每年的11月是全球肺癌关注月,在这期间,全球各国都利用肺癌关注月进行控烟与肺癌防治科普宣传。旨在通过影响政府,使政府加大对控烟与肺癌防治工作的投入;通过媒体影响民众,使全社会加大对控烟与肺癌防治工作的关注。为此,中国抗癌协会科普工作部和学术会务部、中国癌症基金会控烟与肺癌防治工作部联合搜狐网健康频道举办了这期“肺癌治疗的规范性-专家访谈”。
中国抗癌协会科普工作部部长、中国癌症基金会控烟与肺癌防治工作部主任、中国胸外科医师协会常务副会长和首都医科大学肺癌诊疗中心主任支修益教授和中国抗癌协会科学术会务部部长、中国抗癌协会肿瘤化疗专业委员会主任、中国医学科学院肿瘤医院副院长兼肿瘤内科主任石远凯教授将就网友以及患者关心的肺癌防治问题给大家做讲解。
主持人:电视胸腔镜在肺癌外科手术中有什么重要作用?
支修益:传统的开胸手术创伤大、术后恢复慢,对于70岁以上老年肺癌和高龄肺癌手术风险很大,术后并发症发生率高。
电视胸腔镜其独特的微创优势改变了胸外科传统理念和经典的手术流程。电视胸腔镜手术只需2-3个3-4cm的孔道,胸外科医生借助腔镜和器械,完成了同传统开胸手术一样的肺叶切除和系统性纵隔淋巴结清扫,术后病人5-7天就可以出院,同时可以按计划接受术后的辅助治疗。
人们担心的电视胸腔镜能否完成肺叶切除和系统性纵隔淋巴结清扫的种种疑问已经解决,越来越多的临床证据表明电视胸腔镜肺叶切除和系统性纵隔淋巴结清扫完全可以同传统的开胸肺癌根治手术一样。
对于不明原因的胸腔积液患者,电视胸腔镜即可帮助获取足够的胸膜组织和肺组织得以明确诊断,还可以通过胸膜固定术确保病人良好的生活质量,为综合治疗奠定很好的基础。
对于晚期非小细胞肺癌合并恶性胸腔积液的患者,电视胸腔镜除了完成上述两项任务,还通过足量标本完成EGFR受体的检测指导分子靶向治疗,使晚期非小细胞肺癌得以带癌生存、带癌生活、带癌工作。
近年来,宣武医院胸外科在肺癌开胸手术之前常规行电视胸腔镜探查,避免了肺癌患者常规开胸才发现是晚期肺癌不能手术切除开胸的痛苦。
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