一、管理者感想

　　我国首部《中国肿瘤整合诊治指南（CACA）》覆盖53个病种，内容达370万字，指南关注“防-筛-诊-治-康”全程管理，贯彻MDT to HIM整合医学理念，特别注重中国具体国情和临床实践，指南出版后在国内和国际上都产生了积极和广泛的影响。

　　樊院士指出，从医者有三重追求，一是“术业兼修、治病救人”，此为医务人员；二是“研学并进、独树一帜”，此为医学人才；三是“著书立说、传经布道”，此为医界人物。医界人物们立足中国人群，纳入中国数据，精心打磨这部指南，以助力临床实践，造福广大肿瘤患者。作为指南推广单位的工作者，我深刻感受到了参与编辑的权威专家为这部巨著付出的心血，也更领悟到建立与推广中国自己的指南体系势在必行。2022年9月份西安交通大学第一附属医院癌症中心积极响应并推动CACA指南进校园工作，在教学部和继续教育培训中心的大力支持下陆续开展了CACA指南线上学习、CACA指南进继续医学教育、CACA指南进图书馆等工作。在实际推进工作中，主要有以下体会：

　　（一）从癌症中心的角度，结合MDT实际工作中讨论的病例，开展以CACA指南诊治或延伸热点为主的线上线下专题讨论会，例如医院常规乳腺癌MDT讨论中，各位专家会结合指南中早期乳腺癌和晚期乳腺癌篇章内容给予患者最合适的个体化、规范化治疗方案，真正做到将指南付诸实践，造福肿瘤患者，对于旁听学习的年轻医师来说，也有利于肿瘤治疗知识的更新和充实，更好地运用到临床实践中，形成很好的良性学习循环。之后还可以邀请CACA指南编者通过校园学术专题讲座进行交流学习，扩大推广力度。图书馆已经将CACA指南专著列为馆藏图书，设立CACA指南图书专架，供师生借阅、学习、交流，图书馆老师谈到有位泌尿外科退休老教授借书时看到CACA指南书籍非常开心，说这书非常有意义，感谢我们为图书馆推荐的馆藏图书。但纸质版书籍借阅数量比较有限，借阅周期长，之后可将电子版指南进行宣传学习。

　　（二）CACA指南进校园工作需要教学部门的大力主导与支持，目前CACA指南内容进校园课程体系（必修、选修课程）较困难，需要医学部支持，现面向住培学员以一体化教学平台培训方式为主。根据培训反馈，住培学员中麻醉、口腔等专业的学员培训比较吃力，建议分专业培训，先以肿瘤学科为主，大部分学员表示通过培训能够全面了解、学习最新的肿瘤防治知识，很好地弥补了教材短缺、知识陈旧等问题，对自身的理论学习和实践都非常有意义。

　　（三）在继续医学教育方面，交大一附院继续教育平台上线了中国肿瘤整合诊治指南精读巡讲视频链接作为科普推广内容，后期还可以与省继续医学教育课题申报相结合；可以进行青年医师培训，构建交大一附院CACA宣讲团队，与医联体医院交流学习，推广指南。

　　(四）中国抗癌协会推进CACA指南进校园的“五进”目标是进课堂、进临床、进图书馆、进规培内容、进考试题库，后续工作需要多部门的支持和配合，教学部门作为关键角色，其指导作用至关重要。

　　继第一部CACA指南之后，2023年由60个编写团队完成的CACA技术指南系列也将会发布和推广，将与去年发布的53个CACA癌种指南，共同形成我国规模最大、系统性最强的肿瘤防治领域原创指南体系。西安交通大学第一附属医院也将继续努力做好中国原创指南体系的推广工作。

　　西安交通大学第一附属医院 癌症中心 李娜

　　指导老师：杨谨教授

　　二、学生感想

　　作为一名肿瘤学专业的研究生，熟知肿瘤防治指南是一项必修技能，它可以指引我们实现理论向实践的转变，促使肿瘤诊疗技能及知识储备从零散向系统化、向标准化的转变，最终历练成为一名合格的肿瘤科医生，完成自己所肩负的“救死扶伤”的神圣使命。

