节目链接：http://jiankang.cntv.cn/program/jkdkt/kangairi/index.shtml

主持人黄鹤：网友朋友大家好，这里是央视网健康台的《健康有约》，欢迎您的收看，我是主持人黄鹤。不知从何时起，身边得癌的人似乎越来越多。看着一个鲜活的生命备受折磨或离我们而去，这也让大家对于癌症的恐惧与日俱增。得了癌症真的意味着死路一条吗？癌症治疗真的那么可怕吗？其实你并不了解癌症。在世界癌症日来临之际，我们请到了几位肿瘤防治领域的权威专家一起来和您探讨一个话题，你了解癌症吗？希望通过我们今天的节目，能够消除大家对癌症的盲目恐惧。首先让我隆重地为大家介绍今天来到我们节目现场的几位嘉宾。他们分别是，中国工程院院士、中国抗癌协会理事会理事长郝希山。
      郝希山：网友朋友大家好。
      主持人：中国抗癌协会副理事长高国兰。
      高国兰：大家好。
      主持人：中国抗癌协会副秘书长刘端祺。
      刘端祺：大家好。
      主持人：中国抗癌协会科普宣传部部长支修益。
      支修益：大家好。
      主持人：中国抗癌协会康复与姑息治疗专业委员会主任委员于世英。
      于世英：大家好。
      主持人：今天节目一开始，首先和大家共同分享一张图片，大家先看一下，先段时间在网上看出这样一幅图，名称是人体癌症地图，这张图把人体癌症高发和器官图表中标出来，一共12个器官，看完这张图，非常吃惊，看完之后觉得癌症简直是无孔不入，问一下郝教授，这张图是否传达出癌症发病普遍情况吗？
      郝希山：正常细胞成为一种癌症细胞，成为肿瘤，人体由细胞组成，所以大部分器官都可以由细胞渐变成肿瘤，所以很多器官有肿瘤发生，只有个别器官以外，大部分器官都有肿瘤发生。
      主持人：我们今天也是要结合世界肿瘤日来了解一个话题，你了解肿瘤吗？那么现在全球肿瘤发病情况怎么样，以及世界肿瘤日的由来？
      郝希山：今天为了一块推动这个活动，央视几位专家一起，和几位抗癌协会专家一起推动世界抗癌日的活动，2000年在巴黎确定的，当时由国际卫生组织，WHO国际抗癌联盟UICC联合在巴黎举行世界抗癌峰会，在峰会上各位专家从上世纪50年代开始，世界总的肿瘤发病率在上升，而且上升的势头不减，针对这种情况，专家们当时在会上通过一个抗癌宣言，宣言当中规定2月4日作为抗癌日，世界各国的技术人员，肿瘤系统工作人员，和社会各界共同来宣传肿瘤知识，通过抗癌事业，共同来造福人民这样一个活动。中国抗癌协会是UICC国际抗癌联盟的一个会员单位，所以我们多年以来也是在这一天举行这样的活动。今天抗癌日的主题是肿瘤你知道吗？你知道肿瘤多少？通过这个主题来推动肿瘤知识的传播，每年都有一个主题，去年主题大家携起手共同创造人类共同面对癌症的未来，还有一个儿童是我们世界的未来，这句话是我们针对吸烟来说，戒烟来说，因为大家知道30%的肿瘤和吸烟有关的，我们宣传过多次，特别二手烟，在室内吸烟，影响我们下一代，现在我们的成人有责任，全世界成人，中国也是一样，中国最喜爱孩子，对下一代最关心，如何为我们下一代创造一个没有烟熏害，降低癌症，没有癌症的世界。所以这个活动非常有意义。
    今年我们是在武汉，举行中国抗癌协会的推动日，今天于教授也在，由于教授作为一个牵头人，在武汉当天，2月1日开始，2月2日，来启动抗癌日，今天我们沿用世界抗癌日主题，肿瘤你知道多少。
      主持人：刚才郝教授为我们介绍一下中国抗癌日主题已经有13个年头，今年的主题稍候请于教授为我们介绍一下。郝教授，近期全国肿瘤登记中心发布一个《2012中国肿瘤登记年报》，其中显示出每分钟就会有六个人被诊断为癌症，中国现在的肿瘤发病有一个什么样的趋势和特点呢？请您为我们介绍一下。
      郝希山：正如年报介绍，肿瘤发病率近几十年来，特别是近30年，刚才提到了上世纪后半叶开始发病率在上高，过去30年，各地肿瘤年发病数，大概增长一倍，初步这样。所以趋势就是整体发病数在增高，这是一个趋势。另外这个情况也不是光中国独有的，我刚才提到的，比如世界抗癌日的确定，针对世界范围内，肿瘤发病率在逐渐升高，特别是在发展中国家，中国、印度、墨西哥、巴西这样的国家，经济发展比较快，人民生活不断提高，希望经济快速增加情况，发病率在不断地增高。
