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CACA指南中国行|甲状腺癌指南巡讲系列解读活动:云南红河站圆满落幕!
2022-09-24 02:17  稿源:甲状腺癌专业委员会
甲状腺癌指南巡讲:云南红河站
在中国抗癌协会的大力支持下,由中国抗癌协会甲状腺癌专业委员会主办,红河州滇南中心医院(个旧市人民医院)昆明医科大学第五附属医院承办,云南省内分泌与代谢性疾病临床医学(个旧)分中心、红河州医学会甲状腺病学专业委员会、红河州医学会糖尿病学专业委员会协办的“CACA指南中国行——甲状腺癌指南基层巡讲(红河站)”活动在云南省红河哈尼族彝族自治州个旧市隆重举办。活动采用线下及线上相结合的形式开展,全国10多个省市线上在线点击观看人次超过1,700人。

国内多家医院甲状腺外科、内分泌科、核医学科知名专家齐聚“云端”,以整合医疗为理念,对中国抗癌协会发布的CACA甲状腺癌指南进行精读巡讲,针对全国从事甲状腺肿瘤诊治相关专业的基层医务工作者,就甲状腺癌整合诊治(MDT to HIM)的“防-筛-诊-治-康”五个方面开展了系统、精彩的学术讲座,有助于进一步规范及提升我国基层医务人员应用整合医学的理念诊治甲状腺癌的整体水平。

开幕式环节

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2022年9月16日下午,由云南省内分泌与代谢性疾病临床医学(个旧)分中心负责人、红河州滇南中心医院(个旧市人民医院)内分泌代谢科主任向茜教授主持,中国工程院院士、中国抗癌协会理事长樊代明院士担任名誉主席并致辞。中国抗癌协会甲状腺癌专业委员会第三届主任委员、昆明医科大学第一附属医院甲状腺疾病诊治中心程若川教授担任大会主席,与红河州滇南中心医院党委副书记、院长李勤教授分别进行了热情洋溢的开幕致辞。

院士致辞

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樊代明院士:以前缺乏具有符合中国人特征的甲状腺癌相关临床指南。因此中国抗癌协会(CACA)2022 甲癌指南是根据国外指南,取其精华去其糟粕而制定的符合国人甲状腺癌特点的专业指南,是一部涉及“防筛诊治康”的全方面临床实践指南,有利于提高患者5年生存率,造福全人群。应将该指南推广至全医院、医生及病人,实现医患共同合作模式。

授课环节

1

《预防、筛查与诊断篇》  郑向前教授

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红河州滇南中心医院党委书记、超声医学科孙健玮教授主持,天津医科大学肿瘤医院甲状腺颈部肿瘤科主任、中国抗癌协会甲状腺癌专业委员会常委兼秘书长郑向前教授演讲。

郑向前教授指出:对甲状腺癌的预防和筛查相关领域做了简明扼要的阐述:“防病”是最优选择,而碘摄入量是甲状腺疾病的防治重点,因此要注重合理饮食,均衡摄碘。强调除青春期及以前接受过辐射史、甲状腺癌家族史及与多发性内分泌肿瘤综合征相关的罕见疾病家族史外这类特殊人群,不应常规筛查甲状腺肿瘤,防止过度医疗。同时详细描述了甲状腺肿瘤常见筛查、诊断方式及各种方式的优缺点、适应症,使参会者对甲状腺肿瘤应选择的检查方式有了更深的了解。

2

《外科与整合治疗篇》  程若川教授

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红河州滇南中心医院院长李勤教授主持,中国抗癌协会甲状腺癌专业委员会第三届主任委员、昆明医科大学第一附属医院甲状腺疾病诊治中心程若川教授演讲。

程若川教授指出:甲状腺癌已跻身十大恶性肿瘤之一,要处理好“如何让低危患者活得更美,如何让高危患者活得更久,如何实现全国诊治同质化”这三大问题。而作为甲状腺癌最核心疗法--外科治疗,只有正确选择才能取得最优结果。程若川教授根据甲状腺癌的种类及分期细致分析了手术方式的选择,并强调了整合医疗的重要性。同时就“热消融技术及主动监测”这两个学术争议进行了讲解并提出指导意见。