　　在认真观看及学习了各位学识渊博的老师们关于CACA指南对于临床实践指导作用及中国肿瘤诊治的意义的讲解视频后，我收获颇丰。老师们分别从我国癌症的流行病学特征、筛查、治疗等角度进行讲解，并介绍了CACA指南对于中国肿瘤诊治的意义。在乳腺癌的讲解部分中提到，乳腺癌位居我国女性癌症发病首位，我国作为乳腺癌大国，发病率和死亡绝对数数量均位列全球首位，如此触目惊心的结果，应引起足够的关注，我们医学生应当全身心的投入到专业知识的学习中去，不断提高专业素养，为以后能够成为一名合格的医生打下基础。同样，对于肝癌、肺癌、血液肿瘤等瘤种，也同样让我们认识到中国人群特征及诊治规范。通过这次的学习，我深刻地认识到基于中国人群撰写的CACA指南对于癌症诊治的重要意义。与NCCN指南及ESMO指南相比，CACA指南聚焦于我国癌症人群，立足我国国情，纳入我国研究，同时兼顾药物的可及性，从“防、筛、诊、治、康”等全方位实现肿瘤的全程管理。这意味着该指南能够科学地指导医生制定出符合中国癌症人群特点的治疗方案，且考虑了药物可及性等因素，很好地避免了由于东、西方人种差异、临床研究纳入的国人占比、药物不可及等问题带来的治疗方案的适用性问题，实现了癌症防治指南的“中国化”。它能够更好的指导国内医生针对中国癌症患者的特征而制定出规范的、安全的、有效的治疗方案，将患者的临床获益最大化，着力践行“健康中国”理念。在图书馆的书架上也翻阅到《中国肿瘤整合诊治指南（CACA）》，在满怀期待中翻开书籍，并认真学习相关内容，书中详实的介绍了中国人群的癌症流行病学特征、疾病筛查、诊断、治疗，它的出现为我学习专业知识提供巨大的帮助，成为了一本能够答疑解惑的“秘籍”。

　　在学习之余也被樊代明院士的大国情怀所折服。中国作为世界的人口大国，癌症患者更是占了全球癌症患者的很大比例，更需要制定出符合自身特点的癌症治疗指南。随着由我国发起的临床研究、自主研发控瘤药物、论著等成果越来越多的在国际上崭露头角，也就有越来越多的循证医学证据支持我国肿瘤学领域的研究者们提出符合中国癌症患者人群特征及国情的癌症治疗指南。樊代明院士能够率先提出该理念，并付诸行动，率领肿瘤学领域的专家们编写CACA指南，指导肿瘤的临床治疗，极大的助力我国肿瘤防治的发展。作为一名还在学习阶段的准肿瘤科医生，也应以应国家之所需、救国家之所急为个人理想，树立以提高癌症患者的生活质量，延长患者的生存时间为己任的目标，认真学习理论知识，并在老师和指南的指导下逐渐向标准化的临床实践转变，为中国的癌症防治事业贡献自己的一份力量。

　　目前CACA指南的巡讲、线上教学、进校图书馆的行动正在进行中，我愿意参与到CACA指南的推广行动中，向同学、课题组成员以及本科生介绍CACA指南的临床指导意义及其对于我国癌症诊治的意义。CACA指南的推出也让我们医学生够全面了解、学习最新的肿瘤防治知识，很好的弥补了教材短缺、知识陈旧等问题，为肿瘤学科“后备军”的成长“保驾护航”。

　　CACA指南作为基于中国肿瘤人群的肿瘤防治指南，也会激发更多的基于中国人群的治疗方案的提出，不仅限于肿瘤疾病；各位肿瘤学领域的学者、专家共同参与CACA指南的编写，也会激励并吸引更多的优秀人才参与进来，共同助力肿瘤防治事业的发展；而我们医学生也将通过认真学习CACA指南，为致力于肿瘤防治事业不断奋进。因此，CACA指南的推出颇有“星星之火，可以燎原”之势，助力我国肿瘤防治事业的发展！

　　西安交通大学第一附属医院肿瘤内科

　　博士研究生：王慧

　　指导老师：杨谨 教授