    但是肿瘤按照国际卫生组织规定，有62种恶性肿瘤，所以肿瘤听起来像一个疾病，其实有多种肿瘤组成的。所以就我们来讲，整体有提高，但是不同肿瘤发展趋势也不一样。比如说在过去30年来，我们的胃癌，食管癌，部分地区的宫颈癌明显下降，速度还是比较高的。像肺癌、乳腺癌、大肠癌，泌尿系神经系肿瘤在上升，所以整体在上升，就是这样一个其实。
      主持人：其实对于网友们来说癌症是一种什么样的病，我们究竟能不能治好癌症是大家最为关心的问题，我们的记者也进行了一个街头的采访，下面让我们一起听听老百姓是怎么看待的。
    （小片）
      主持人：我们刚刚看到这个短片里，我想几位教授印象非常深刻的就应该是那位大叔说的那句话，十个癌症患者当中八个可能被吓死的，所以心态在癌症患者来说非常重要，我手里有一组数据，“国际抗癌联盟主导的一项针对全球42个国家、约4万人参与的调查发现，面对癌症，发展中国家接受调查者更容易持悲观和消极态度，低收入国家为33%，中等收入国家为31%，高收入国家仅为14%，而中国持悲观和消极态度的约为43%，远超过全球的平均值。”请教一下几位教授，为什么中国人面对癌症大多持悲观态度以及消极态度呢？请各位教授为我们解答一下好吗？
      郝希山：刚才正如我们采访的网友所说的，现在社会上对癌症的认识可以说是缺乏了解，有不正确的认识占了一定的比例，但是我也发现到这几个网民，还有不少人认为，一定比例可以治好的，这确实是事实。从世界范围内对癌症的错误认识是都存在的。特别是2009年，在爱尔兰多林举行一个世界抗癌学会，专门针对癌症的认识，得了癌症以后，心理状态感到见不得人，得了肿瘤，为什么我得癌，我做错了什么。这样一种思想在世界范围内都存在，但是随着肿瘤防治知识的传播，大家肿瘤知识认识的提高，大家不断地扭转，很多癌症患者和家庭正确地面对这个事情。但是中国按照上一次刚才公布的这个调查数字，我们确实在这方面跟西方还是有差距，我想原因有几种，第一实事求是说，我们的癌症治愈率可能跟欧美比起来差一些，据我所知，美国的癌症总体治愈率达到70%，我们国家差不多50%，我们有20%的差距。
    另外，大家对肿瘤防治知识的传播，今天这个活动特别伟大，我可以说，通过网络给大家传播知识，是我们大家共同鼓足勇气、携起来手来抗癌，因为肿瘤是社会的事情，不仅是医务人员的事情，政府部门、专业技术人员、社会各级部门共同协作起来，才能够来克服这个事情。所以说这一块需要像今天的节目一样，经常来进行向社会大众传播癌症防治知识和基本的正确认识。像我们今天的抗癌日活动，我们号召各地抗癌协会都主持同样的活动，而且我们中国抗癌协会提议，由我们卫生部政府部门确定，我们自己还有自己的抗癌周，4月15日开始的一个全国抗癌周，今后我们要携起手来，共同为社会传播更多的知识，做好工作。
      主持人：其实要加大这种对于癌症、肿瘤知识的宣传。支教授，您对于这样一种现象，怎么样看？
      支修益：我想主要取决于我们的百姓和身边的肿瘤病人是早期还是晚期，更多的早期病人可以推动我们各种有效的治疗手段，达到临床治愈。更多的早期病人能到临床，能到医院去治病的话，我想人们恐惧癌症比例会明显下降。我们跟西方还有一个差别，我们临床确诊以后是癌症，晚期的比例要占很大比例。比如肺癌，美国、日本如果早期到医院确诊病人70%、80%是早期病人，通过临床可以达到治愈，不会死亡。我们正好相反，我们经过临床确诊晚期70%、80%，再好治疗手段治疗效果也不会很高。改变早期和晚期。刚才市民说的，我身边的患者是很好，早期病人，治来治去还是不行，是晚期病人。这一点，我也希望，如果更多的癌症患者是早期，能走进医院，我们可以治疗的话，治疗效果都是很好的。这是一点。
    另外一点，癌症目前很多还是不认识，即使早期得了病以后，没有到正规的医院去看病，祖传秘方、偏方，相关的领域试来试去不行，才来到医院，钱花没了，疾病进展了，让谁没有回旋余地，科学诊断、规范治疗也是能够减少癌症死亡的重要手段。
    还有一点，很多治疗手段都很好，由于各地的经济发展不一样，卫生保障制度又不一样，医保报销也不一样，在那个时候已经有了很好的治疗手段，费用太贵，有了很好的药物没有纳入医保，很多病人，在这方面也影响他选择治疗的一个背景材料。所以我还希望，如果大家能够共同携手，宣传肺癌可防、可治，癌症可防可治，另外一方面希望政府加大投入，能够在肺癌的高发地区，和不同地区高发肿瘤开展一些筛查项目，早期发现以后，不管什么肿瘤都可以得到很好的治疗。
