[人民网]:本周是肿瘤防治周，健康频道将于4月14日(周二)13时，邀请天津市肿瘤医院副院长李强教授做客健康访谈，与广大网友畅谈“肝癌的预防与治疗”，欢迎关注。 [16:55]

　　[主持人]:各位网友，大家好！在2009年的肿瘤防止宣传周来临之际，我们非常荣幸请到了天津抗癌协会理事长、天津市肿瘤医院副院长李强教授，李老师您好。 [13:09]

　　[李强]:主持人您好。 [13:09]

　　[主持人]:今天我们想请您给我们重点讲一下肝癌防治方面的问题，肝癌在恶性肿瘤里面是比较恐怖的，在大家心目中是难以治疗的，病死率很高的一种疾病，大家很关心，大家越对恐怖的病越想知道真相是什么样的。请您从总体上介绍一下，我们国家肝癌的发病率和目前的发展现状是什么样的？ [13:09]

　　[李强]:肝癌目前在人类常见的肿瘤当中，在全世界范围内排在第六位(发病率)，肺癌是排在第一位，乳腺癌排在第二位，肝癌是排在第六位。每年全世界的发病是62.6万，它的死亡率排在第三位，在全世界范围内，每年的死亡率达到58.9万。所以目前来说，它是一个危害人类健康的非常重要的疾病，特别是在肿瘤当中。因为肝脏的器官是人体当中具有代谢，被称为人的最大的一个合成和分解的单位，每天我们进的食物主要是由肝脏进行分解，并且储存在肝脏当中，我们的每日三餐，没有进食的情况下，由肝脏维持我们整个内环境的稳定，我们的血糖、代谢都是由肝脏来完成的。 [13:11]

　　[李强]:肝脏这个器官是我们人体当中相对体积比较大的，它的直径是25.6厘米，上下的直径大约是6到7个厘米，男性的肝脏是1300到1400克，女性的肝脏是1100到1200克，我们人体全身的血液每3分钟就要在肝脏当中全部过一遍，我们人体在吃的一些动物、植物、碳水化合物都要经过肝脏的转换，维持我们人体的营养和正常的生理需要。 [13:11]

　　[主持人]:刚才您说的是一个普遍的情况，作为中国患者的肝脏肿瘤，不管是它的发病还是它的疾病的特点，跟西方国家有没有一些差异呢？ [13:12]

　　[李强]:大家知道，中国在流行病学调查当中，乙型肝炎在世界范围内是高流行病的国家，在欧洲和美国的一些发达国家，它的肝炎携带者和肝炎的发病只有千分之一到百分之一。在亚洲一些相对发达的国家是3%到5%，而我们国家达到10%，有的地区可以达到13%，所以乙肝造成肝癌最重要的病因，造成肝癌的一个是肝硬化，一个是黄曲霉菌数，就是真菌的感染，这里面包括了黄曲霉菌B，另一个就是亚硝胺的氧化物，在一些添加剂里头都含有这种东西，它也是一个致癌的主要因素。所以，肝硬化、肝癌，特别是霉菌的感染，亚硝胺在食物当中的添加，造成了肝癌是一个非常重要的病因。 [13:12]

　　[李强]:在我们国家乙肝是一个携带和发生乙型肝炎的比较集中流行病发病的一个地区，有1/4的病人将会转变成肝硬化和慢性肝炎，这个是造成肝癌的一个非常重要的因素。据流行病学调查，乙肝携带者或者是乙肝的病人，发生肝癌的机会比没有乙肝携带者和肝炎的病人要多200倍。在这里头，乙型肝炎和丙型肝炎，丙型肝炎比乙型肝炎还要多5倍，乙肝转变到肝硬化的机率是20%，丙型几乎80%的病人都会转变成肝硬化。 [13:15]

　　[主持人]:您刚才介绍的是肝癌发病的一些病因，当我们一个普通的患者出现什么样的状况的时候，才需要去检查，或者说可以高度怀疑这个病人是不是得了肝癌，这个分两种情况，一种是他本来是健康的人群，没有乙肝携带者，也不是肝炎患者，他应该什么时候检查？第二种情况如果他是乙肝携带者的时候，是什么时候检查呢？ [13:15]

