6月3日，由中国抗癌协会主办，中国工程院整合医学发展战略研究院、中国抗癌协会肿瘤粒子治疗专委会、中国科学院近代物理研究所、甘肃卫生职业学院承办的“中国肿瘤整合诊治技术指南（CACA）－粒子治疗”发布暨精读巡讲活动于甘肃兰州隆重举办。
《CACA技术指南-粒子治疗》为全球首个全面、系统阐述粒子治疗技术（质子、重离子）临床应用的指南，填补了国际空白，其内容包括历史沿革、技术原理、临床适应证和禁忌证、治疗实施、不良反应处理及疗效评估等，为质子/重离子治疗技术的规范化开展提供依据，并指导我国粒子治疗的临床实践和推广应用，造福广大肿瘤患者。该指南的发布，有利于充分发挥我国粒子治疗领域的比较优势，规范开展粒子治疗医学研究和临床应用，占据粒子医学科研高地，引领粒子医学的发展方向。
发布会环节由中国抗癌协会副理事长吴永忠教授主持，中国抗癌协会理事长樊代明院士、甘肃省政协副主席郭天康进行开幕致辞。特邀中国物理学会副理事长李建刚院士，中国抗癌协会副理事长、肿瘤放疗专委会主委郭小毛，中国科学院近代物理研究所原所长肖国青，甘肃省卫生健康委员会主任张浩进行点评。中国科学院近代物理研究所王小虎教授、张秋宁教授，山东省肿瘤医院尹勇教授，上海交通大学医学院附属瑞金医院曹璐教授，上海市质子重离子医院孔琳教授，就肿瘤治疗第31招－粒子治疗开展系统、精彩的专题讲座。现场参会代表超1500人。
中国抗癌协会所属140家分支机构、31个省市自治区抗癌协会，全国各地560家医疗机构、115家康复会均组织观看大会直播。中国抗癌协会客户端、新华网客户端、国民健康科技宣教平台、医师报、百度、新浪、微博健康、CCMTV、大专家、健康界、丁香园、肿瘤资讯、乐问医学、爱筛网、ONCO前沿等60余家媒体参与直播报道，全国实时在线观看总量达2629万人次。
一 开幕致辞
樊代明院士
中国抗癌协会理事长樊代明院士在致辞中指出，近五年来，中国抗癌协会通过“建大军、开大会、写大书、办大刊、立大规、开大讲”等六件大事，不断开拓学术品牌，推动中国肿瘤防治事业不断前进。2023年协会针对CACA指南的推广工作包括CACA指南进校园、下基层、指南双师认证以及技术指南研制等。
樊代明院士指出CACA指南的建立有其必要原因：①不是所有指南都水土相和；②不是所有指南都一成不变；③不是所有医生都按指南行医；④不是所有院校都用指南施教；⑤不是所有患者都受指南保护；⑥不是所有医政都用指南施管。
肿瘤防治，赢在整合。中共中央办公厅、国务院办公厅印发《关于进一步完善医疗卫生服务体系的意见》：“到2035年，形成与基本实现社会主义现代化相适应，体系完整、分工明确、功能互补、连续协同、运行高效、富有韧性的整合型医疗卫生服务体系。”中国抗癌协会秉承整合医学理念，组织肿瘤领域专家编写了瘤种篇和技术篇两部指南。俗话说，知己知彼，百战不殆，瘤种篇53计（谋），聚焦“防－筛－诊－治－康”，防为上计、筛为大计、诊为妙计、治为生计、康为远计。工欲善其事，必先利其器，技术篇60技（招），聚焦“评－扶－控－护－生”，评为首招、扶为高招、控为实招、护为新招、生为绝招。
“CACA技术指南－粒子治疗”精读巡讲围绕“What Why Who How Objective”五部分内容进行，同时结合MDT to HIM，组建多学科整合诊治团队，制定个体化整合诊治方案，最终实现最优化整合诊治效果。
郭天康副主席
甘肃省政协副主席郭天康表示，CACA指南的发布开创了中国人在指南标准制定领域从跟跑、并跑到最终领跑的创新之路。CACA指南不仅是我国肿瘤学界最权威的指南、世界肿瘤领域的集大成者，更是中国现代化在医学领域的创新实践。近年来，甘肃省坚持把癌症防控工作当作改善民生的重要抓手，中科院专家学者历经艰辛成功研制的国之重器重离子肿瘤治疗系统，已经投入临床应用，不仅造福广大癌症患者，同时具有打破国外医疗器械垄断地位的重大意义。
吴永忠教授
会议现场还举办了CACA技术指南发布仪式。中国抗癌协会理事长樊代明院士、甘肃省政协副主席郭天康、甘肃省卫生健康委员会主任张浩、甘肃省教育厅厅长张国珍、甘肃省科协党组书记包俊宗、中国科学院近代物理研究所原所长肖国青、兰州新区管委会副主任蔡晓红、中国抗癌协会秘书长赵勇、甘肃省抗癌协会副理事长王小虎、甘肃卫生职业学院副院长王建成共同触摸启动键，发布了《中国肿瘤整合诊治技术指南—粒子治疗》《中国肿瘤整合诊治技术指南—肾脏保护》两个技术指南。与此同时，协会樊代明理事长及赵勇秘书长为粒子治疗和肾脏保护的CACA认证专家代表颁发了证章。
CACA指南发布仪式
CACA技术指南认证专家证章颁发仪式
二 CACA技术指南精读巡讲
导引
