应管理，全程化管理将提升患者整个疾病旅程中的服务体验。目前，个案管理仍需更多医生的积极参与，特别是在广大的县市级医院。这些基层医院在患者全流程管理中发挥着不可低估的作用。

　　为了推动中国肿瘤个案管理的普及和研究，确保我国个案管理模式朝着跨学科合作、跨机构工作、整合优势资源的趋势发展，个案管理专委会将制定个案管理师的专业标准和培训体系，定期组织个案管理师专业培训活动，协调和整合包括医疗机构、医生、护士、药剂师等以及中国抗癌协会下的其他专委会和院外企业、药房等供应商以及社会组织等在内的各方资源，为患者提供全方位的支持与服务，提升患者满意度和获得感。另外，个案管理专委会将始终以CACA指南为指引，努力推动CACA指南在临床的应用，并将CACA指南作为个案管理师工作的重要辅助工具来提升他们的工作效率和服务质量。通过以上工作方向，未来个案管理专委会将最终推动个案管理在肿瘤领域的应用和发展。

　　目前，个案管理专委会在各工作方向上均取得进展。其中，在跨机构工作这一前瞻性发展方向上，个案管理专委会与罗氏制药达成合作，将共同从“防-筛-诊-治-康”五大角度入手，合力构建更智能、高效、个性化的医疗体系，利用数据、分析和技术手段，更好地满足不同患者的需求，为中国肿瘤患者个案管理的发展作出贡献。

　　个案管理的实施对患者具有重要的积极影响。通过更全面的患者信息收集和科学的分析，医生可以制定更加个性化、精准的治疗方案，提高治疗的针对性和有效性。患者将得到更贴心、全面的医疗服务，增加治疗过程的舒适度和安全性。这不仅提高了患者的治疗体验，也为患者的康复创造了更好的条件。未来，随着档案一体化和互联网应用的深入，患者的治疗经历将被记录在一个档案中，实现不同机构的个案管理团队之间的信息共享，提高工作效率，为患者提供更灵活的数字化干预服务。

　　本次CCHIO大会云集各方声音，为肿瘤个案管理之中国方案提供了新思路和新见解，开启中国肿瘤个案管理新纪元。通过整合各方资源、深入研究最新科技、促进多学科合作，中国肿瘤防治将进入更加注重个体差异，强调个性化治疗，致力于为患者提供更为优质、贴心的医疗服务的新时代。