　　[李强]:目前在世界范围内，流行病学研究和大家对临床资料回顾性的研究，认为我们把乙肝和丙肝作为一个最主要的因素，我们对于患有丙肝的病人叫高危人群，这种病人超过40岁以上每六个月就要做胎甲球检查和B超的检查，如果在肝组织当中出现纤维细胞就可以认为他有肝硬化了，随着纤维细胞的增加分成不同的期别的，有了肝硬化以后就是高危的重点人群，我们要求三到四个月就要做B超和胎甲球的检查，目前比较可靠的诊断依据就是此，现在由于CT技术不断进步，肿瘤超过0.5个厘米，一般在CT上就可以认识到。 [13:17]

　　[主持人]:您刚才所说的常规的检查都是一些无创的检查，是吧？ [13:17]

　　[李强]:对，现在肝癌的诊断是一个非常特殊性的，只要你重视，肝癌的诊断是可以早期诊断的，它的方法从CT，现在是高频的探头的B超，针对肝癌的确诊率是更高的。但是很多高危人群忽略了检查，目前从我们这个专业讲，肝癌是可以早期发现，并且是早期可以诊断确诊的。目前由于我们在各个方面宣传的不够，知识普及的不够，使很多病人忽视了早期诊断，也失去了早期诊断的机会，这是我们目前存在的一个非常严重的现状。 [13:19]

　　[李强]:如果要提高肝癌的治愈，提高肝癌的五年成活率，一个非常重要的途径就是早期诊断，早期治疗，肝癌是可以早期诊断，可以早期治疗的疾病。所以，如何提高全民对这个病的认识，特别是对于乙肝携带者和乙肝患者，我们现在要求每6个月就进行B超和中流标的物的检查，3个月做一次B超，做一个胎甲球，这个对病人的经济负担不是太大。 [13:20]

　　[主持人]:如果是一个没有乙肝病毒携带者，或者是不是肝炎病人，是一个健康人，他在多大年龄之后检查？ [13:20]

　　[李强]:一般我们有意识进行检查的时候，应该是每年做一次体检，45岁以上的，在体检当中做一个大的生化检查，做一个肿瘤标的物的检查，再做一个肝脏的B超检查。 [13:20]

　　[主持人]:但是那种没有明确目的的肝脏检查会有效果吗？ [13:21]

　　[李强]:我们现在发现肝脏站位病变的，一般只要经过特殊培训的，有专业基础知识的，如果病变超过一个公分都可以看到，在这种情况下，每年进行一次普查，特别是找专业的B超医师做腹部的B超检查是非常必要的。 [13:21]

　　[主持人]:之所以刚才说癌中之王，很多人认为得了肝癌就不用治了，这是不是一种误区？ [13:22]

　　[李强]:是一个误区。因为肝癌早期的治愈率，如果这个病人从开始实施治疗，到他生存期超过5年的界线，我们认为就临床上治愈了。对于肝癌，小于3个公分的肿瘤，特别是单发的肝癌，5年存活的机率在50%以上。在一些发达的国家，由于早期治疗的措施，综合治疗非常好，它现在5年的存活率已经到60%，有的文献报道达到61%，这是一个非常好的数字。 [13:22]

　　[李强]:就说以前是不治之症，现在有一半的病人得以长期生存，这是科技和医学进步的具体体现，也是对患者有益的具体表现。 [13:23]

　　[主持人]:您指的是早期发现的，还是包括中晚期的？ [13:23]

　　[李强]:目前是这样，在人类常见的肿瘤当中，总的5年存活率，就是所有的肿瘤，都加在一起应该是55%到60%，不同的国家肿瘤的发病率不太一样，治疗手段也相对有一些差异，但是总体来说应该是在55%到60%。肝癌在人类常见的肿瘤当中，它的5年存活率是排在倒数第二的，肝癌是7%到10%的，肝癌的愈后还是比较差的。现在大部分的病人在诊断的时候，已经进入了中晚期。在20年前，不到10%的病人是在早期的，90%的病人都是中晚期，近几年比例在不断提高，像日本在2008年报告了一组资料，它的早期肝癌已经达到了40%到50%，两个病人就有一个是早期的，我们国家现在计划在2010年，争取能把早期肝癌的比例提高到25%到30%。所以，科普，特别是在大众当中宣传早期进行体检，特别是刚才我们提到的，对那些乙肝携带者，丙肝的携带者，特别是有纤维化的病人，定期进行检查，有针对性的进行检查，这是我们提高肝癌早期诊断率，提高5年生存率的一个最重要的措施。 [13:23]

　　[主持人]:您刚才提到了早期和中晚期，肝癌的治疗在临床的分期情况上，具体是怎么区分的？ [13:24]

