设为首页 | 加入收藏 | English
首 页   关于协会  组织机构  协会动态  学术会议 科普宣传  对外交流  癌症康复  期刊杂志  继教科技  科技奖励  协会党建  会员服务  联系我们
     您当前的位置 : 中国抗癌协会  >  协会动态  >  协会动态
CACA指南胆囊癌精读巡讲,1043万人共享学术盛宴
2022-07-18 08:46  稿源:中国抗癌协会

  

图片
图片

  7月17日,由中国抗癌协会主办,中国抗癌协会胆道肿瘤专业委员会、中国整合医学发展战略研究院、山西省抗癌协会、山西省肿瘤医院承办的“CACA指南精读系列巡讲-胆囊癌专场”活动隆重举办。

  活动以“胆囊癌整合诊治(MDT to HIM)前沿”为主题,由大会主席、中国抗癌协会理事长樊代明院士主持,特邀董家鸿院士、王学浩院士、窦科峰院士、陈君石院士、王锐院士、肖伟院士进行点评,指南编委李强、姜小清、刘颖斌、李斌等教授,就医学界和公众最关注的肿瘤之一——胆囊癌全程管理中的热点问题,聚焦“指南(“规范性”)-前沿(“创新性”)-展望(“前瞻性”)”的核心学术观点,开展系统、精彩的专题讲座。

  中国抗癌协会所属93家分支机构、31个省市自治区抗癌协会,全国各地医疗机构480余家、110余家康复会均集中组织观看。中国抗癌协会客户端及56家媒体参与直播,累计580家媒体对本场活动进行报道,全国在线观看总人数1043万人次

  一、开幕致辞

图片

  大会主席樊代明院士指出,指南制定并非心血来潮,中国病人有中国病人的特点,中国医生有中国医生的经验;不是所有指南都是一成不变,不能等待别人更改后我们才有指南;不是所有的人都按指南诊治,必须要有中国自己的指南规范指导;不是所有的医学院校都按最新的指南教学,有些教材存在滞后问题。同时,指南的制定也并非空穴来风,中国抗癌协会作为我国肿瘤学界历史最久、规模最大、水平最高的国家一级协会,自2017年换届以来,重点完成建大军、开大会、写大书、办大刊、立大规、开大讲六件大事,目前以MDT to HIM为核心理念开展的CACA指南精读巡讲、CACA指南中国行等一系列指南解读推广活动正在如火如荼进行中。

  中国抗癌协会组织3131名专家,历时1年多,编制成综合53种肿瘤的CACA指南,吸取了中外各种指南的长处,规避了短处,更突出了中国的独到之处。“Frontiers”体现指南注重前沿,展现精彩,旨在解析概况、现状与方向;“MDT to HIM”强调注重整合理念,组建多学科整合诊治团队,制定个体化整合诊治方案,最终实现最优化整合诊治效果。未来CACA指南将与NCCN、ESMO指南优势互补、三足鼎立、并驾齐驱。

图片

  中国医学科学院肿瘤医院山西医院、山西省肿瘤医院邢念增院长表示肿瘤整合治疗是樊代明院士提出并得到世界认可的经济、有效、科学的肿瘤诊疗模式,以MDT to HIM为代表的诊疗模式化手段近年来取得了业界公认的成就。不同于NCCN、ESMO指南,CACA指南适合中国人的诊疗方法,为肿瘤从业人员了解并掌握抗癌、防癌发展新方向、新技术和新理论提供了平台和纽带,本次大会成果一定会为提高和规范肿瘤诊疗起到积极作用,使更多的肿瘤患者获益。

  在樊代明院士的指导和帮助下,山西省肿瘤医院成立了整合医学中心,这必将推动山西省肿瘤医院乃至山西省的整合医学事业的发展,造福广大群众。

  二、CACA指南精读

  01

  指南概述,中国标准

图片

  李强教授指出CACA胆囊癌指南突出了防筛诊治康的规范化、综合化、系统化的特点,注重癌前疾病和规范化诊疗,全面审视诊疗过程中对患者身心健康带来的系统性影响,强调了整合医学理念。

  同时,李教授介绍了胆囊癌的概念、分型与流行病学特征,指出本部CACA指南的制定推动了中国防治整体策略的形成。

  02

  早筛早诊,重视预防

图片

  李斌教授指出了胆囊癌危险因素与预防措施,CACA胆囊癌指南强调癌前病变的筛查,并针对癌前病变进行了预防措施的推荐。同时CACA指南不建议开展“保胆取石”的术式观点以及明确胆囊切除增加诱发患结肠癌风险的观点目前无流行病学证据支持。

  CACA指南指出对病患进行病史、临床症状、实验室检查和影像学检查的综合研判分析是提高胆囊癌诊断准确率的必要诊断思路。

  03

  外科引领,循证规范

图片

  姜小清教授介绍了CACA指南针对胆囊癌术前特殊准备的推荐,指南强调要进行胆道引流、PTBD,根据所在中心的技术力量慎重选择ERCP;目前新辅助治疗和转化治疗亟需更多、更完善的临床研究结果以应用于胆囊癌,在必要时进行营养支持治疗。

