Holistic Integrative Oncology（HIO）是由中国抗癌协会与Springer Nature出版集团强强联合打造的一本旗舰英文大刊，主编为中国抗癌协会理事长樊代明院士。HIO是面向全球开放的自由获取同行评议期刊，设有专家述评、CACA指南、研究综述和原创论著四个栏目。日前，大肠癌专题文章已正式上线，可通过此链接浏览全文：https://www.springer.com/journal/44178/，敬请各位读者阅读和引用。以下为本专题原创论著文章的中英文摘要。

　　II期结肠癌非高危早发患者和高危晚发患者的术后化疗与生存率

　　丁克峰

　　浙江大学医学院附属第二医院

　　结直肠癌是全球第三大癌症死因，也是中国第四大癌症死因。尽管辅助化疗对于提高结直肠癌患者（尤其是Ⅲ期或Ⅳ期的患者）的生存期至关重要，但其在Ⅱ期早发结肠癌和老年结肠癌患者中的作用仍有待明确。

　　根据NCCN指南，Ⅱ期结肠癌的辅助化疗只推荐给那些具有危险因素的患者，如手术送检淋巴结数目少于12个、具有预后不良特征等。在这项研究中，我们从SEER数据库中收集了55366名符合条件的Ⅱ期结肠癌患者。其中年龄小于50岁、没有危险因素的患者被定义为非高危早发结肠癌（nonHREOCC），而年龄在70至85岁之间、有危险因素的患者被定义为高危晚发结肠癌（HRLOCC）。生存分析显示，在nonHREOCC队列中，接受化疗的nonHREOCC患者的OS和CSS均与未接受化疗的患者无明显差异。多变量Cox回归分析显示，化疗对nonHREOCC患者的CSS没有显著影响。然而，在HRLOCC队列中，接受化疗患者的OS优于未接受化疗患者，CSS则无明显差异。多变量Cox回归分析发现，在HRLOCC人群中化疗与CSS呈正相关。综上所述，我们的研究结果表明，在nonHREOCC患者中，可能存在过度使用化疗的现象，且患者并未从中获得生存率的提高。对这部分人群应用辅助化疗应谨慎。然而，对HRLOCC患者来说，辅助化疗可以延长患者的生存期。在临床诊治中不应仅仅因为年龄而放弃对老年患者进行辅助化疗。

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