　　[李强]:肝癌的分期，目前在国际上，从欧洲、美国和日本、中国，大家的分期都不完全一致，但是总的分期，一个是依靠肿瘤的大小，就是肿瘤的直径，第二个就是肿瘤的个数，是单发的还是多发的，第三点就是依据肿瘤是否侵犯血管，肿瘤侵犯血管和没有侵犯血管也是我们判断的一个依据，这个其实也是判断愈后的一个依据，对于早期肝癌，大家普遍认为要小于或等于3个公分，在直径上。如果是单病灶的可以小于5个公分，如果三个病灶以内，不超过3个，包括3个，每一个病灶要小于3个公分，我们定为早期肝癌，如果超过3个病灶，其中一个病灶超过3个公分，或者有血管侵犯都会定到中晚期。 [13:24]

　　[主持人]:按您刚才所说，早期的病人跟中晚期的病人在治疗的方法手段上和它的愈后效果上有很大的差距？ [13:26]

　　[李强]:是有非常大差距的。如果早期肝癌治疗的手段相对比较多，治疗的效果也相对好。刚才我们讲过，我们有50%的病人在早期的肝癌可以得到长期的生存，5年治愈率可以达到50%，如果到了中晚期，即便我们非常积极治，我们的5年存活率也不足20%，所以这是早期和晚期在治疗上，特别是愈后治疗效果上完全不同。 [13:26]

　　[主持人]:目前，如果早期发现了一个病人，一般采取的治疗方式有哪些呢？ [13:27]

　　[李强]:目前对于肝癌的治疗，从整个肿瘤的治疗方面有四个大的方向： [13:27]

　　[李强]:第一，外科治疗。这里头包括肝的切除，干的三叶切除。 [13:27]

　　[李强]:第二，肝脏移植。 [13:27]

　　[李强]:第三，经血管的治疗。进行肿瘤供应血管的栓塞和局部用药来控制肿瘤。 [13:27]

　　[李强]:第四，非经血管的局部治疗。比如是射频等。把一个导体在CT的引导下，放到肿瘤的中心部分，把它凝固，使肿瘤不继续繁殖。 [13:27]

　　[李强]:第五，全身治疗。现在在全身治疗方面有靶向治疗，另外是我们国家传统的中西医结合治疗。 [13:28]

　　[李强]:目前来说，对于早期肝癌还是强调以手术为中心的综合治疗，如果能手术的尽量手术。现在在外科界，肝癌的手术应该是没有禁区的，如果肝脏功能允许的情况下，肿瘤长在任何肝脏的部位，外科医生都很好把它切除，然后再辅以其它的综合治疗。所以，现在强调以手术为中心的综合治疗。 [13:28]

　　[主持人]:你刚才所说的是早期，如果是在中晚期，如果一个患者检查出来了是中晚期，是不是就应该放弃了，就觉得没有什么希望了？ [13:29]

　　[李强]:在国际上西班牙的一位肿瘤科医生，也是世界欧洲肝癌协会的主席，他在同一个中心的主任，他们的一组资料在肝脏病学上发表了非常有意义的一篇文章，他总结了世界上多中心的资料，把没有经过治疗的肝癌分成各个期的肝癌进行了随访，如果肝癌在早期不给它任何治疗，它的5年存活率只有20%，如果一个中期的肝癌只有16个月，如果一个晚期的肝癌只有6个月，一个中末期的肝癌只有3个月。您刚才提到中期的肝癌，它是有一年左右的生存期，如果我们给他一个恰当的治疗，这部分病人的5年存活率可以达到20%到30%，所以这也是一个非常有意义的，5个病人我们可以治愈一个，如果我们没有治疗的时候，它的平均生存期只有一年，平均生存期超过两年、三年在学术上是非常有价值的。 [13:30]

　　[主持人]:有一位患者的家属给我们留言，检查出来就是晚期，如果不治疗有3个月的生存期，这个时候如果用一些治疗方式，他又觉得比较痛苦的话，怎么来衡量接受这个痛苦跟延长他的生命之间的值与不值，很多家属会有这个想法。 [13:32]