3

《核医学与整合治疗篇》  林岩松教授

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昆明医科大学第一附属医院核医学科主任朱高红教授主持,中国抗癌学会甲状腺癌专委会、常委、北京协和医院核医学科林岩松教授北京协和医院林岩松教授演讲。

林岩松教授指出:碘131治疗甲状腺癌一直存在争议,因此林岩松教授根据马提尼九项原则对该问题做出来详细解析。临床上应根据DTC三重风险分层(即TNM分期、复发风险分层、治疗反应分层)考量是否DTC术后碘131 治疗。碘131除了利用β-射线杀灭甲状腺细胞以外,还可利用自身γ-射线评估碘131在体内分布情况,使得疗效、治疗毒性、预后可预测。同时对如何判断碘难治性DTC进行了描述。丰富了深化与会者有关甲状腺癌碘131治疗的相关知识。

4

《内分泌与整合治疗篇》  关海霞教授

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红河州滇南中心医院内分泌代谢科主任向茜教授主持,广东省人民医院大内科副主任兼内分泌科副主任、中国抗癌协会甲状腺癌专委员常委、青委会副主席关海霞教授演讲。

关海霞教授结合病例,从术后TSH抑制治疗、甲状腺激素替代治疗、术后甲状旁腺功能减退治疗三方面详细讲述甲状腺癌的内分泌治疗。重点描述了术后TSH抑制治疗的适应症、治疗目标、起始剂量选择、随访流程以及副作用的监测,并对育龄期女性妊娠及产后TSH抑制治疗问题做出来详细指导。强调术后甲旁减防远重于治,术中要注意病人保护。在治疗甲旁减时要注意血清钙维持在不出现临床症状的相对较低血钙水平,注重钙剂与骨化三醇的均衡性,并重视肾功监测。2022年CACA指南首次对甲状腺癌的内分泌治疗进行了全面指导,力图实现规范化内分泌治疗。

5

《放化靶向免疫治疗与随访康复篇》  苏艳军教授

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红河州滇南中心医院耳鼻喉-头颈外科主任宁永红副教授主持,中国抗癌协会甲状腺癌专业委员会第三届委员会委员、昆明医科大学第一附属医院甲状腺疾病诊治中心苏艳军副教授演讲。

苏艳军教授通过系统治疗--靶向治疗、化疗、免疫治疗、放疗四方面详细描述了面对高危及难治性甲状腺癌应如何处理。指出DTC术后应随访Tg变化评估肿瘤是否残留或复发时,并同时监测TgAb和TSH变化。影像学随访时应注意合理使用,避免过度医疗。强调“生理-心理-社会医学”模式,强调康复治疗除了注重疾病本身,还应关注患者的心理健康,促进患者顺利回归社会。

会议总结

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2022年9月16日18:00,会议顺利闭幕。红河州滇南中心医院内分泌代谢科主任向茜教授进行了会议总结。

本次学术会议多学科专家齐聚云端,聚焦甲状腺癌的全程管理这个热点问题,将学科、观念、技术进行整合,就甲状腺癌的多学科、连续性、规范化、个体化、综合诊治进行了全面、系统的权威解读,也对学科前沿进行了展望,全程高能,精彩纷呈,对基层医务工作者具有非常强的可及性、操作性和指导性。

希望线上、线下的各位同道们关注甲状腺癌的全程管理,建立和贯彻多学科整合诊疗模式,制定个体化整合诊疗方案,最终实现效益最优化的整合医学效果,进一步提高甲状腺癌患者的生存质量,改善患者预后。对出席本次会议并作出精彩学术报告的及主持的各位嘉宾表示衷心的感谢,同时对医院会务组的辛勤筹备表示衷心的感谢,特别感谢昆明医科大学第一附属医院甲状腺疾病诊治中心程若川教授、苏艳军副教授对本次会议给予的大力帮助和支持!

中国抗癌协会甲状腺癌专业委员会
云南省内分泌与代谢性疾病临床医学(个旧)分中心
红河州医学会甲状腺病学专业委员会
2022年9月19日

撰稿|向 茜

审校|程若川

 

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