    第三，希望我们国家劳动保障部门，针对大家部分认可的，通过医学证实的很好的治疗手段、药物，尽快纳入医保，减少因病致贫、因病分贫，也是减少癌症恐惧因素。
主持人：消除老百姓对癌症的恐惧，不仅仅是医务工作者，需要政府部门、媒体、医务工作者等等，大家携手，把宣传教育达到目的。
      支修益：希望早期病人通过临床治愈，能够把自己跟癌症斗争心里过程、体会跟更多的新癌症患者分享，也是一个很好的方法。
      主持人：高教授，您觉得现在老百姓对于癌症和肿瘤认知方面存在哪些错误的认识？
      高国兰：刚才两位教授讲得非常好，现在为什么我们国家的病人和国外有区别，国外都是早期治疗，到医院发现往往是晚期，说明大家对这个病还是不了解，当务之急还是要加大科普宣传力度。刚才几位讲到对政府呼吁也好，老百姓教育也好，就是健康频道，肿瘤频道，就是一个最好载体，如果能够把这个频道，各种媒体手段能够充分发挥，有非常专业的正规的医院的专家、学者，在这里给老百姓进行一个非常科学的肿瘤防治知识的传授，我想这个问题就能得到很好的解决。
      主持人：非常感谢您高教授，刘教授，请您谈谈您的看法好吗？
      刘端祺：关于癌症很多说法，比如说癌症是基因型疾病，强调遗传性，有人说癌症吃出来，癌从口入，强调饮食作用，有的强调老年性疾病，因为老人多，也就强调环境的，作为环境引起来的，但是我感觉更注重强调癌症是一个知识性疾病，很多因为没有知识造成的，所以今天强调的教育老百姓知道癌症，这个问题问的非常好，你对癌症究竟了解多少，每个人可能就要看看你对癌症究竟了解多少，了解的多未必了解得准，还要了解准确、科学，所以我感觉，癌症宣传方面，强调癌症是知识性疾病，今天早晨，刚刚两个小时前，接到一个熟人的短信，写的很长，说他的父亲得了肠癌，在我们单位治疗了将近两个月，只花了几万块钱，做了一个术前大肠癌的化疗，手术前化疗做得非常好了，但是我们希望它化疗过程当中，能够最后把它离肛门比较近的癌症化得更好一点，然后再做手术，结果不是特别理想，离肛门4公分，肛门肯定保不住了，结果老爷子不做手术，说宁可病死也不带着粪袋死。这就是认识错误问题，牵扯到癌症怎么处理问题。咱们治疗，在癌症预防方面，还有几个不同的概念，有初级预防，所谓初级预防就是一级预防，相当于传染病预防，不要接触它，防患于未然，二级预防，早期发现早期治疗，刚才老爷子属于三级预防，已经得了癌症，正确处理，提前解决，能够在现有的情况下尽可能地解决得好一点，晚转移，多活得长一点，质量高一点，直接拒绝手术，显然是知识不够，实际上做完手术，大肠癌还可以活相当长的时间，这方面郝院士是专家，这些问题都属于宣传、了解。
      主持人：所以观众朋友老百姓一定要更加深入地了解癌症的知识，不要存在那种传统的观念而拒绝手术，这位老人样配合手术，晚年生活质量很好。于教授是世界癌症日牵头人，您谈谈怎么看待这种现象？
      于世英：这种恐惧，刚才几位教授讲得非常好，普通公众中间对于癌症恐惧有理由，的确看到那么多病人生命受到侵蚀，甚至失去他们的生命。癌症对于大部分人来讲可防可治，在老百姓中间需要宣传，即使晚期病人，不能根治，可以通过治疗活得更好。需要宣传。除了这些面临现实，目前就医环境、医院负担、患者自己淘那么多钱治疗，所以这种恐惧还有社会因素，这些因素需要社会共同来，尤其政府要重视。这一块不排除另外一个因素，我们国家现实情况，我们的治愈率为什么会低，除了不规范的治疗比例相对高之外，还有一部分是和我们的疾病的构成比有很大的关系。比如说肺癌直线往上升，跟我们现在的环境，吸烟的比例一直高高不下来，都有很大的关系，而且很多病人来就诊已经是晚期了。疾病来的比较晚，有些治病死亡率比较高的疾病，比例相当高，一个是肺癌，再一个是肝癌，中国病人几乎占了全球肝癌50%，我们人口只占全球人口20%到25%，但是肝癌死亡占了全球50%，这都是一些难治的，而这些现在也有措施了，比如说预防、接种，所以防癌抗癌应该作为一种常识来宣传，同时应该由政府、全社会来支持，而不是仅仅靠医院，更不是靠几位医生来做。
      主持人：所以这种知识宣传非常重要，而且几位专家刚才的介绍，都集中体现了一个早字，面对癌症和肿瘤一定要早发现、早诊断、早治疗，越早越好。刚刚节目一开始看了一张人体癌症的地图，在这里还有一张北京癌症地图，这张图是北京市肿瘤防治研究办公室近期绘制而成，地图当中显示北京16个地区，癌症发病率最高在丰台，最低在延庆，请教刘教授，这张图说明什么样的问题？