　　[李强]:对于肝癌的病人，我们除了看他肿瘤的一方面以外，还要看病人的肝病的背景，因为病人是在肝炎，肝硬化的基础上转化为肝癌的，这个占了80%，绝大多数都是有一个肝病的背景，如果这个背景非常严重，再加上一个肝癌，这个时候你治疗起来对医生也是很困难，病人接受治疗的反映也是非常差的，这时候我们更多的平衡，给病人加上这种治疗，对他的生存期，对他的生活质量是什么样的意义，如果这个病人仅是肿瘤，肝病的背景没有那么严重，在治疗的时候应该采取一种积极的态度。 [13:32]

　　[李强]:另一方面，也要看病人的年龄，病人的身体其它系统有没有疾病。总的来说，对于中期的病人我们追求的是生存率，对于晚期的病人我们更多追求的是病人的生活质量，在生存质量控制好的情况下，尽量延长生存期，如果牺牲了生活质量，去单纯追求生存期的时候，我们要对这个病人的整体情况进行平衡。 [13:32]

　　[主持人]:刚才您只是单单针对于肝部肿瘤本身来说，如果患者检查出来的时候，或者病情发展到已经转移或扩散了，这个时候还需不需要治疗呢？ [13:32]

　　[李强]:肝癌的肝外转变的机率是比较低的，它是一种非常特殊的疾病，我们在大量的资料调查当中可以发现，如果这个病人又有肝硬化，又有肝癌，发生淋巴结转移的机会非常小，不足5%，如果这个病人没有肝硬化，发生肝癌了反而转移的机会就高了，可以达到30%。 [13:34]

　　[李强]:肝癌的转移途径主要是肝内，出现肝外转移的相对小得多。 [13:34]

　　[主持人]:如果在肝内主要是治疗这个肝就行了，是吧？ [13:34]

　　[李强]:我们还是针对在肿瘤直径上相对比较小一点，一般在10个公分以内的，效果要比超过10个公分的好，5个公分以内的要比超过5个公分的好。随着直径的增大，侵犯血管的机率就高，侵犯血管的机率高了以后，复发的机率就高。 [13:34]

　　[李强]:再一个是肿瘤的个数，我们发现这个肿瘤的时候是单病灶还是多病灶，是我们选择治疗方案的一个依据。 [13:36]

　　[主持人]:有网友根据您刚才所讲的内容，有一个疑问，如果肝内的肿瘤都局限于肝内，就像您说的肝移植可以作为彻底解决的方式，换一个新的是不是就可以解决问题呢？ [13:37]

　　[李强]:肝移植作为肝癌治疗的一个手段，目前在国际大的中心当中都在应用，它的一个最主要的问题就是移植以后的复发，因为肝移植是用了一个异体的肝，这个时候我们要给他用一个免疫制剂，因为受者要排斥异体的肝，我们要用免疫制剂来维持肝脏在体内的存活，让肌体不再排斥他。而我们知道免疫系统和肿瘤是矛盾的双方，肿瘤的生长要逃脱免疫的控制，如果免疫系统被抑制的情况下，肿瘤转移的机率就非常高，我们首先就要判断这种肿瘤在受者当中，转移的可能性有多大，根据什么去判断呢？国际上有很多标准，最常用的是米兰标准，就是肿瘤直径要小于5公分，要有3个(包括3个)肿瘤，每一个肿瘤要小于3个厘米，单发肿瘤小于5个厘米，最大的直径不能超过3个公分，在这种情况下做出来的肝移植存活率可以达到70%。 [13:39]

　　[李强]:如果把这个标准放宽了，比如上海复旦的标准，浙江的标准，香港的标准，甚至美国也在做美国的标准，大家把米兰标准略微放宽一点，把直径放大一点，把个数放到3个、5个，在这种情况下，他的5年存活率会下降，现在大家公认的还是遵照米兰标准来做。 [13:40]

　　[李强]:像您刚才说的，如果肿瘤长的很多了，超过3个、5个了，并且直径也很大了，这时候血管内的游离癌细胞的会发生转移，因为肝癌细胞对化疗不敏感，你用化疗治这些癌细胞，它对药物不敏感，会残存下来，这样很快就会出现肺转移，新的肝进去以后肝内的转移，甚至有的病人出现骨转移。肝移植作为肝癌的治疗是有严格适应症的，应该用在早期特别伴有肝硬化的，在做肝移植的时候是最好的。 [13:40]

　　[主持人]:现在在学术界有一些从事保健的专家，甚至是从事营养的一些专家，我们也听到他们的一些说法，他觉得不管是什么肿瘤，肿瘤是一个人的全体疾病，就是你的免疫和体内产生的毒素、垃圾，到了一定程度必然会产生肿瘤，比如肝上长肿瘤了把肝切了，胃上长肿瘤了把胃切了，这个是没用的，从别的器官还会再长出来，这是在科普宣传当中的有一些专家的看法。您作为肿瘤的临床的西医专家，您怎么看这种说法？ [13:40]

