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吸烟能引起以肺癌为主的多种癌症
2008-11-11 03:53  稿源:湖南省抗癌协会

  世界卫生组织宣布:在发达国家里,有1/4的癌症是由吸烟引起的;65岁以内死亡的人群中,死于肺癌的吸烟者占90%。

  "饭后一支烟,赛过活神仙","早茶晚酒饭后烟",吸烟人总是为自己"吞云吐雾"寻找各种各样的借口。少数青少年出于好奇,或受周围吸烟人的影响,往往在"好玩吸"的心理驱使下,学会了吸烟,天长日久养成嗜好。其实吸烟有百害而无一利。香烟经燃烧分解后,可分解出如烟焦油、尼古丁、一氧化碳、氢氰酸和丙烯醛等有害物质达600多种,其中含有苯并芘类、胺类、亚硝胺类以及酚类、醛类、砷、镉、镍、钋等40多种致癌物。动物实验证明,把含有3,4-苯并芘的烟焦油滴到老鼠的气管里,就可以使老鼠得肺癌;把烟焦油反复涂抹在动物的皮肤上,可以诱发皮肤癌。香烟中还含有砷,也是致癌物质,含量比一般食物高50倍。据分析,每支香烟含镉1.4微克,吸烟的人每日吸入的镉比不吸烟的多29倍。镉是毒性很强的重金属元素,可长期积存在人体内,是引起睾丸癌的重要因素之一。香烟还含有一种叫甲基肼的致癌物质,每20支烟中含有3毫克,这种物质能引起大肠癌。在大量吸烟的人尿里,含有一种叫氨基酚的致癌物质,而膀胱癌病人的尿里也可发现这种物质,这说明吸烟与膀胱癌有一定关系。烟雾里还含有放射线钋,如每日吸30支烟,相当于接受300次X线胸透的放射线量。吸烟损害人体健康与癌症的关系极为密切。

  肺癌的主要病因,一是吸烟;二是大气污染。吸烟是一种小范围但是浓度高的空气污染。在有空气污染的环境里生活、工作,同时又吸烟,具有强烈的促进致癌作用。据统计,约有80%的肺癌是由于长期吸烟引起的,每日吸烟量越多,开始吸烟的年龄越小,烟龄越长,以后发生癌症的可能性越大。如25岁以后开始吸烟,患肺癌的危险性为不吸者的4倍;20~24岁开始吸烟者则上升为10倍;15岁以前开始吸烟者则达17倍。吸烟指数(每日支数×烟龄)越大,烟草内焦油含量越高,则诱发癌的危险性也就越大。每日吸烟25支以上的吸烟者中,约有12%有发生肺癌的可能。每支香烟吸入的烟量多,每口烟吸得深,吸剩的烟头短,两支烟接成一支吸,其发生肺癌的机会大大增加。吸烟者往往有饮酒嗜好。有人统计,每日吸烟20支以上,饮酒85克(1两=50克)以上,他们的头颈部肿瘤发病率要比无烟酒嗜好者高6~15倍。肿瘤防治专家将吸烟的危害归纳为:①缩短寿命,一个25岁每日吸烟2包的男人,比不吸烟者少活8.3年; ②吸烟者肺癌发病率10倍于不吸烟者;③吸烟者喉癌发病率较不吸烟者高2.9~17.7倍;④口腔癌吸烟者较不吸烟者高3~10倍,同时饮酒者更高;⑤吸烟者膀胱癌的危险性比不吸烟者大7~10倍;⑥吸烟者食管癌的危险性增加2~9倍,同时饮酒者更高。在对死亡原因进行调查的结果表明,因以下几种癌死亡者,吸烟者是不吸烟者数倍:肺癌是10.8倍,喉癌为5.4倍,口腔癌为4.1倍,食管癌是3.4倍,膀胱癌为1.9倍,肾癌为1.5倍,其它癌1.9倍。

  香烟里的致癌物质,不仅存在于烟草本身,而且也存在于烟雾里。因此,吸烟还会给自己的家庭和工作环境造成一个烟雾迷漫的有害环境,使这些不吸烟者(被动吸烟者)同样受到香烟烟雾的危害。日本、希腊和美国的调查结果表明,不吸烟的妻子与吸烟的丈夫在一起生活,妻子更易患癌症。如果孕妇的丈夫吸烟,可使胎儿发生先天畸形的百分比增加。

  社会上有一种说法,吸烟者不宜戒烟,一旦戒烟反而易患肺癌。其实,这是烟民们拒绝戒烟的一种托辞,是毫无道理的。世界卫生组织的资料指出,英国是一个肺癌发病率高的国家。经10多年观察,英国医生中的大部分人戒了烟,其肺癌的发病率与死亡率明显下降,但一般吸烟人群的肺癌发病率与死亡率却在继续升高。据统计英国医生的肺癌死亡率降低30%以上,而同期一般吸烟人群的死亡率上升20%。可见,戒烟可加速肺癌发生是无稽之谈。戒烟是降低癌症发生率的有效手段。吸烟不多、烟龄不长、烟瘾不重的青年人,可以断然戒烟。烟龄长而吸烟量大的人,可以采取逐日减量法,2周左右停止吸烟。吸烟的人在戒烟之后,都感到精神焕发,食欲增进,睡眠改善,咳嗽、咳痰大为减少。工作效率随之大为提高。肿瘤防治专家将戒烟防癌的益处归纳为四点:①戒烟10~15年后与不吸烟者的寿命相等;②戒烟10~15年后与不吸烟者肺癌、喉癌、口腔癌的发病率相同;③戒烟7年后与不吸烟者的膀胱癌的发病率相当;④戒烟同时戒酒防癌的效果更加明显。

吴胜其:科教部副主任、主任医师(供稿)

 

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