      刘端祺：这张图我看了一下，只有一个规律可以说明，就是它在市中心，捱近城区的地方，颜色比较深，都在十万分之三百以上，越离市中心远，延庆，十万分之323，最低的，除了这点以外，其他说明不了更多问题，从这里延伸出来很多推测。北京市区空气污染比较厉害，另外老年人口居住比较集中，所以死亡可能相对比较多一点。而延庆，在北京市是工业化最低的一个地区，多数都是山区，有些森林覆盖率比较高，所以相对来讲，可能空气污染还有人的年龄来讲也比较轻，所以这方面来讲，延庆低是有道理的。至于这个图再能看出来别的什么问题，不好从图上说了，但是我们可以从人的生活、刚才说到知识水平，诸多方面来进行分析。
      主持人：这也是我们想请教刘教授的，可能这张图，您刚刚说了做了一些推测，可能和空气污染、人口老龄化有关系，癌症患得、发病具体和哪些因素有关？
      刘端祺：因素其实非常多，五六种到十几种甚至二十几种，分析了以后，可以分成两种情况，一种情况你掌握不了，一种情况你掌握得了。掌握不了，爹妈是谁，给你遗传什么，家里人得不得癌症，这个你掌握不了，还有周围大环境掌握不了，比如说北京市的污染能力，如果是市长，可能还凑合，普通老百姓只好人家给你什么空气，你呼吸什么空气，但是有一个因素可以掌握了，自己怎么生活，所以健康掌握在自己手中，外边空气污染，屋子小，通气，身上抹很多化妆品，吸烟，生活方式，吃什么，心情怎么样，注意不注意锻炼，这又是非常重要的，是不是定期体检，所以这些方面又是可以掌握得了。
      主持人：刘教授介绍得非常好，通过您这样一讲，大家都会联想到自己生活当中生活方式怎么样、作息习惯怎么样，癌症防患于未然最好，刘教授，癌症究竟应该如何预防？
刘端祺：第一条是吸烟，我讲的太多，请支教授，吸烟专家，到哪儿都讲吸烟，先讲吸烟，然后讲别的。
      主持人：请支教授为我们介绍一下。
      支修益：其实每个疾病都有特应一些危险因素，胃癌是吃出来，肺癌被气出来的，所以这个气，刚才刘教授讲的非常好，大气污染是每个百姓够不着，本身也是政府行为，几届政府一直在整治北京空气污染，治理汽车尾气，减少环境致癌因素，政府做得很好，面对老龄化，城市现代化，农村城镇化，再怎么做也不行。这些地区PM2.5颜色越深，PM2.5越高，这是大气的事情，大气交给政府。我们能管自己两个气，室内空气污染，每个百姓够得着。室内空气污染包括三个方面，一个就是吸烟，一手烟、二手烟包括三手烟，烟草中有上千种化学物质，几百种有害物质，确认跟癌症相关69种物质，烟草跟肺癌危害，致病因素是滞后，不是抽完就得癌症，这个峰值25年到35年之间，不同国家数值不一样，吸烟超过20年、30年才找你，不是不报，时候不到。另外跟吸烟的支数也有关系，剂量效应关系，每天吸烟支数，乘上烟年龄大于四百，烟民是肺癌高发人群，所以烟草因素是非常不可忽视的因素。还要前来一点，烟草公司近年来推出低焦油概念，低焦油减轻危害减少肺癌发生，这是错的，在国外走了50年历史，中国走了35年历史，并没有因为低焦油使用，西方、中方肺癌没有减少，揭穿烟草公司骗局，生产低焦油在机器上测量，烟插到测量仪器测多少，正常吸烟，把过滤嘴抵住，本来认为低焦油，实际上没有低焦油，对原有烟民吸烟习惯发生变化，劲不够，吸的更多、更频，这是一点，一定不要上烟草公司低焦油对健康没害或者减害，这是错误的。二手烟，虽然没有吸烟，烟草中有害物质并没有减少，危害等同。长时间跟烟民生活在一起，丈夫是吸烟妇女，远远高于不吸烟的丈夫的妇女，提醒烟民，吸烟是你的权利，不要影响其他人不吸烟享受健康空气的权益，不要侵犯别人的权益，不吸烟的人群对烟民要说不，请你到室外吸烟。说一下三手烟概念，环境本来很狭小，一些人走完以后，其他人再进房间，充满烟味，一样有害，成人好一点，对婴幼儿、青少年吸散手烟健康成长有危害，室内空气第一大污染源就是烟草。
    第二厨房油烟，不管我们厨房烹调方式，还有燃气，做饭燃煤、燃气都产生有害物质，长时间，十年二十年积累下来以后，对于呼吸道就是影响，中国饮食很好吃，但是烹调方式很不健康。炸烤而且都在室内、都在厨房。国外有烧烤，在室外，还有大爷大妈愿意使用，已经炸过东西的油重复使用，食用油，这一样是厨房油烟重要组成部分，真正减少厨房油烟污染，一是加强厨房通风，科学购买抽油烟机，使用、维护、清洗一样很重要，最多减少家里炸烤不健康的烹调方式。