　　[李强]:肿瘤从某种意义上它是一个基因突变，基因突变以后，到了成人以后，细胞的代谢是有它的规律的，这个细胞个数是恒定的，你这个细胞凋亡了，新的细胞补充，这种新陈代谢是在一个恒定的情况下，在一个严格的调控情况下来进行的，如果这种调控失去了平衡，用我们的专业语言就是促癌基因高表达了，抑癌基因低表达了，基因的突变是多因素。现在我们主要是讲细胞在传导过程当中，就像通路，当通路发生了问题，发生了堵塞，也就是基因的丢失，基因的填充，基因发生了改变以后，使它的动态的平衡被打破了，细胞不再凋亡，它无限制在增长，这就是肿瘤的发生。 [13:43]

　　[李强]:外界环境的刺激是造成它的一个主要的原因，也就是说现在大家都讲健康的生活方式，或者说健康的饮食，健康的各个方面的绿色食物，尽量的减少对肿瘤发生的基因突变的刺激，但是这种基因的突变是什么导致的呢？它有很多的学说在里头，食物和不良的生活习惯肯定对肿瘤的发生有促进作用，这一点是毫无疑问的。所以，良好的生活习性是防止肿瘤发生的一个重要的手段，在目前在肿瘤科的认识当中是正确的。 [13:43]

　　[主持人]:现在我们学术界有没有一个比较清晰的研究，哪些情况可以导致基因的突变？ [13:43]

　　[李强]:现在有定论的就是病毒，比如像宫颈癌、鼻炎癌，特别是肝癌，乙肝、丙肝的病毒，它带有核酸，在细胞膜上就可以镶嵌到DNA的复制链里头，为什么甲肝不致癌，乙肝致癌呢，因为甲肝在肌包里。 [13:45]

　　[主持人]:我们的预防是不是也应该从您刚才所说的几方面来进行呢？ [13:45]

　　[李强]:对。还回到肝癌的方面来说，乙肝的疫苗接种是非常重要的，大家可以看到，像台湾、香港、新加坡，他们肝癌的发病率在逐年下降，因为他们在20年前就开始普及乙肝疫苗的接种，我们国家在近10年，20年也在做这项工作，但是我们普及到什么程度，是不是每一个新生儿，都在做乙肝疫苗的接种，这个是非常重要的事情。现在我们国家卫生部也在花很多的经费做这项工作，我们现在的普及率也做得很好了，随着对病因的控制，这也是我们的一级预防，病因的预防，随着这个的普及和加强，今后肝癌的发病在我们国家会有所控制，并且有所下降。 [13:45]

　　[主持人]:大众会有一个印象，一般认为欧美国家在医学水平上是全世界最领先的国家，我们国家认为是跟他们有一定差距，尤其是在外科和尖端的医疗技术上，大家会认为有差距，现实的情况是怎么样的，就是国际上和我们国家在肝癌的治疗上，各自都处于一个什么样的位置？ [13:46]

　　[李强]:这个问题很尖锐。大家都知道，现在从设备上，从硬件上，发达国家有的设备我们都有，他64排CT，我们也有，他有320台CT，我们也有，他有什么样的诊断手段，我们就有什么样的诊断手段。第二个是药品，新的药，或者最新的药，只要一上市我们国家就能有，在治疗疾病上头，我们和西方发达国家主要的差距，就我个人而言，最主要的是我们掌握规范不够。就说这个病，应该在什么期别治是最合理的，我们掌握规范上和他们有一定的差距。在西方国家，比如像美国纽约纪念医院，这些医院对一个病的路径掌握的非常严格，这个病人应该怎么治，一步一步按照规范来治疗。 [13:47]

　　[李强]:所以，专家的意见主要是如何把这个程序做的更完善，更能指导我们的工作。 [13:48]

　　[李强]:我们在现实工作当中，专家的意见对于病人的治疗干预的更多，比如一个老专家在查房的时候，他说这个病这么治，他就采取这个办法了。西方国家不是这样，他是按照路径来做，所以远期的收益率就非常高了。我们卫生部在医改方面正在做这项工作，如何提高我们的临床路径，把最合理的，最有效的，最规范的治疗提供给每一位患者，这是我们今后重点做的工作。 [13:48]