  同时,姜教授指出目前胆囊癌的治疗仍以外科手术为主,因此规范化的外科治疗尤为重要,CACA指南针对胆囊癌的不同期别分别进行了明确推荐。

  04

  整合理念,综合治疗

图片

  刘颖斌教授指出目前胆囊癌的治疗方案在中国已取得了新的突破,得出了中国数据、CACA标准。刘教授根据胆囊癌的不同期别、不同阶段分别介绍了化疗用药方案以及详细的用药剂量、给药方法、疗程间期等。同时CACA指南推荐了姑息性的介入治疗、中国传统的中医药治疗和康复治疗。CACA指南的推荐在临床上体现了很好的应用的操作性和可行性。

  05

  研究前沿,展望未来

图片

  李强教授指出CACA胆囊癌指南展现出了有“理”可循,有“径”可行。

  李教授指出建立和完善专病队列及数据库以及规范化的多中心登记研究数据采集流程和研究方案是进行中国胆囊癌流行病学研究的核心内容、必要措施。同时对胆囊癌的基础研究方向、个体化治疗体系、规范化外科治疗进行了展望。

  三、院士点评

  01

  董家鸿院士

图片

  董家鸿院士指出胆囊癌是严重危害国人健康的癌种,目前在胆囊癌的治疗中尚存在很多争议,缺乏高质量的证据等。基于此,董院士指出需要借助目前新型信息传媒,多渠道、多路径开展预防胆囊癌的科普教育,提高胆囊癌的预防水平;建立全国性的胆囊癌注册登记系统,通过大数据真实世界研究获得高质量的证据;针对制约胆囊癌治疗效果的关键因素和争议问题开展多中心、前瞻性的研究;在全国范围内进行系统性的培训来推广规范化的胆囊癌根治技术,以提高患者治疗效果,减少手术并发症的发生率。

  02

  王学浩院士

图片

  王学浩院士表示CACA胆囊癌指南充分展示了临床依据,充分考虑中国人群的流行病学特征,结合国外指南的优势,引入整合医学的理念,强调了中医的思想,具有指导意义和参考价值。    王院士指出免疫治疗在胆囊癌领域取得了很好的效果,提示我们免疫联合化疗带来的疗效的提升和预后的改善。同时要重视胆囊癌术前的临床适应,期待目前的临床研究结果。最后,预防性的胆囊切除目前尚存在争议,仍需进一步探讨。

  03

  窦科峰院士

图片

  窦科峰院士指出基于胆囊癌的临床特征以及目前尚缺乏明确的治疗措施,故而针对胆囊癌的根治讨论是很有意义的。近年来胆囊癌发病率逐渐增高,与代谢相关疾病以及压力的增加等有关,需要针对胆囊癌发生的影响因素进行更深层次研究。在目前尚无更好方法提高胆囊癌疗效的情况下,要围绕胆囊癌高危人群及相关人群进行预防和早筛,综合治疗手段,加强基础研究。

  04

  陈君石院士

图片

   陈君石院士指出营养治疗需要整合进肿瘤的治疗中。研究表明在膳食营养、生活方式方面,超重和肥胖是目前唯一具有较为充分证据可以表明影响胆囊癌发生的因素。超重后随着BMI的升高,胆囊癌的发病率和死亡率也相应增高,故而胆囊癌一级预防措施为控制体重。陈院士建议CACA指南应纳入术前术后和化疗前后的营养支持治疗;并针对术后患者的饮食方面提出了建议;同时指出应将胆囊癌的预防关口再前移,重视一级预防;重视患者的康复。

  05

  王锐院士

图片

  王锐院士指出“自古医药不分家”,期待未来的CACA指南不断推陈出新,使我国的肿瘤诊治水平一直走在医学的最前列。未来胆囊癌的诊治需要整合多学科之所长,内外科相结合,贯彻整合医学的治疗理念,加强中西医结合治疗的思想,同时积累更多的中国数据,研发更加适合于中国人的药物,缩短药物研发与临床需求之间的差距,在国际胆囊癌领域发出中国声音。

  06

  肖伟院士

图片

  肖伟院士指出CACA指南纳入了中国传统医学,中医药治疗虽然在直接疗效方面尚存在差距,但在改善临床症状、提高机体抵抗能力、减轻放化疗后的不良反应以及提高生存质量方面具有重要作用。    CACA指南是标准体系建设的成果,体现了整合的思维,兼具中国特点和国际视野。希望未来通过指南的不断完善,提升我国肿瘤学在国际学术领域中的影响力和话语权。

  四、大会总结

图片

   樊代明院士指出“既要胆大,也要胆小”,要在战略上藐视敌人,但同时也要在战术上重视敌人。世界上有矛就有盾,没有矛穿不过的盾,同时也没有盾挡不住的矛。不要将胆囊癌看成是不可逾越的难关,肿瘤的治疗总会找到办法,要找出问题的关键所在,找到打开大门的钥匙。

 

版权所有:中国抗癌协会 | 技术支持:北方网 | 联系我们
津ICP备09011441号