    第三个室内空气污染，房屋装修、大理石污染，地毯、壁纸、家具散发有害物质，还睡觉，同呼吸共命运，住30年、50年，污染上升。
    生气，心理因素，心情很重要，癌症被气出来的病，还有癌症性格，遇到突发事件，不良事件，包括婚姻事业家庭不顺的时候，抽闷烟、喝闷酒，不得病才怪，如何远离三种气，希望城市工作、生活中警惕气出来的病。
      主持人：非常感谢支教授，介绍非常好，让我全面了解诱发癌症的因素。我们经常能听到很多教授在讲，吸烟不仅仅会直接诱发肺癌，其实很多癌症都和吸烟有很多关系，我可不可以这样说吸烟是导致癌症最直接的元凶。
      郝希山：支教授讲得特别细，充分说明吸烟和肿瘤关系，刚才您提到的，吸烟不仅和肺癌、喉癌、口腔癌有直接关系，其他1/3肿瘤，胃癌、泌尿系肿瘤都有一些关系，目前我们国家来说，全民落实在室内戒烟这项，这是首要任务，预防癌症。像癌症和肿瘤的关系，癌症和吸烟的关系好像是一个不争的事实，国际上已经研究近50年，形成一个结论，无论烟草怎么处理，或者加多长的过滤嘴都解决不了。最后在西方国家15年以前开始全面戒烟，我们国家已经通过了法律规范，但是关键是落实，比如说目前在北欧一些国家，提倡戒烟比较早，或者20年以前就开始了，现在肺癌发病率开始下降，美国也已经平稳在下降过程当中，这个事实明显地告诉我们，肺癌和吸烟是有直接关系的。
    另外，各个国家的烟草的消耗量，比如说北京市也好，全国烟草消耗曲线，10、20年肺癌发病曲线同等，随着烟草消耗量高低，平行发生关系。这是国际上统计结果。这一点希望全国人民都认识到吸烟危害，大家携起手来，各级政府采取措施，尽快在我们国家落实在室内工作范围内不许吸烟这样一个措施。这样会对我们肿瘤预防起到很好的作用。
      主持人：的确其实在我们国家现在已经有明确的规定，在公共场合不许吸烟，这是迈出的第一步，后续其实要从我们老百姓的心底发出这样一个共鸣，就是珍爱生命，远离烟草。这是烟草问题。前段时间雾霾问题非常严重，根据报道全国33个城市雾霾都是超标，而且污染特别严重，有些老百姓有这样疑问，整天生活在这样汽车尾气排放非常严重，空气污染又特别严重的城市当中，会不会有很大可能诱发我得癌症呢？支教授。
支修益：这个答案也应该是肯定的，如果长时间生活和工作在这样一个地区，空气污染很严重，肯定会跟我们肺癌有密切关系，从数字上来看，其实北京市肿瘤防治图上还有每个疾病发病情况，也是跟各个地区空气污染指数密切相关，现在比例通过北京市城市建设，以前城镇里边还有很多重工业地区，朝阳区十万分之380，大量工业区全在那儿，这些年搬到城外去，工业化进程加快，使城市PM2.5超标，这是不争事实。今年北京市已经安放35个PM2.5监测站，我作为北京市环保局监察检查长，检查雾霾地区，对城市构成影响，不仅肺癌，呼吸道疾病，很多疾病都回收影响，这样雾霾天气，希望告诉百姓，有晨练、室外锻炼习惯，这种天气千万别出去，这个时候坚持锻炼，过度深呼吸，会吸入更多载有重金属众多污染物PM2.5，一般污染物通过反射能排出去，PM2.5搭载重金属，直接进入我们肺泡，排不出去，这种天气肯定会对我们健康构成威胁。
      主持人：如果遇到这样天气，老百姓应该怎么样应对呢？日常出行肯定是必要的。
      支修益：减少不必要的出行，北京情况来看，不是连续20天，就是三五天，或者一场风，或者一场雨，北京说环保靠老天爷，四五级的风就可以把整个雾霾天气一吹而散，生活过程当中，非要外出，戴口罩，一般来讲坐公共汽车空气还可以，所以我还认为减少外出，真要外出情况下，戴上口罩。
      主持人：同时应该呼吁我们网友朋友，遇到这样的天气，减少自驾行为，选择公共方式进行出行，别再给这样的天气增添一层污染。
      支修益：其实这种污染天气别怪别人，怪我们自己，目前污染指数百分之八九十来自我们汽车尾气，公车减少1/3，自驾车减少1/3，扬尘工地停产，也能够缩短这样雾霾天气。
      主持人：非常感谢支教授，郝教授，有一个问题请教您，通过目前医疗界医疗手段，癌症整体治愈率怎么样？
