误区：癌症不缺乏有效治疗手段

中国抗癌协会淋巴瘤专委会主任委员

中山大学附属肿瘤医院 姜文奇 教授

　　分子靶向药物利用肿瘤细胞与正常细胞之间分子生物学上的差异(包括基因、酶、信号转导等不同特性)，抑制肿瘤细胞的生长增殖，最后使其死亡。分子靶向药物的作用途径包括调节细胞增殖的信号转导途径、调节血管生成的转导途径、肿瘤抑制基因丢失功能的转导等。

　　传统的肿瘤治疗方法如：化学疗法、放射线疗法及外科手术切除疗法虽然取得了一定的疗效，但由于这些治疗手段缺乏靶向型，在治疗的过程中会杀死大量的正常组织细胞，从而导致如机体免疫力下降等治疗的副作用。所以肿瘤靶向治疗越来越受到研究者的重视，目前已经成为肿瘤治疗的研究热点。

　　分子靶向治疗的优点是以肿瘤细胞的特性改变为作用靶点，靶向性好，在发挥更强的抗癌疗效的同时,减少对正常细胞的毒副作用。这种以病变细胞为靶点的治疗,相对于手术、放化疗三大传统治疗手段具有最彻底的“治本”功效，比目前的化疗更为有效、副作用更小，是非常有希望的一种肿瘤治疗方法。

　　随着近年来分子生物学技术的不断发展,肿瘤分子靶向治疗技术也有了长足的进步。最近几年,新型分子靶向药物在临床实践中取得了显著疗,从而把癌症治疗水平推向一个新阶段。

　　目前正在研究或应用的主要的分子靶向治疗药物分为以下几类:

　　①小分子表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂,如吉非替尼、埃罗替尼;

　　②抗EGFR单抗,如西妥昔单抗;

　　③抗HER2单抗,如曲妥珠单抗;

　　④Bcr-Abl酪氨酸激酶抑制剂,如伊马替尼;

　　⑤血管内皮生长因子(VEGF)单抗,如贝伐单抗;

　　⑥抗CD20的单抗,如利妥昔单抗;

　　⑦胰岛素样生长因子受体(IGFR-1)激酶抑制剂,如NVP-AEW541;

　　⑧mTOR激酶抑制剂,如CCI-779;

　　⑨泛素-蛋白酶体抑制剂,如bortezomi;

　　⑩其他,如Aurora激酶抑制剂和组蛋白去乙酰化酶(HDACs)抑制剂等。