问:您能否简单介绍一下什么是化学治疗?您认为在肿瘤诊断中有什么样的作用?
答:化疗即化学治疗,是指用化学药物进行的抗肿瘤治疗。化疗药物的问世至今仅80多年的时间,最早是1943年发现氮芥对恶性淋巴瘤具有杀伤作用,缩小肿瘤。现在的化学治疗是采用化学药物对肿瘤细胞进行杀伤,经历80多年的研究历程,随着化疗药物种类逐渐增加,针对化学治疗副反应的辅助治疗药物的开发与上市也得到了很大的发展。化学治疗作为一种全身治疗,对原发肿瘤、转移灶的肿瘤具有杀伤作用,通过治愈性或姑息性治疗可以缩小肿瘤,缓解病人痛苦,减轻症状,提高病人的生活质量,提高病人生存期。
问:您认为化学治疗在肿瘤领域的应用前景如何?目前存在哪些挑战?
答:化疗的毒性较大,作为一个细胞毒药物对肿瘤细胞和正常组织细胞都具有杀伤作用。化疗药物可能会造成恶心呕吐等消化道不良反应,随着大量新型化疗药物的研发被应用于临床治疗当中,5羟色胺受体拮抗剂的问世大大减轻了这些副反应的产生。并且随着骨髓造血重组人粒细胞集落刺激因子人工合成类药物的上市,也减轻了化疗产生的骨髓抑制副反应的发生,减轻了化疗对患者的影响,提高患者生活质量。随着医学技术的发展,新型化疗药物的问世与研究趋于精准化。近年来抗体偶联药物的研发使用就是在单克隆抗体的引导下对肿瘤部位进行精准杀瘤,减轻副反应,扩大化疗使用范围,提高患者疗效。我们要不断研发新型化疗药物,对病人实施全程管理,对患者产生的副反应进行预防与处理,提高患者疗效与生存质量。
问:您作为《CACA指南-化学治疗》指南的主编,您认为CACA指南对基层医生的临床实践有哪些帮助?
答:中国抗癌协会非常重视《CACA指南-化学治疗》指南的编写,《化学治疗》指南沿用了“评-扶-控-护-生”整合医学的理念,对病人实施全程管理,根据化疗治疗特点关注患者全身情况以及社会、心理、经济等方面的需求。《化学治疗》指南的编写、推广与宣讲让基层医生更全面地了解肿瘤的发生发展,建立全程管理与整合医学理念,本着以人为本的原则进行治疗。《CACA指南-化学治疗》更加突出了规范化标准化,推动基层医生在治疗过程中的规范与同质化,让患者接受到更好地治疗。通过对《CACA指南-化学治疗》的学习宣讲、临床实践,减轻患者痛苦、延长生命,给病人带来生的希望。
问:很多患者在选择化疗前纠结于化疗的毒副作用,目前随着药物的发展在这方面是否有改善?
答:化疗所采用的药物对正常组织与肿瘤细胞都具有杀伤作用。虽然经历了80多年的发展,很多新型化疗药物的毒性降低、疗效提高,但仍会对正常组织细胞以及脏器带来损伤。我们在临床研究的基础上结合临床实践经验,对正常组织细胞损伤所带来的副反应进行预防与处理,采用多种作用机制药物与治疗方式相联合的方法进行治疗,一定会给病人带来更好效果与价值。中国古话讲是药三分毒,任何药物都会有毒性,正确认识药物毒性与副反应才能够驾驭化疗药物,给患者带来更大的获益。
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