      郝希山：可以这样说，尽管癌症现在是人类生命第一大杀手，而且重大疾病，但是治愈率在上升，据有效统计数字，过去30年来，改革开放以来，肿瘤的治愈率各地在提高，有的地区提高了将近一倍，我的团队研究天津市从70年代到2010年肿瘤发病和死亡率，59种癌症死亡率数字，发现全市40万人口，五年生存率癌症只有35%，后来提高55%，提高了80%，提高的原因大概几种，我们全国各地治疗技术在增加、改善，再一个设备，有效的早诊、精确诊断设备也在增加。另外，总的来说，我们国家包括个人治疗投入也在增加，肿瘤治疗是一个比较昂贵的治疗手段。
    但是刚才几位专家都提到了，提高贡献率，第一是早诊，早期肿瘤比率提高了，过去30年，肿瘤治愈率延长80%，来源于早期诊断、早期治疗，只有20%出了一些新药、新措施，使得晚期肿瘤病人，治愈率、生存率也在延长。我说的这个问题，早期诊断、早期治疗，目前来说是我们提高肿瘤五年生存率最重要的措施。
    2008年开始，我国政府决定对两癌普查，作为政府一个公共卫生的重大措施落实，而且从2008年开始有一项乳腺癌普查项目由抗癌协会牵头组织，全国53万人口，适龄妇女进行乳腺癌早诊早治措施。这种情况提供给大家，这一批适龄妇女当中，有一个数字叫顺应性，所谓顺应性，比如说有一百个妇女，从45岁到69岁，一百个妇女，它应该在普查的范围内，但是登记了以后，只有50个去，那50个不去，大家对于肿瘤早期诊断、早期治疗，对肿瘤认识要有一个积极态度，如何配合医务人员、专家技术人员做好这个工作。
    总之，我们还是在早期诊断、早日疗上，专业技术人员也好、政府部门也好和社会群众也好，一块配合早期诊断、早期治疗下工夫。
      主持人：所以无论什么样的癌症都要早期诊断、早期治疗，这样才能够使癌症得到治愈的可能性。
    高教授，您妇科肿瘤这方面治疗的权威专家，我想请您为大家介绍一下，女性高发的癌症都有哪些呢？
      高国兰：女性的话，因为我是妇产科大夫，妇产科实际上它的服务肿瘤是女性生殖细胞、生殖系统的肿瘤，如果女性肿瘤来说包括乳腺癌，同时就是生殖系统，宫颈癌、内膜癌、卵巢癌，宫颈癌是女性独有的，乳腺癌男性也可以有，女性更高，女性发病率最高肿瘤就是乳腺癌，除此之外，女性也有肺癌，主要是宫颈癌、卵巢癌、乳腺癌。
      主持人：大家理解只有女性只有乳腺癌，为什么男性也有乳腺癌？
      高国兰：因为是一个器官，男性也有乳腺，发病率最低，生殖系统疾病是女性有的，其他肿瘤另外一个学科，不在妇科范围之内。
      主持人：您刚才介绍几种肿瘤当中，哪种肿瘤治愈率高？
      高国兰：早期发现肿瘤，能够得到早期整治肿瘤愈合度比较好，除了卵巢癌，占3%左右，但是死亡率比较高，位置比较深，不能有早期发现手段，卵巢癌一旦诊断70%都是晚期。而前面这3个乳腺癌、宫颈癌、内膜癌都有非常好治疗效果，就是因为能够早期发现。
      主持人：您刚刚介绍几种肿瘤，有什么样的病征，应该如何做到早期发现，身体出现什么不舒服症状，有一些征兆。
      高国兰：很早期的宫颈癌没有什么争端，早期有相关的症状，接触性出血，早期表现，第二种有一些分泌物，白带异常，接触性出血。大出血、腹部胀痛，这是比较晚期的症状。乳腺癌早期既不痛也不痒，没有什么症状，这是比较难发现，关键乳腺癌位置比较表浅，如果能够做到定期体检，到医院检查，也能够早期发现。
      主持人：其实生活还有一种现象，都市白领女性患妇科肿瘤的人越来越多，而且越来越年轻化趋势，您觉得像这种妇科肿瘤，真正意义上来讲能够预防吗？我们女性在日常生活当中应该注意一些什么？
      高国兰：这个问题非常好，刚才我谈到前面三个肿瘤愈合度很好，关键能够做到早期治疗、早期发现，我们就说宫颈癌，宫颈癌是目前最清楚它的病因的癌症之一，2008年德国一个科学家发现了人乳头瘤病毒，HPV与宫颈癌关系，那儿以后开启了宫颈癌治疗新篇章，既然知道是传染性疾病，现在把宫颈癌定位传染性疾病，因为它由HPV病毒感染造成的，如果平时给体检患者，定期进行细胞学的检查，定期进行HPV检测的话，我们就可以在早期干预，从一个持续的HPV感染到宫颈癌前病变发展到宫颈癌，大概有五到十年，有足够时间让我们医生对病人进行阻断，所以说应该说宫颈癌是完全可以阻断，而且可以治愈的一个疾病，而且对于一个女性来说完全可以不得宫颈癌，非常好能够预防的肿瘤。
      主持人：给女性提一个建议，多少岁开少应该定期做体检？
