江苏省无锡市人民医院  张清淋

　　随着时代的进步和科学的发展，我们对肿瘤的认知也有了更加深刻的理解，但学科分支的细化也导致了整体概念和“以人为本”理念的弱化，从而难以实现患者利益最大化的结局。2023年9月16日，本人有幸在线聆听了“中国肿瘤整合诊治技术指南（CACA）精读巡讲第59场—药物临床研究”的内容，受益匪浅。

　　首先，樊代明院士对中国肿瘤诊治及指南现状、改善现状方法及CACA指南核心理念的讲解，不但强化了中国医学工作者在肿瘤诊治中的信心，而且为未来的工作指明了方向。习近平总书记强调，“没有全民健康，就没有全面小康”。但合理诊疗理念的欠缺，及对国外指南的过度依赖，导致了我国肿瘤的发病率和死亡率远高于发达国家，成为了我国实现全民健康和全面小康的桎梏。针对这一现状，樊代明院士带领的中国抗癌协会采取了一系列的措施，包括：扩大军，扩大队伍；开大会，统一思想；写大书，摸清底数；办大刊，国际交流；立大规，制定规范；开大讲，推广应用。这些措施目前均取得了一定的成效，使中国的医学工作者在收获知识的同时，亦有了更强的和患者一起战胜肿瘤的信心。另外，樊代明院士讲解了“防筛诊治康、评扶控护生”的CACA指南的十字方针，再次强化了我们树立正确全面的以人为本的肿瘤诊治理念。

　　本次CACA指南精读巡讲的主题是药物临床研究。我国的肿瘤流行病学的特点和西方发达国家有较大差异，并且我国自研药物也有了长足的发展，因此需要一部具有中国特色的肿瘤相关药物临床研究指南，以指导我们相关工作的开展。巡讲中，4位专家分别就“设计关键，原则在先”、“分期有三，无缝试验”、“疗效评估，真实客观”、“细察反应，尤重安全”的主题进行了精准而又不失全面的授课。令我感受最深的是各位教授指出及反复强调的“以患者为中心”的临床研究设计理念。我们医学工作者需要“立足中国，多方合力，造福患者”，在把患者安全始终放在第一位的基础上，合理科学的进行无缝试验临床设计，重视临床研究不良反应评价，真实客观的评估药物疗效，为中国的肿瘤患者能够获取更多更有效的治疗方案提供支持。

　　最后，回顾本次巡讲全程，当听到各位专家所指出的我国肿瘤诊疗水平和国际先进国家的差距时，我感到了一些不安。但从“CACA指南认证专家”的授予仪式，到后续各位专家对CACA指南的精讲，在学习到了新的知识的同时，我内心又充满了力量和信心。“肿瘤防治，赢在整合”这一CACA指南的核心理念已深入人心。我相信，在樊代明院士和中国抗癌协会的带领下，在CACA指南的指导下，我国的抗癌诊疗水平终将会实现质的飞跃。