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HIO脑胶质瘤专题:成人胶质瘤的治疗靶点:路在何方?
2022-12-30 08:41  稿源:中国抗癌协会

  Holistic Integrative Oncology(HIO)是由中国抗癌协会与Springer Nature出版集团强强联合打造的一本旗舰英文大刊,主编为中国抗癌协会理事长樊代明院士。HIO是面向全球开放的自由获取同行评议期刊,设有专家述评、CACA指南、研究综述和原创论著四个栏目。日前,脑胶质瘤专题文章已全面上线,可通过此链接浏览全文:https://www.springer.com/journal/44178/,敬请各位读者阅读和引用。以下为本专题研究综述文章的中英文摘要。

  成人胶质瘤的治疗靶点:路在何方

  樊小龙

  北京师范大学

  本文剖析了TCGA提出的胶质瘤四分型及2021年WHO胶质瘤分型的局限性。由于分型结果未能将胶质瘤诊断为具有独特发病机制的生物学实体,误将同一种胶质瘤诊断为不同的分子亚型,TCGA四分型策略和现有指南指导治疗靶点研究的潜力有限。胶质瘤领域报道了大量无法有效解释的异质性和可塑性,导致了整个领域无序可循的局面,现有研究指导的III期临床实验,尚无成功案例报道。

  以脑发育机制为指导,我们提出了独立于组织学亚型和分级的基于EGFR和PDGFRA基因共表达模块(EGFR co-expression module,EM;PDGFRA co-expression module,PM)的胶质瘤EM/PM分子分型体系。EM、PM成员分别参与星型胶质细胞、少突胶质细胞的发育调控,呈现互斥的表达模式。EM/PM分子亚型具有亚型特异的细胞学起源,并能有效整合IDH突变等核心遗传学变异。在来自同一胶质瘤不同部位的样本或不同的单细胞中、或来自同一病人的原发、继发样本中,EM/PM分子亚型高度保守,无亚型转换现象。在临床层面,EM/PM分子分型具有亚型特异的发病年龄、凶险程度,其演进由基因组不稳定及肿瘤微环境活性驱动,而非由EM/PM分子亚型间的转换驱动。由于成人胶质瘤是在EM/PM分子亚型独特的神经发育框架内起源和演进的,EM/PM分子亚型中失调的发育途径将提示亚型特异的治疗靶点。

  Roadmap toward subtype-specific vulnerabilities in adult glioma 

  全文浏览链接:https://link.springer.com/article/10.1007/s44178-022-00022-9

 

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