      高国兰：如果生殖系统恶性肿瘤而言，一般是只要也性生活开始，就应该定期进行妇科检查，一般我们说宫颈癌，宫颈病变30岁以后，希望每年进行一次体检，主要进行妇科医生专门体检，主要包括宫颈细胞学刮片、HPV检测，如果三年连续阴性，可以两年以后再做检测，如果能够做到定期体检，同时做到科学规范自己的性行为、性生活，这样可以很好预防。
      主持人：非常感谢您高教授，我们知道于教授是癌症疼痛治疗与姑息治疗的专家，现在选择癌症疼痛治疗与姑息治疗患者多吗？
      于世英：应该不少，所有癌症病人，由于疾病本身原因，毒性、创伤性肿瘤治疗，都会给病人身体造成很多困扰，一个一个很严重的症状，这些症状有可能影响生活质量，这些病人需要我们帮助病人。比如说疼痛就是典型的例子，癌症病人到了晚期的时候，大概60%到80%的病人，都会出现疼痛，至少1/3是重度疼痛，我们如果用一些简单的方法，比如止痛药物治疗，如果用的规范，可以起到非常好的作用，把病人的疼痛能够控制，使他们的生活质量更好，也使他们的抗癌治疗更加顺利。
      主持人：于教授，有些患者非常不幸进入癌症晚期时期，哪些治疗手段能够减轻患者痛苦、保证生活质量，延长生命存活期？
      于世英：这个方法很多，总体我们称为姑息和支持治疗，一个病人还可能通过抗肿瘤治疗，能够缓解疾病，我们会不放弃积极抗肿瘤治疗，这个时候到晚期的时候，尤其不能根治，我们对症支持治疗更为重要，比如刚才提到止痛治疗，还有一些病人的恶变处理，还有比较晚的病人，需要根据情况做支持治疗，这应该成为抗肿瘤综合治疗重要组成部分，而不是分阶段来做，最后走投无路才想到做对症支持治疗。
      主持人：非常感谢您。中国抗癌协会是世界抗癌联盟会员单位，我们刚才提到每年都会一些这样活动，今年将举办哪些活动？
      于世英：活动由郝院士牵头，中国抗癌协会是中国每年参加世界癌症日中国行动的学术牵头单位，他会动员我们所有的30多个专业委员会，以及30多个省市的专业委员会，一起来做这个工作。当然也会选一个城市作为一个主会场，今年非常有幸选到中部城市武汉，我所负责的癌症康复与姑息治疗学会承办主会场的活动，其实大家一起来。
    这次活动在武汉，我们要做一些不同形式的活动，主要是侧重于科普宣传，首先我们可能有一个比较隆重，但是又很简洁的启动仪式，郝院士亲自牵头做这个工作，卫生部相关疾控领导以及科协领导，还有世界卫生组织的驻华代表，还有专业同行人员，除此之外，还有相当多的媒体以及患者代表来参加这样一个启动仪式。那么在这个启动仪式接下来以后，我们会以我们学会做了12年品牌活动，来参与这种行动，我们这个活动叫无痛过年，刚好这个活动跟过年时间比较接近，让所有肿瘤专科医生能够关心我们身边癌症疼痛的病人，让他们能够无痛过年，而且能够回家无痛过年，满足他们能够过一个好年的愿望，那么这个活动，我们会科普患者联谊形式，既有我们一些患者的文艺团体来表演节目，也有我们医护人员表演节目，我们还会把科普的宣传变成场景剧在这里边来宣传，让病人更容易理解我们的癌症治疗一些相关的信息知识，除了这个之外，我们还有高峰论坛，刚才我们提到的我们的专家、政府、媒体，这些层面都会参与进来，做一个专家的访谈，让更多的专家能够在一起交流，同时也能够让我们的媒体参与传播这种基本的尝试，这种媒体既请到了电视媒体，也请到了报纸，以及专刊，除了这个之外，我们今年特别地发展了网络媒体，今天我想应该作为我们中间一个内容之一，当然这个是我们郝院士牵头的，今年网络活动，我们还特别在国际的UICC、WHO专门国际行动网站，代表中国主办方已经注册，包括今天的活动都会链接到上面，让更多的同行、公众能够知道癌症相关知识，同时也让世界知道中国在做一些什么样的行动。
      主持人：非常感谢您于教授，我们也希望这样的科普宣传知识能够深入民心，在这里，我们也衷心地祝愿今年这次活动能够获得圆满成功。其实我们今天聊的都是癌症，控制癌症、治疗癌症其实根本还是要预防癌症，刚才几位教授都提到了，预防癌症就是要有健康的生活方式，请刘教授为我们介绍一席，健康的生活方式是什么样的？
刘端祺：世界卫生组织提出健康四大支柱，心理健康，保持愉快的心境，曾经我忘了在哪个网站做过关于癌症心理学访谈，大家感兴趣最多，纷纷发短信、发E-mail、打电话直接问，我这样人容易不容易得癌症，性格上来说，那个人注定得癌症性格并不科学，每个人都是环境组成，某个环境、时间决定，克服了，就好了，不要给自己轻易戴上我是癌症性格，注定得癌症帽子。通过丰富自己生活，使心理健康，必要的时候找一些心理咨询医生。
