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CACA指南精读巡讲专访丨季刚教授
2023-05-17 12:10

  问:在CACA指南精读巡讲的过程中,您想向大众传递一种怎样的胃肠保护理念呢?

  答:在CACA指南的巡讲过程中,我受益匪浅。樊代明院士提出了关于精读巡讲的两个部分,分别是瘤种篇和技术篇,共有 53 个瘤种和 60 个技术。我们专委会负责编写的这部指南,是国际上首部关于胃肠保护的指南。在编撰过程中,我们重新学习了胃肠保护的知识,并重新实践了这些知识。虽然国际上关于胃肠保护并没有一个专门的专著,但在肿瘤的治疗过程中,却往往会遇到胃肠损伤的情况。因此,我们的指南非常系统、全面地阐述了关于胃肠损伤的机制以及诊断、治疗方式和整体防护策略。我们的指南为医务工作者在今后的医疗工作中提供了指南和循证依据和更好地保护胃肠的方法和措施。

  问:您作为胃肠保护的主编,在编写的过程中,您最大的感受是什么?

  答:作为胃肠保护指南的主编,我感受最深的是编写过程其实是一个学习的过程。我们需要翻阅大量的文献和资料,来完成指南的编写。同时,樊院士也对我们的指南进行了逐字逐句地批改和建议,字里行间透露出樊院士对于学术的追求和对科学的严谨态度,这值得我学习。

  问:认为这部CACA指南对基层医生的临床实践有哪些帮助?

  答:我认为CACA指南的发布和推广会为胃肠保护带来新机遇。胃肠保护是一个重要的领域,但许多人并没有接触过这一领域,因此指南的发布和推广可以帮助更多的医务工作者了解和掌握胃肠保护的知识和措施,从而提高治疗效果。此外,指南的发布也可以为病人提供更好的治疗和护理,帮助他们更好地应对肿瘤和其他慢性疾病。胃肠保护对于病人的治疗过程中具有非常重要的意义。许多肿瘤和疾病治疗方式都会对胃肠道造成影响,导致胃肠损伤。如果能够及时采取胃肠保护措施,可以避免或减轻胃肠损伤,提高治疗效果和病人生活质量。

  问:我们了解到您是受父母的影响,进入到了第四军医大学攻读临床医学,并且在1999年的时候就参与了国内的首例活体小肠移植工作,填补了国内的技术空白。当年的这位患者,也选择成为西京医院的护工。您是如何去看待这样的传承呢?

  答:当初我之所以要坚定地学医,就是因为我父亲和母亲都是医生。我的父亲是肠外科的医生,我们不仅是父子,也是同行。在我小时候,我的父亲给我的言传身教让我深刻地认识到了学医的意义和社会责任,这就是一种传承。我参与治疗国内首例活体小肠移植手术的经历也是非常值得纪念的,这是一项非常成功的手术,开创了先河。在与患者的治疗过程中,我也与患者成为了好朋友,这种良好的医患关系也是医疗工作中非常重要的一部分,这也是一种传承。

  问:为加速胃肠手术患者康复,解决患者早期下床难、管道束缚多、经口进食晚的难题,您和您的团队提出“西京ERAS模式”。您能给我们介绍一下这个模式的优势和创新点吗?

  答:ERAS模式是指快速康复,旨在通过降低患者的应激水平,减少创伤反应,实现加速患者康复的目的。像ERAS的一系列措施,包括术前准备、术中护理、术后康复等,都是为了帮助患者更快地康复。

  在快速康复实践中,医护人员需要根据患者的具体情况,制定出个性化的康复计划。在手术前,可能会有一些准备措施,例如对患者进行热水冲洗、体温保护等。在手术中和手术后,医护人员会采取一系列措施,例如减轻疼痛、减轻患者的不适感等。

  同时,西京ERAS模式也是为了更好地帮助患者快速康复而作出的适当调整。在这一模式下,患者将接受更加个性化的护理和康复计划,包括尽量减少管道的束缚、尽早下地活动等。这些措施都有助于加快患者的康复速度,提高康复质量,缩短住院时间。

 

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