《粒子治疗》主编、中国抗癌协会肿瘤粒子治疗专业委员会主任委员王小虎教授指出，放疗是肿瘤治疗的主要手段之一。粒子治癌从1946年开始探索，1977年治疗了首例患者，1994年首台专用设备开始临床试验，2019年我国重离子治癌系统注册上市。粒子治疗，顺势而为。但目前临床应用缺规范、技术操作缺标准、人员培训缺依据、行业发展缺引领，《CACA技术指南-粒子治疗》的制定与时俱进。
王小虎教授
粒子物理 潜内调强
山东省肿瘤医院尹勇教授首先介绍了粒子的物理学基础-布拉格峰，其能提高肿瘤区域的物理剂量，限制危及器官受量。随后讲解了质子束和重离子束的原理、物理学特性和优势。粒子治疗的束流配送系统有不同扫描方式，包括均匀扫描和笔形束扫描，通过灵活调控可实现肿瘤的三维适形治疗和调强治疗。最后尹勇教授介绍了国产质子和碳离子治疗系统以及粒子治疗的优势。
尹勇教授
粒子生物 高效轻伤
中国科学院近代物理研究所张秋宁教授首先介绍了放射生物学效应，并指出与光子比较，粒子辐射生物学效应具有优势。张秋宁教授指出，碳离子对富氧、乏氧肿瘤均有很高的杀伤效应；对不同时期细胞放射敏感性差异小，杀伤效应强；对干细胞杀伤能力强，可提高肿瘤控制。碳离子束相比常规放疗会引起更强的肿瘤细胞免疫原性死亡，此外会影响细胞质中双链DNA释放产生更强的细胞免疫应答，因此和免疫治疗联合会产生1+1>2的效果。
张秋宁教授
质子之手 优在护康
上海交通大学医学院附属瑞金医院曹璐教授表示，质子治疗适用所有适合放疗的患者，包括儿童肿瘤、肉眼无可见病灶的辅助放疗患者。首台国产质子治疗装置在去年成功上市，为临床应用提供了国产化的选择。随后曹璐教授以儿童肿瘤、头颈肿瘤、脊柱肿瘤、泌尿生殖系统肿瘤、胸部肿瘤、乳腺肿瘤为例展开详细介绍，包括肿瘤特点、质子治疗的优势、应用场景、治疗案例等方面。目前，我国质子治疗设备还无法满足临床需求，需要进一步开展研究、开发模型，优化病人选择。
曹璐教授
离子控瘤 人弱我强
上海市质子重离子医院孔琳教授指出，碳离子放射治疗精、准、狠，具有“定向爆破”的特点。碳离子放射治疗适合解剖学部位复杂的肿瘤和对放射线抵抗的病理类型。临床应用模式包括单纯碳离子放射和混合射线束放射。单纯碳离子放射可以更好地发挥碳离子抗肿瘤效应。混合射线束放射可以兼顾抗肿瘤效应与防止正常组织损伤，包括光子与碳离子混合线束放射和质子与碳离子混合线束放射。最后孔琳教授对这两种模式的临床应用进行了详细介绍。
孔琳教授
三 著名专家团点评
中国物理学会副理事长李建刚院士表示长期以来就希望利用物理方面的原理和技术，为人民的身体健康做一些贡献。他指出物理为医学服务，对于医学专家希望能够打得准、看得清的要求，特别是在治疗的过程中能够实时表征的问题，在物理方面原则上已经可以做到。相信随着科学技术进步，将产学研医和社会资本加起来，未来定能把整个高端医疗设备的国产化率做到最好，走到世界的前列。
李建刚院士
中国科学院近代物理研究所原所长肖国青教授指出，我国重离子加速器经历30年时间才成功研制。最终目标既要疗效好，还要设备小、价格便宜，这就需要物理学家、科学家和医生紧密结合。CACA指南精读巡讲旨在让更多患者和医护人员了解肿瘤，了解新的治疗技术，确定合适诊疗方案，这将极大提高患者的生存质量。希望通过CACA指南精读巡讲这个广阔平台，把粒子治疗的名气打出去，同时促使粒子治疗技术不断提升，让更多患者受益。
肖国青教授
中国抗癌协会副理事长、肿瘤放疗专委会主委郭小毛教授表示，此次精读巡讲让百姓切实理解了粒子治疗的适应证，为更多肿瘤患者带来生的希望。质子重离子有它特殊的生物学和物理学的特性，希望全体放疗和基础研究的同道可以共同参与到质子重离子的放射生物学研究中去，加以利用计算机技术人工智能，促进医疗技术不断进步。
郭小毛教授
甘肃省卫生健康委员会主任张浩表示，CACA指南对规范粒子治疗操作、引导未来粒子治疗技术发展有很大的积极推动作用。中国抗癌协会致力于做好肿瘤“防-筛-诊-治-康”各个环节的工作，对于指导全国癌症的防治工作帮助较大。甘肃省卫健委一直非常支持重离子加速器的发展，希望能够通过粒子治疗，对肿瘤患者的治愈及预后产生良好效果，也希望通过这项技术让我国的肿瘤治疗水平走到世界的前列。
张浩主任
四 大会总结
中国抗癌协会理事长樊代明院士表示，国之重器重离子肿瘤治疗系统的成功研发，离不开甘肃省领导的重视，专家学者的努力和全国同道的支持。粒子治疗是未来医学发展的方向，希望通过一代又一代人的努力，不断突破，让粒子治疗惠及广大患者。
现场照片
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