    第二条适当进行体育锻炼，过分体育锻炼未必对身体有好处，适当体育锻炼，有助于身体健康。有人做过实验，大学观察，一部分喜欢体育锻炼，一部分不喜欢体育锻炼，到他们进入老年的时候，喜欢体育锻炼的显然比不喜欢体育锻炼的还是活得时间要长一点，所以实践证明，特别现在又证明肥胖和癌症有正相关的关系，越胖的人越容易得癌症，所以从另外一个角度来讲，体育锻炼也可以减肥，增加免疫力，增加心境的好，调节所谓正能量，调整出来。
    再有就是癌从口入，注意健康饮食，刚才说食很多了，饮呢，最后一条注意戒烟限酒，戒烟刚才说很多，饮包括饮酒、饮水、饮茶，还有各种饮料。我现在最担心的是饮水机，有时候人家给我谁喝，我要问饮水机多长时间没清洗。包括我们自己饮水机都忽略了，应该清洗，致癌物质超过了自然水，不如打开喝自来水，所以饮水机特别普及，这一点应该注意。饮料问题，高糖饮料对身体特别不好，不仅糖尿病、高血压，胰腺癌也有重要影响，很多人特别喜欢饮含糖或者高糖的饮料，事实证明咖啡有一点点抗癌作用，最好有一定防癌作用是绿茶，有相当的抗癌作用。这是国际上没有奇异的肯定这一点。
    关于饮酒问题。我刚才说戒烟限酒，有人认为应该提出戒烟戒酒，限酒概念提出，主要对酒类进行分析，酒大体上有两种，一种是蒸馏酒，一种是酿造酒，蒸馏酒主要是烧酒、老白干，有百害而无一利，除了酒精，没有任何有效成分，只会对人体损害，特别是肝脏、胰腺损害，酿造酒，葡萄酒、果酒，微量因素，对人体有益的一点营养物质，这种物质可能对身体有一定好处，我说的是可能，还是有争论。既然大家有饮酒习惯，不妨做一个让步、妥协，改喝酿造酒，而不要喝烧酒之类的，不要喝酿造酒，喝发酵酒，喝的量不要太多，喝一小盅，大概一两左右。酒方面多说几句话。
    大概这几点，健康心理，适当的锻炼，饮食的，加上戒烟限酒。最后我加上一条，除了世界卫生组织谈到四点以外，应该做一个早诊早治，适当地等等一点体检的项目和体检的频率。一旦有什么症状，立即去检查。这样可能在防癌治癌，在早期发现，或者在预防癌症方面，可能会有好处。所以2010年，UICC大会，提出预防可以预防癌症，治疗可以治疗的病人，这句话提的，当然通过体系来实现，越琢磨这个话很有学问，说的话很有意思，实际上在暗示另外一层意思，有些癌症可能是预防不了，目前现阶段。有的人刚才我说的全都做到了，最后还是得了，说老实话，目前现在人类认识水平上做不到，当然这一类癌症大概20%左右，做到了那些以后，80%的癌症都可以预防。治疗可以治疗的患者，有些病人可以治疗不了，主要指抗癌治疗，进入刚才于教授说的姑息治疗阶段，不是不治疗，而是结合他的病情进行对症治疗，让他安详地离开这个世界，不留遗憾，医务人员也是在尽一种责任。所以从这个角度来讲，我刚才讲的三句话预防，每个阶段有不同的任务，每个阶段患者应该有自己的认识。
      主持人：非常感谢您刘教授，所以防癌控癌要从我们身边小事做起，从纠正不良生活习惯做起。今天非常感谢五位来到节目现场，在的节目最后，请五位分别说最想和网友们分享一句话好吗？
      郝希山：我提倡的让大家携起手来，共同开创没有癌症的美丽中国。
      主持人：谢谢您郝教授。支教授。
      支修益：癌症是可以预防的，通过早期的发现，可以根治的，所以希望大家珍惜自己的生命，珍惜我们家庭的快乐。
      主持人：谢谢您支教授。于教授。
      于世英：防癌从良好的生活习惯做起，抗癌从规范化诊疗做起，让所有的癌症患者活得更长、活得更好。
      主持人：谢谢您于教授，高教授。
      高国兰：科学治癌，能做到轻松抗癌，这一切从健康频道做起。
      主持人：谢谢您高教授。刘教授。
      刘端祺：健康掌握在每个网友自己的手中，同样防治癌症也掌握在每个网友的手中。
      主持人：非常感谢刘教授，也非常感谢五位专家在今年的世界抗癌日来临之际，作客央视网健康台的节目当中，为网友朋友们，可以说带来了最权威的防癌抗癌的指导，我们也希望通过今天这样的节目，能够让广大的网友朋友们更加了解癌症，消除对癌症的盲目恐惧。好的这期健康有约到这里结束了，感谢您的收看，下期节目再见。