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CACA指南精读巡讲专访丨张成武
2023-09-13 20:25

  问:CACA指南此次巡讲来到了青海,您认为对推动青海的健康建设有什么样的意义?

  答:党中央坚持把人民健康放在优先发展的战略位置。青海地处高原,气候环境、生活习惯和饮食习惯的不同,导致青海消化道肿瘤的发病率一直比较高,始终威胁着青海广大人民群众的身体健康。中国抗癌协会组织众多专家编写的我国首部肿瘤整合诊治指南,兼具中国特色和国际视野,体现了面向人民生命健康的科学担当,是推进中国建设、提高全民健康水平的大国利器。

  此次CACA指南精读巡讲活动来到青海,为青海地区广大医务工作者和高校学生带来了肿瘤预防、筛查、诊断、治疗与康复的新理念,促进了肿瘤治疗的规范化和同质化水平,推进了肿瘤防治关口的前移,提高了广大临床医生和学生的抗癌诊疗的水平和健康意识,助力健康中国战略和健康青海战略的实施。

  问:您认为CACA指南对医生的临床实践有哪些帮助?对于患者有哪些获益?

  答:第一,在住院医师规范化培训过程中掌握CACA指南的规范化诊疗,就在其学习阶段打下了良好基础。

  第二,CACA指南进入青海以后,提高了从事肿瘤相关工作医生队伍的肿瘤治疗规范化水平。

  第三,CACA指南当中补充了中医、中药治疗康复的体系和对肿瘤防控的一些作用,体现了中国特色的“防-筛-诊-治-康”全过程管理和服务体系。

  第四,整合医学理念贯穿在所有指南的编写过程当中,拓展了肿瘤临床医生的实践视野,更好地为肿瘤患者提供全方位的服务。

  通过规范化的治疗以后,肿瘤患者的5年生存率有明显提升,其生活质量也得到很好的保障。

  问:肿瘤发病越来越趋于年轻化了,“防瘤控瘤”一直是人们关注的焦点,对于这个话题您能简单谈一谈您的观点吗?

  答:肿瘤病人的年轻化可能跟以下因素有关。由于现在年轻人的工作压力比较大,导致生活、饮食不规律,饮食结构不合理,不良生活习惯如经常熬夜等,都会导致人体神经内分泌系统的功能失调,免疫功能降低,就容易发生某些基因的突变,最终导致肿瘤发生。基于上述原因,我对年轻人健康问题提出以下几点建议。

  第一,保持良好的心态,找到适合自己放松心情和倾诉烦恼的方式。第二,规律作息,保证每天7个小时左右的睡眠时间。第三,养成良好的生活习惯,避免暴饮暴食和过度饥饿,多吃蔬菜,少喝饮料,多喝水,少吃腌制性及霉变的食品,限烟限酒,保持适当的运动。第四,定期进行身体检查。除了常规体检外,建议多做一些针对肿瘤预防的筛查,例如幽门螺杆菌阳性的患者定期要做胃镜的检查,有乙肝的患者定期要做B超检查,乳腺有某些疾病问题的患者定期做乳腺彩超或者是钼靶的检查等。以便患者可以做到早期发现癌症,早期治疗。

  问:健康是人民群众最关心、最直接、最现实的利益,围绕着“一切以人民健康为中心”,在肿瘤患者五年生存期方面,青海省现在的现状是什么?工作计划是什么?

  答:青海省恶性肿瘤的发病率和死亡率较高,已经成为严重威胁青海省居民身体健康的重大慢性疾病。青海省委、省政府和卫健委高度重视肿瘤的防治工作,青海大学附属肿瘤医院不仅是青海省唯一一家三级甲等的综合性肿瘤专科医院,也是国家的肿瘤专科,同时作为青海省肿瘤质控中心和青海省癌症防治中心的挂靠单位,青海大学附属肿瘤医院对肿瘤防控有义不容辞的责任。

  目前青海省主要做了以下工作:第一,通过世界抗癌日、中国肿瘤防治宣传周等,利用自媒体、电视、纸质等多渠道对民众进行科普宣教,对肿瘤核心知识进行广泛宣传。

  第二,开展肿瘤早诊早治工作。青海省癌症防治中心现在承担两项国家的项目,第一个项目是农村上消化道癌的早诊早治,现有10个筛查点,每年筛查人数达到1万人以上;第二个项目是承担青海省城市常见肿瘤的早筛工作,地点主要在西宁市,以筛查常见的肿瘤为主,包括上消化道癌、肺癌、肝癌、结直肠癌、乳腺癌,每年免费筛查人数达五万左右。

  第三,积极开展肿瘤治疗同质化、规范化的推广工作。通过临床路径、MDT讨论等,使肿瘤规范化治疗得以推广到临床一线与基层。

  第四,通过肿瘤生物样本库的建设,积极拓展一些基础研究。

  第五,着力人才培养,包括硕士研究生、博士研究生、基层医院的培训,基层医院医生的进修学习,以提升青海省肿瘤防治水平。

  问:国家提出构建优质高效医疗卫生服务体系,在推动优质医疗资源扩容和区域均衡布局的进程中,医院是如何找准定位、主动作为的?

  答:青海大学附属肿瘤医院作为国家的重点专科,可从以下几个方面开展工作。

  第一,作为肿瘤防控的主要机构之一,一定要积极开展肿瘤的早诊早治工作,按照CACA指南“防-筛-诊-治-康”的理念,将肿瘤防治关口前移。

  第二,作为肿瘤质控中心,按照国家肿瘤质控中心的要求,一方面要进行肿瘤单病种质控工作。另一方面,通过制定常见肿瘤的临床路径,包括多学科团队的建设,推广适宜的肿瘤治疗方法到基层。

  第三,加大力度对人才进行培养,包括基层临床医生的培训,例如把CACA指南中一些肿瘤保护的理念推广到基层,使基层医生的肿瘤防控理念提升。

  通过以上的工作,使青海省肿瘤患者5年生存率有一个大幅度的提升,同时降低了死亡率。

 

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