问:作为ASCT技术指南的主编,您认为干细胞疗法在血液肿瘤治疗中最为突出的作用是什么?
答:目前最成熟的造血干细胞移植分为两大类:自体或供体/异体干细胞移植,最突出作用是提高病人治愈率,延长病人生存。对不同血液肿瘤来说干细胞疗法最大作用不同,例如对急性白血病来说作用是提高治愈率;对多发性骨髓瘤可以延长1倍以上生存期;对侵袭性淋巴瘤一是提高治愈率,二是获得深度缓解、治愈。
问:在CACA指南精读巡讲的过程中,您想向大众传递一种怎样的ASCT技术理念?
答:自体造血干细胞移植经过60多年发展,是一种成熟、高效、稳定的现代技术,在化疗、放疗敏感的各种血液、部分实体瘤、严重的自身免疫系统疾病中具有独特的作用。可以显著延长病人的缓解期、生存,乃至提高一部分病人治愈率,挽救上百万患者生命。
问:此次精读巡讲您最大的感受是什么?
答:在樊院士的带领下,此次由血液肿瘤专委会组织制定的干细胞疗法在云南巡讲,在组织上得到云南卫生界的大力支持,线上线下几千万观众反响热烈,对技术推广起到良好宣传作用。
问:如何根据患者病情决定是否使用ASCT技术?
答:临床综合分析。①病人是否能适应证,能从自体造血干细胞中获益。②考虑安全性,即病人年龄、体内状态是否能接受高强度放疗化疗。
问:ASCT技术具有哪些特点?
答:
① 干细胞来源于自身,无需受到供体限制。
② 不会发生排斥反应,无需长期服用免疫抑制药物。
③ 其他并发症较少。
④ 安全性高。
⑤ 治疗费用较低,生活质量高。
问:随着CACA指南的发布和推进,会给ASCT技术带来哪些新的机遇?您对于ASCT技术的未来有哪些展望?
答:相较于国外,我国自体造血干细胞移植技术应用率还不高,此次CACA指南的发布和巡讲,对ASCT技术在国内发展和推动起到重要作用。
从展望来说,会有更多的应用前景:①治疗领域拓宽。例如自体干细胞移植应用于糖尿病闭塞心脉管炎的治疗。②将造血干细胞技术与基因编辑技术相结合。③形成一种新医学领域,再生医学。
问:您可以分享一个您印象比较深刻的接受过ASCT技术的患者案例吗?
答:在1993年对第一个成人急性淋巴白血病进行自体造血干细胞移植,5年以后彻底治愈组建家庭,10年以后回到医院感谢。另一个病例为急性早幼粒细胞白血病的河南患者,复发缓解后进行自体造血干细胞移植,每年春节发送拜年消息,建立良好医患关系。
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