医师报讯 （融媒体记者 贾薇薇 陈惠 张玉辉）明年即将晋升副主任医师的广东省中医院温勇医师留意到，在职称晋升评价标准中新增了“健康科普”一项，在十选三的业绩成果代表作考核中，“健康科普”的份量与完成课题和发表论文相当。这一标准的出现让他感到十分惊喜，因为职称晋升之路有了更多可能性。
然而，“如何完成一个符合职称晋升的高质量科普作品”也成了许多医生发愁的事情。天津医院一名医生向《医师报》记者反馈，虽然天津要求晋升的代表作最低只有一项，即仅凭借科普作品就可以符合评审条件，但必须是科普专著，完成难度较大。
2021年，国家卫生健康委印发了《关于深化卫生专业技术人员职称制度改革的指导意见》，提出科普作品可作为业绩成果代表作参加评审，政策出台后各地纷纷响应，据不完全统计，截至目前，已有北京、天津、上海、重庆等20余个省市实行此政策。
如今两年过去，成效如何？在各地科普作品标准不一的情况下，如何调动医护人员的积极性，如何做好科普？近日，《医师报》采访了多位准备晋升职称和已晋升职称的医生，并邀请中国抗癌协会科普部部长、首都医科大学肺癌诊疗中心主任兼宣武医院胸外科首席专家支修益教授，中日友好医院顾卫红教授答疑解惑。
获益
提升健康素养 拉进医患距离
健康科普作品要想做得专业，离不开医务人员的参与。刚刚达成健康科普考核要求的成都体育学院附属体育医院田野医师感叹，虽然四川将健康科普作为医生晋升高级职称的必选项，但达到要求并不难。四川要求每年面向公众开展一次健康知识讲座，或每年在各级卫生健康行政部门、县级及以上医疗卫生机构报刊或新媒体平台，以及各级媒体、行业报刊发表健康科普文章、音视频作品1篇。田野表示，此项新要求并未给他的职称晋升造成困扰，反而提供了开展健康科普的动力，也拉进了医患距离。
前段时间，一位家长咨询孩子骨折后的康复问题，恰好田野刚发表了相关的科普文章，他马上推给焦急的家长，全面而详尽的介绍缓解了家长的焦虑情绪，同时传授了科学的康复手段。
上海交通大学医学院附属仁济医院高源医师是医疗队伍的新生力量，他表示，近年来，医院也在大力倡导并组织如“仁”人科普创造营、“仁”人说科普等科普活动，鼓励医务人员加入到健康科普的队伍中来。作为一名“小医生”，高源对于职业生涯的规划有更多样化、个性化的目标，同时认为职称晋升的评价标准应在对业务能力的基本要求之上，加入更多维度与指标的考核，而健康科普无疑是一个积极的开始，不过他也指出，任何指标的加入应避免极端化，应尽可能保证考核体系的公正与客观。
支修益表示，健康知识普及行动是《健康中国行动（2019-2030年）》提出的十五项专项行动之一，其明确要求，至2030年，居民基本医疗素养水平要提高至28%及以上，对重大慢病如高血压、糖尿病，以及癌症防治核心知识等的知晓率应达到65%、60%、80%及以上。健康科普纳入医生职称评审正是推进此项行动的重要一环。此政策的出台将鼓励更多医生加入到科普队伍中来，讲述患者从知道“坏消息”到通过正规治疗回归健康的历程，让更多人了解疾病，减轻恐慌，提升依从性，构建和谐的医患关系。
困惑
如何完成符合评审要求的科普作品
破除“唯论文”的做法让医生们为之振奋，但新的问题也随之而来。温勇直言，健康科普被纳入职称晋升是机遇与挑战并存的新选择。以广东为例，评价标准中对健康科普成果提出了具体要求：正式出版的科普著作1部；或撰写科普作品获得市厅级科普作品奖；或在市以上卫生健康行政部门的官方网站、微博、微信公众号或其主管的医药行业报刊、数字报发表或转载的科普作品2篇/部。
温勇认为，普通医生编写科普专著并不容易，市厅级科普活动的获奖者也是凤毛麟角，看似最容易达成的发表科普文章，温勇心中也有些困惑：如今海量健康科普内容已广泛传播，如何避免内容重复？是否可以建立检索平台？相关标准中提到的市以上卫生健康行政部门主管的医药行业报刊具体有哪些？温勇更希望评价标准的相关要求能更为透明化，以便在实践中少走些弯路。
