目前,宫颈癌是全球女性恶性肿瘤发病率排名靠前的肿瘤。根据世界卫生组织(WHO)的数据,每年有新增病例 53 万,约 25万女性死于宫颈癌,其中发展中国家占全球的80%。
宫颈癌的症状有哪些?
年轻患者常表现为接触性出血,发生在性生活、妇科检查及便后出血。出血量可多可少,一般根据病灶大小、侵及间质内血管的情况而定。早期出血量少,晚期病灶较大,表现为大量出血,一旦侵蚀较大血管可能引起致命性大出血。
临床研究表明,高危型人乳头瘤病毒持续感染为癌前病变、宫颈癌发生的必要条件。因此对高危人群进行早期检查、早期阻断是预防宫颈癌发生的关键。目前HPV基因技术检测、薄层液基细胞学检测(TCT)为宫颈癌常用筛查方式。
TCT检查:采用病理学来做检测。诊断分级:包括正常或良性宫颈炎症、低级别病变、中级别病变、高级别病变、鳞状细胞癌。
HPV检查:HPV检测敏感性较高,主要检测是否携带有HPV病毒,通过PCR来检查是否感染了HPV。
HPV与TCT的联合检查能提高宫颈癌前病变的检出率,有效地降低细胞学筛查假阴性所造成的漏诊,对于宫颈癌的早期筛查具有重要意义。2012年 ACS/ASCCP/ASCP宫颈癌筛查指南推荐,对于30-65岁女性,HPV检测与TCT检查联合用于宫颈癌的筛查是最优的筛查方案。
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