Holistic Integrative Oncology（HIO）是由中国抗癌协会与Springer Nature出版集团强强联合打造的一本旗舰英文大刊，主编为中国抗癌协会理事长樊代明院士。HIO是面向全球开放的自由获取同行评议期刊，设有专家述评、CACA指南、研究综述和原创论著四个栏目。日前，食管癌专题文章已正式上线，可通过此链接浏览全文：https://www.springer.com/journal/44178/，敬请各位读者阅读和引用。以下为本专题原创论著文章的中英文摘要。

　　纤维蛋白胶对食管癌及食管胃结合部癌术后吻合口瘘的预防作用：一项前瞻性、Ⅲ期、随机对照临床研究的中期分析

　　杨弘

　　中山大学肿瘤防治中心

　　目的

　　吻合口瘘（anastomotic leakage，AL）是食管癌（esophageal cancer，EC）及食管胃结合部癌（esophagogastric junction cancer，EJC）患者行食管切除术后最严重的并发症之一。纤维蛋白胶（fibrin sealant，FS）的应用可能有利于降低AL的发生率。本研究旨在评价在接受McKeown食管癌根治术的患者中应用FS以预防AL的安全性和有效性。

　　方法

　　在这项多中心、前瞻性、随机对照试验中，我们计划总共招募360例年龄在18 ~ 75岁、患有可切除的EC或EJC的患者，并在入组患者人数达到180人时进行中期分析。FS组患者接受McKeown食管切除术，并在完成吻合后沿颈部吻合口环周均匀涂抹2.5 ml倍绣胶，对照组患者则仅接受手术而不使用倍绣胶。本项研究主要研究终点为术后3个月内颈部AL的发生率。

　　结果

　　从2019年2月至2021年11月，本项研究共纳入了180例患者，其中FS组纳入89例，对照组纳入91例。FS组患者的吻合口瘘发生率略低于对照组，但差异未显示出统计学意义[ FS组6.7 %（6 / 89）VS 对照组14.3 %（13 / 91），P = 0.16]。FS组（42/89，占47.2 %）与对照组（45/91，占49.5 %）的并发症发生率相当（P = 0.76）。术后未出现FS相关不良事件或死亡病例。

　　结论

　　术中应用纤维蛋白胶的安全性值得信赖，并不会增加术后并发症的风险，其预防AL的有效性则有待于完成全部患者的入组后进一步验证。

　　关键词：食管癌；McKeown食管切除术；纤维蛋白胶；吻合口瘘；术后并发症