　　[主持人]:您刚才所说我们国家的现状是这样的，那我们国家主要是因为指南也好，还是临床路径也好，本身文本跟欧美国家不一样，还是我们也制定了很完善的文本，是贯彻执行有差异？ [13:48]

　　[李强]:这个是多方面的原因，无论是从卫生部到地方，到各个大的医院到社区医院，大家都在重点做这件事情，如果我们把这件事情做好了，网络建立好了，每个病人的登记都做好了，我们这方面的工作会跟发达国家在同一个水平线上。 [13:48]

　　[李强]:您刚才也提到一个在治疗上有什么差距，在治疗的手段上，在治疗的措施上，在实施这个措施的能力上，我们跟他们没有什么差距，如果看看我们做的工作，特别是大的中心做出来工作，跟发达国家的中心做出来的工作，在技术环节上，在技术能力上，实施各个方面差距不是很大。但是有一个问题，他们所有的医生几乎都是在同一个水平上做工作，我们的这种差距比较大，我们好的中心做的比较规范，一些边远的地方就没有这么规范，所以我们的整体水平就没有他们做的高，也就是我们执行规范的能力没有那么这么好。 [13:50]

　　[主持人]:大众可不可以这样理解，比如在我们国家的三甲的专科医院，其实是跟欧美国家的水平没有太多区别？ [13:50]

　　[李强]:在大的中心，主要的城市应该是没有太大差别。 [13:50]

　　[主持人]:刚才有一位医生网友，他说我们国家，如果也按照那么严格执行的话，他觉得是比较死板，比如我们国家的中医，就是讲究专家本人的经验，这种可以采取个体化的治疗，比如您刚才说的查房当中老专家看到某一个患者不是很适合，因为规定是按照千百万人的临床实验做出来的总结，但这个人就特殊，不那么治可能效果就好，您怎么看他的这种反对的意见呢？ [13:50]

　　[李强]:这个其实回到了一个概率的问题，我们是追求90%，98%，95%的病人获益，我们还是追求那一个病人获益，在治疗方法上也是这样的，在这种方法上总有个案，我们不能拿个案指导我们的医学，我们必须拿概率，我们有95%，98%的病人获益，用这个来指导临床病例。因为任何一个路径是用大量的寻证医学来支持的，寻证医学是有等级的，把等级都标在上面，在执行的时候你可以有自己的分析。 [13:52]

　　[李强]:刚才您说有一位网友提出来中医和西医，西医总是在找共性，在找寻证医学的共性，中西根据望闻问切，他的个性是什么，而西医是寻找共性，这是中医和西医在理念上的不同，所以我们不能拿一个中医的理论强加于西医，我们也不能拿一个西医的理论强加于中西。西医讲究数学，讲究概率，中医基本上是辨证论制的，用矛盾的一方，药物的君臣佐使呀，西医没有这样的，中医基本上是用它的互补，相加，相减的原则来执行他的医学理论，我们不是搞中医的，这位网友提出来的问题，我可能不能非常确切的回答。但是总的来说西医是寻证医学，中医是辨证论制。 [13:52]

　　[主持人]:下面请您以天津肿瘤医院为例，给我们介绍一下我们中心城市大的肿瘤中心优势和特色是什么，能够给大家提供什么样的服务？ [13:54]

　　[李强]:如果你能称得上一个肿瘤中心，或者你对各个期别的肿瘤，各个类型的肿瘤，各个器官的肿瘤都应该有应对的措施，都应该有治疗的手段。最初强调的是对中期，或者早期病人的一个治疗，随着你发展要对于一些预防，如何提高早期的诊断率，如何提高预防肿瘤的措施，这边对一些中末期的病人，如何能够提高病人的生活质量，使病人的生命得到最好的体现，各个方面都有所体现就称得上一个好的中心，或者是一个好的医院。 [13:54]

　　[主持人]:由于时间的关系，今天的访谈暂时就到这里，大家如果有疑问的话，可以给人民网留言，也可以打电话到天津肿瘤医院咨询。最后请李教授把出诊时间和地点给大家介绍一下。 [13:55]

　　[李强]:我是中国抗癌协会肝癌专业委员会的副组委，我每周五的上午8点到12点出专家门诊，在天津市肿瘤医院，地点是在天津市河西区体院北环湖西路。 [13:55]

　　[主持人]:好，谢谢李教授，也谢谢各位网友的关注。 [13:55]