2022年11月17-20日,由中国抗癌协会主办,浙江省肿瘤医院、浙江省抗癌协会、浙江省癌症基金会、中国整合医学发展战略研究院承办的2022中国肿瘤学大会(CCO)在浙江杭州成功举办。本次会议是2022年中国肿瘤学领域规模最大、规格最高、覆盖学科最全、影响力最广的学术会议,数十位院士,2000余名知名肿瘤学专家、学者,数十万医务工作者,上亿位公众及患者通过线上线下结合的方式,共话肿瘤“防、筛、诊、治、康”相关话题。会后,爱筛网特邀中国医科大学附属盛京医院李秀琴教授接受专访,分享妇科肿瘤领域新技术。
Q1、免疫组化在哪些癌种的诊断和精准治疗中发挥了作用?
目前免疫组化在整个临床的诊断方面已经应用非常普遍。肿瘤是基因性疾病,所以基因导致一系列特征,现在可以通过免疫组化的方式诊断,在原来传统组织病理学的诊断基础上,进一步的分层。一方面使诊断更精准,另一方面也能通过分层了解临床过程中疾病不同分子特征对预后的影响,指导将来手术后辅助治疗的决策,这个非常有必要。妇科肿瘤中,卵巢癌、宫颈癌以及子宫内膜癌都在应用免疫组化,但应用更多的是子宫内膜癌,分子分型已经可以更加精准的指导早期患者的诊疗,把原来传统方式早期的患者,但愈后不好的这部分人群,我们再进一步分析来指导后续的辅助治疗,使治疗更加精准。
Q2、免疫组化和基因检测有什么区别?
免疫组化从蛋白层面检测,基因检测从基因层面检测。如果有基因异常,基因表达异常或沉默,蛋白表达就是异常的。两种检测方法不一样,免疫组化更加便宜而且可及,现在广泛地应用在临床诊断中。基因更多的可能是未来作为一个靶点,有一些相应的靶向药物,对于指导临床用药更有指导意义,在遗传疾病诊断、家族史诊断中也非常有意义。
Q3、卵巢癌、子宫内膜癌的高危人群有哪些?
卵巢癌实际上是老年病,老年人都有发生的可能性,如果有家族史的人群更加高危。如果直系亲属中有乳腺癌或卵巢癌的女性朋友,也是高危人群。高危人群应该比普通群众的筛查频次要高一些。
子宫内膜癌目前发病率越来越高,源于生活水平的提高。子宫内膜癌的高危人群,高血压、糖尿病、肥胖是子宫内膜癌的三联征,可以说它也是富贵癌,发病率逐年升高。
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