暨南大学附属江门中医院杨振华医师非常赞同将健康科普纳入职称考核，认为破除唯科研论职称，对于科研资源相对缺少的基层医生尤其有正面意义。同时十余年前就曾在微博开展健康科普的杨振华认为，健康科普的最终目的是提升公众的健康意识与知识，传播专业科学的诊疗知识理念和手段，通过公众喜闻乐见的方式传播医学知识更易被接受，因此，期待未来相关标准能够拓展健康科普的表现形式，也给医生更多的选择与可能性。
天津市则要求副高级及以上职称申报需满足作为副主编及以上，参与编写公开出版的向大众普及本专业科学知识的科普专著，副高级职称要求本人承担字数累计不低于5万字，高级职称要求本人承担字数累计不低于10万字。
分析
“一刀切”不可取 多方搭台方能登场
面对各地对健康科普标准不一的情况，支修益解读了其中的深意，他表示，“我们必须承认，我国地大物博，医疗资源分布相对不均衡，各地医疗质量仍未达到均质化，推及健康科普宣传，在媒体资源、医生认知等方面也存在差异。”他表示，在政策推广落地之初，不应“一刀切”，如此才能提升医生参与其中的积极性，并建议根据不同科普形式的难易程度进行分层与打分。
此外，支修益指出，医生职称评定相关标准由各地人力资源与社会保障局制定，因此，各地卫健委应与人力资源与社会保障局加强沟通交流，针对当地实际情况制定合理的评价标准，随着实践经验的积累，了解政策实行的基本点，以便后续推出全国统一标准。
对于以上医生出版科普专著的想法，顾卫红表示十分理解，目前出版科普专著对于医生而言是一项艰巨的任务，从个人精力到平台资源，每一步都不容易。健康科普纳入医生职称评审体系的重要意义毋庸置疑，实现的路径和方式是需要深入研讨并积极探索推进的。如何创造条件协助医生提高科普能力，以保证高质量科普内容的输出，真正提升公众健康素养？顾卫红提出，主流媒体、出版社应为健康科普建立平台，并邀请医界科普达人开展相关讲座培训，提升医生的科普写作能力。
支修益也呼吁更多学协会、出版社以及媒体为医生搭建科普宣传平台，如设立科普专业委员会，开展系列科普丛书的编写，开设科普访谈栏目或专题等。
建议
切忌流于形式 高质量是基本要求
值得关注的是，当前多数地区健康科普晋升的相关细则仅适用于申请高级职称的医生，对此，即将晋升主任医师的杨振华表示理解与支持，他认为临床经验与知识储备的积累是保证健康科普科学性的关键。
顾卫红表示，对科普内容的质量控制是必须的，编写好的科普作品不比发表论文更简单。将前沿医学知识深入浅出地转化为公众听得懂的语言文字，需要融会贯通的逻辑思维和较强的叙事写作能力。因此，她提议建立健康科普作品的评价体系和质控标准，首先是科普作品的查重，以保证其原创性，同时建立专家委员会进行审核，以保证内容的科学性和先进性。
今年中国抗癌协会开展了“三言”活动，即及时止住“流言”，科学揭穿“谎言”，彻底粉碎“谣言”。此举的目的就是为了保证高质量健康科普的推广。支修益认为，医生有责任和义务将医学领域的新进展、新技术、新药物用老百姓听得懂的话传播出去，但不能胡说乱说，必须要积累充分的临床经验，因此科普作品由副主任医师和主任医师的预备军来完成最为合适。
此外，支修益强调，推广健康科普不是一蹴而就，首先应提升医院领导班子对于健康科普的重视，其次要加强学科带头人健康科普的相关培训，增强整个医生队伍对科普重要性的认识，最后还要开展科普能力提升的继续教育项目，如在学术会议中设置科普专场等，让医生具备讲好健康科普故事的能力。
“医学健康教育事关每个人的健康。帮助民众提升健康素质，是医务人员的责任也是义务。做好健康知识的科普工作，让每个人意识到自己是健康第一责任人，是提高居民自我健康管理能力和健康水平的助推器。”支修益说。
|
