6月25日，由中国抗癌协会主办，中国抗癌协会眼肿瘤专业委员会、中国整合医学发展战略研究院、重庆大学附属肿瘤医院承办，重庆抗癌协会、重庆市医药生物技术协会协办的“CACA指南精读系列巡讲-眼肿瘤专场”活动隆重举办。

　　活动以“眼肿瘤整合诊治（MDT to HIM）前沿”为主题，由大会主席、中国抗癌协会理事长樊代明院士主持，特邀谢立信院士、张学敏院士、韩德民院士、杨正林院士、顾晓松院士进行点评，指南编委范先群院士，叶娟、贾仁兵、魏文斌、孙丰源等教授，就医学界和公众最关注的肿瘤之一——眼肿瘤全程管理中的热点问题，聚焦“指南（“规范性”）-前沿（“创新性”）-展望（“前瞻性”）”的核心学术观点，开展系统、精彩的专题讲座。

　　中国抗癌协会所属93家分支机构、31个省市自治区抗癌协会，全国各地医疗机构480余家、110余家康复会均集中组织观看。中国抗癌协会客户端及77家媒体参与直播，累计1303家媒体对本场活动进行报道，全国在线观看总人数1140万人次。

　　一、开幕致辞

　　大会主席樊代明院士强调，指南制定并非心血来潮，中国病人有中国病人的特点，中国医生有中国医生的经验；不是所有指南都是一成不变，不能等待别人更改后我们才有指南；不是所有的人都按指南办事，必须要有中国自己的指南规范指导；不是所有的大学都是按照指南内容传授最先进的知识，我们需要将自己的指南推广到教学体系中去。指南的制定也并非空穴来风，中国有非常雄厚的基础，中国抗癌协会组织2266名专家，历时1年多，编制成综合53种肿瘤的指南，吸取了中外各种指南的长处，规避了短处，更突出了中国的独到之处。

　　樊院士指出，中国抗癌协会作为我国肿瘤学界历史最久、规模最大、水平最高的国家一级协会，自2017年换届以来，重点完成建大军、开大会、写大书、办大刊、立大规、开大讲六件大事。

　　“Frontiers”体现指南注重前沿，展现精彩，旨在解析概况、现状与方向；“MDT to HIM”强调注重整合理念，组建多学科整合诊治团队，制定个体化整合诊治方案，最终实现最优化整合诊治效果。CACA指南将与NCCN、ESMO指南优势互补、三足鼎立、并驾齐驱。

　　二、CACA指南精读

　　01

　　眼肿瘤概述

　　范先群院士介绍了CACA眼肿瘤指南的特点和眼部恶性肿瘤的分类以及流行病学特征、致病危险因素和主要致病基因。范院士阐述了眼肿瘤代表性疾病（眼睑皮脂腺癌、结膜黑色素瘤、葡萄膜黑色素瘤、泪腺腺样囊性癌）的特点。CACA指南注重“防-筛-诊-治-康”整体理念，主张整合多学科协同治疗眼部肿瘤。CACA指南倡导对眼肿瘤的发病机制、新型诊断技术和规范的治疗方案进行更深入的研究，实现早筛、早诊以及精准化治疗。

　　02

　　眼睑皮脂腺癌

　　叶娟教授指出，眼睑皮脂腺癌的治疗是从局部手术治疗、放疗，到系统化疗、靶向治疗、免疫治疗的整合治疗。CACA指南推荐，眼睑皮脂腺癌患者接受眼科检查、影像学检查和活检，以及常规病理诊断和分子病理诊断。CACA指南强调了眼睑皮脂腺癌可切除病灶行眼睑修复的方法和修复目的，以及预后不良因素和随访目的、随访内容及策略。

　　03

　　结膜黑色素瘤

　　贾仁兵教授介绍了结膜黑色素瘤的分类、诊治现状和困境、原发灶临床特点、侵袭特点、淋巴结转移和远处转移的特点及转移部位。CACA眼肿瘤指南推荐了眼部辅助检查、影像学检查、病理检查和分子检查等整合诊断的检查手段及作用。除此，CACA指南制定了眼肿瘤的分期标准并详细阐述了眼肿瘤整合治疗的方法及适应证、随访目的、随访流程及项目。这体现了CACA指南主张全程管理、整合优势、注重患者生后质量的理念。

　　04

　　葡萄膜黑色素瘤

　　魏文斌教授介绍了葡萄膜黑色素瘤的流行病学特点、临床表现、发病机制和临床困境。CACA指南推荐的葡萄膜黑色素瘤治疗方案，分为保眼治疗和非保眼治疗。保眼治疗中首先推荐巩膜外敷贴放射治疗，非保眼治疗主要包括眼球摘除术和眶内容剜除术。CACA指南指出，葡萄膜黑色素瘤转移风险等级的划分指导患者的术后随访，从而进行预后评估。未来，随着葡萄膜黑色素瘤的发病机制和转移机制进一步地明确，其免疫/靶向治疗将迎来飞速发展。

　　05

　　泪腺腺样囊性癌

　　孙丰源教授指出，泪腺腺样囊性癌的主要临床特点、诊断方式及流程、我国患者的治疗现状。CACA指南推荐将手术治疗、放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等方式相结合的综合治疗模式。根据对泪腺腺样囊性癌患者的治疗前评估结果，制定个体化治疗方案。CACA指南介绍了该肿瘤的预后概况、常见的转移部位和导致局部复发的危险因素，以及随访的目的、内容和流程。

　　三、院士点评

　　01

　　谢立信院士

　　谢立信院士指出，CACA指南突出了中国眼肿瘤的独到之处，这有助于制定具有中国特色的眼肿瘤诊疗方案，提高其诊疗水平。虽然指南提出利用靶向/免疫治疗方法治疗眼肿瘤，但目前我国缺少自主研发的免疫治疗药物，因此，加强我国眼肿瘤先进药物的研发是非常有必要的。

　　02

　　韩德民院士

　　韩德民院士指出，由于眼肿瘤早期较容易被发现，其诊疗要求精度较高，因此，形成眼肿瘤的标准化诊疗体系和流程，并将其治疗方案推广到全国尤为重要。未来，希望加强眼肿瘤和其他肿瘤的联系，整合多学科的诊疗资源，使我国在眼肿瘤诊疗领域拥有更多的国际话语权。

　　03

　　张学敏院士

　　张学敏院士指出，作为罕见肿瘤，眼肿瘤的发病机制、转归规律有一定的特殊性，需要引起重视。肿瘤的药物治疗已经经历了三个阶段：（1）化疗药物，副作用大；（2）靶向药物，副作用小，但对延长患者生命的作用有限；（3）免疫治疗药物，治愈率高，副作用小，因此，探究更多的免疫检查点是眼肿瘤治疗的研究趋势。

　　04

　　顾晓松院士

　　顾晓松院士指出，眼肿瘤的整合诊疗是当今医学的发展方向。随着互联网、人工智能以及现代分子生物学技术的发展，我们应该充分发挥整合医学的优势，推广CACA眼肿瘤指南，使其在降低眼肿瘤的发生率、延长眼肿瘤患者的生存期和改善眼肿瘤患者的生存质量方面发挥重要作用。

　　05

　　杨正林院士

　　杨正林院士指出，虽然眼肿瘤是罕见病，但我国人口基数大，发病人数并不算少，因此，眼肿瘤的早发现、早诊断、早治疗十分重要。为了达到这一目的，我们应该加强对高危人群的眼肿瘤基因诊断，提高眼肿瘤检测技术的灵敏度。另外，希望我们能够在眼肿瘤的新型治疗药物研发方面取得进一步的成果，使患者的生命及眼部功能得以保留，提高患者的生存质量。

　　四、大会总结

　　樊代明院士提出，多数情况下，眼肿瘤的转移部位是肝脏。为了探索这一问题的原因并完善眼肿瘤的诊疗体系，我们可以考虑参考中医的“醒肝明目”理论，对肝脏是否更适合眼肿瘤细胞的生长和繁殖提出假设，整合多学科的知识背景和基础研究成果，进行更深入地分析和探讨。